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• 男性，42岁。肝区疼痛，食欲减退，消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体：T36.9℃，R12次／分，P88次／分。腹软，肝脾肋下未及，移动性浊音（-）。超声造影检查：从左上肢肘静脉注入造影剂后，肝组织开始增强时间为15秒，病灶开始增强时间为11秒，动脉相呈不均匀高增强，门脉相消退为低增强，延迟相为低增强。肝内探及实性块影，边界尚清晰，块影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。对于该患者，下列检查项目中，不适宜选择的是

  • A．腹部CT或MRI渡器
  • B．选择性肝动脉造影评晚婚徒悲
  • C．超声引导下肝活检券息亦献差快亲
  • D．逆行胰胆管造影(ERCP)实粗柳急牲颂临浊
  • E．血清甲胎蛋白(AFP)讽俭趟诞

• 女性，24岁，体重60kg。持续性腹痛，阵发性加剧伴恶心，呕吐2天入院。查体：体温37.2℃，脉搏120次／分，呼吸24次／分，血压80/50mmHg。口唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol／L，红细胞比容55%，尿比重1.013。治疗首先应给予

  • A．5%葡萄糖溶液3000ml轰智细廉暖
  • B．生理盐水溶液3000ml卧略盐虾百槽
  • C．5%葡萄糖氯化钠溶液3000ml犬薪讽缓象膝科矛迁
  • D．平衡盐溶液3000ml促三璃挑
  • E．10%葡萄糖溶液和生理盐水各3000ml拨刚鲁躁锈明盐

• 男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。根据患者情况，术前必不可少的检查项目是

  • A．心电图熄钻氏冒坑维矿旷龄
  • B．X线胸片西丙朽要七会腾
  • C．出凝血时间诵儿恼件德
  • D．肺功能肌柏
  • E．肝肾功能睛活皆虹

• 女性，50岁。因尿毒症行肾移植术，术后肾功能延迟恢复，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol／L。术后第8天行移植肾穿刺活检，诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA，MMF和Pred。CsA最佳的服用剂量应为

  • A．1～2mg/(kg·d)漆叼船挪残肃腔麻
  • B．3～4mg/(kg·d)当恒
  • C．5～6mg/(kg·d)杨镜重评
  • D．7～18mg/(kg·d)慌疫晶
  • E．9～10mg/(kg·d)鹿付俭

• 男性，37岁。腹痛，腹胀5个月，不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆，压痛。腹部CT检查：上腹部囊状包块。临床诊断：急性胰腺炎伴假性囊肿形成。手术中，于胃体打孔置硅胶管一端到空肠，另一端从皮肤引出体外，其目的是

  • A．胃肠减压询浪缴碰
  • B．肠外营养洋饼腰章勺
  • C．补充液体侦八十吹
  • D．肠内营养盆纽面端有驻乙
  • E．引流消化液躬壤摇混认

• 男性，50岁。诊断COPD20年，近一年来病情进行性加重，出现严重的呼吸困难，心累、气促，需卧床吸氧。肺功能检查FEV为25%。登记行肺移植术。术前不必要的检查是

  • A．ABO血型们获机结右却聋
  • B．纤维支气管镜痰培养狗态狸障
  • C．右心导管检查珠移攻仍
  • D．左心导管检查居利犹
  • E．肺通气灌注扫描头尚灶迹梯渴贩配

• 女性，46岁。有隆乳史，无意中发现左乳包块。查体：左乳外上象限可扪及一2cm×3cm包块，质硬，边界欠清，尚可推动。超声检查：肿块形态不规则，边缘呈分叶状，未见明显包膜。彩色多普勒超声显示肿块内血流分布杂乱，可探及高阻力动脉血流信号。诊断还应考虑

  • A．乳腺脓肿蛾没千入
  • B．乳腺囊肿坛晨
  • C．乳腺纤维腺瘤汽景
  • D．乳腺癌颠儿笔模剩太篮蜂户
  • E．乳腺炎性假瘤盐京冒

• 男性，40岁。要求为其妹妹捐献肾脏，经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求。肾功能正常，血肌酐77μmol／L。最佳的灌注量是

  • A．200～250ml泻仙
  • B．250～300ml株溉绍逼于见史
  • C．300～350ml阳鲁轧吊榜版
  • D．350～400ml秋蛇
  • E．400～500ml规酒帘

• 男性，29岁。尿毒症行肾移植术后1周，肾功能恢复正常，尿量2000ml/d。先口服抗排斥药物为CsA，MMF和Pred。术后第10天，患者开始出现全身乏力，T38.0℃，肌酐持续上升，移植肾区胀痛，尿量减少为800ml/d。根据患者情况，首先应考虑

  • A．超急性排斥反应宫央杏导丁睬悲
  • B．加速性排斥反应协肩耳乡苦介
  • C．急性排斥反应毕问霞桌而
  • D．急性肾小管坏死刃晨徒裂则穿匙怨饮
  • E．慢性排斥反应鞭趴芦敬廉刷

• 男性，45岁。咳嗽、低热，痰中带血2个月。有肺结核病史。X线胸片检查：左肺上叶不张。根据患者情况，手术方式宜采取

  • A．肺叶切除鹊确喝针搂
  • B．肺段切除飞缝队
  • C．肺楔形切除循饿崇似汗欧来十炮
  • D．肺局部切除粱袍塌抛覆
  • E．左全肺切除绵友灭须骂