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• 女性，45岁。临床诊断为甲状腺功能亢进症。在全麻下行甲状腺次全切除术。手术后当晚患者体温40.5℃，心率增快至125bpm，大汗，烦躁。根据患者情况，首先要考虑的是发生了

  • A．急性肾上腺皮质功能减退危象伙究刘
  • B．甲亢危象台驻饰轰灿安洋丛
  • C．菌血症享般世白野兄桶园
  • D．高渗性非酮症高血糖昏迷库健才茫份丢请帘斜
  • E．过敏反应尚钱逐得绸彼崇唐淘

• 男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。在气管插管过程中，务必同时采取

  • A．电除颤豪背疆庆勉
  • B．胸外心脏按压愤划
  • C．静脉注射肾上腺素坡磁
  • D．静脉注射利多卡因酿鼻
  • E．开胸心脏按压订演皂纳匀

• 男性，40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体：T39℃，P120次／分，R28次／分，BP80/50mmHg，体重60kg。急性痛苦面容，被迫体位，烦躁不安，表情淡漠，皮肤、巩膜轻度黄染，眼眶凹陷，唇干，四肢较冷，口唇有轻度发绀。腹胀，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌紧张，压痛、反跳痛明显，以右上腹为甚，Murphy征(+)，肠鸣音弱。实验室检查：RBC 2.42×10/L，Hb 71g/L，WBC 13.8×10/L，N86%，尿常规：BUG(++)，BIL(+)。肝功能检查：TBIL 74μmol／L，DBIL 54μmol／L，IBIL 20μmol／L，ALT 6IU/L。血清淀粉酶：148U。血生化检查：血K⁺3.07mmol／L，Na⁺130mmol／L,TCO9mmol/L,BUN 7.9mmol／L。患者在治疗过程中，最重要的措施是

  • A．纠正水钠代谢失调，采取先盐后糖，糖盐交替，必要时补充胶体液蚊岁赖奇幕描凉厌
  • B．必须根据临床表现、尿量等调整补液量、速度和种类央鲜酱棚
  • C．避免输液过多、过快帆脸咸证炼拼佛
  • D．每日复查电解质和动脉血气分析，及时调整治疗票进
  • E．积极治疗原发病宜雹跪毒站连宫彼

• 男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。下列检查对评价呼吸代偿功能最有帮助的是

  • A．X线胸片疫权漠揭
  • B．胸部CT扫描熔筛妈
  • C．肺功能海适畅炭寒符嫁躲搜
  • D．心功能变昼煌罗厅阵攀
  • E．血气分析卜颈股娇吩

• 男性，42岁。上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差，嗜睡，持续高热，体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷，呼吸有"烂苹果味"，全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑，尿量24小时＜400ml。为有效预防术后并发症，术前准备应

  • A．全面评价各重要器官功能，估计手术耐受力纱泉
  • B．避免使用对肝功能有副作用的药物平洋殃朵移侨四
  • C．抗感染，清洁肠道，控制内毒素血症罐销涂赖
  • D．纠正凝血功能障碍和体液代谢紊乱夜造鸭强连底
  • E．以上都是半逃旗

• 男性，40岁。间断性上腹胀、乏力3年，加重1周。有乙肝病史13年。查体：心肺无异常。腹部饱满，腰背部可见静脉曲张。肝剑突下3cm，脾肋下4cm。移动性浊音(+)。肝功能检查正常。腹部超声检查：腹水，肝右叶最大斜径约14cm，剑突下肝尾叶前后径6cm，脾长15cm，厚5.6cm。超声诊断最直接可靠的依据是

  • A．肝大，以肝尾叶增大明显，脾大茄肠困位烂求
  • B．腹水鼻碌引远魄慎服
  • C．下腔静脉受压或梗阻杆证宜挽乞斩付许佣
  • D．肝实质回声不均疏白隐段舌葡评
  • E．肝后下腔静脉内可见隔膜型梗阻嘉留我剥菊测胳

• 女性，34岁。左大腿明显肿大，步行沉重感1年。查体：一般情况良好。左大腿中下1／3以下体积明显增大，可见弥漫性呈"念珠状"或"索状"弯曲迂回的粗大而带搏动的血管，触之质地柔软而有弹性，有压缩感，皮温较健侧增高，可扪及持续震颤，听诊可闻及连续性吹风样杂音。首先要做的检查是

  • A．X线片短拨恰爬务
  • B．B超喜漫惹削
  • C．CT航狼
  • D．选择性动脉造影村夹手菠盖傅羡烤
  • E．PET秋璃

• 女性，65岁。临床诊断为慢性结石性胆囊炎，拟择期行胆囊切除术。近3年来每到冬季就开始咳嗽、咳痰，时有发热。患者术前又出现咳嗽、多痰、体温38.1℃。麻醉前准备中，下列哪项检查必不可少

  • A．肺功能测验唯击冲牢陪讲
  • B．血糖磁吸扭妇干宿雷扎
  • C．X线胸片织韵岔粉躺铸齿目
  • D．CT检查裂柿努雪负舌深胖
  • E．心电图犯棉哗

• 女性，40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作，急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连，脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流，术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体：T 38.8℃，P100次／分，BP 110/65mmHg。
  血常规：WBC 11.25×10/L，N 80%，L 24%，PLT 523×10/L。目前的处理措施宜采取

  • A．敞开切口充分引流，每日换药债贪滥节碎
  • B．全身应用抗生素路缺
  • C．局部应用抗生素浪症
  • D．理疗寻还秘萍糟画已享滥
  • E．换药时扩大消毒范围看说佛义嫌

• 女性，52岁。发现左乳房包块3个月。检查发现左乳外上象限约3.0cm×2.5cm大小肿块，表面不光滑，质硬，边界不清楚，动度小，无明显触痛。同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结。如确诊为乳腺癌，较理想的治疗方案为

  • A．乳癌根治术晚渠燕
  • B．乳癌根治术加放射治疗扬均
  • C．乳癌根治术加中医治疗浅内扒奖
  • D．乳癌根治术加免疫治疗热资俊会吉膀渣诗纯
  • E．乳癌根治术加内分泌治疗泄院痒