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• 男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次／分，呼吸24次／分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na⁺160mmol／L，BUN 8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol／L，尿比重1.040。根据血Na⁺浓度计算补水量，公式：补水量(ml)=×体重(kg)×k（k为常数）。该患者的补水量应为

  • A．4320ml孤蛇台
  • B．4160ml战云哑嫩枪裹
  • C．3240ml闭愧赤冰酿凤疗痒鲜
  • D．3620ml岩豆扶屡荷史晋囊疗
  • E．4700ml击豆拌

• 男性，40岁。要求为其妹妹捐献肾脏，经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求。肾功能正常，血肌酐77μmol／L。最佳的灌注量是

  • A．200～250ml闪转济粗勺音角
  • B．250～300ml氏半
  • C．300～350ml宴沟乱
  • D．350～400ml但烧遵
  • E．400～500ml炼遭围沸

• 男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。经复苏后患者仍处于昏迷状态，抽搐。主要的原因是

  • A．氧供不足伴鼻为贞豪
  • B．脑细胞出现损害笼哭毯悼医漂冈
  • C．脑血流量不足架骗拘
  • D．脑干受压平白九融锦案台晃
  • E．药物副作用元群僵蝇餐变搜晋跃

• 男性，58岁。反复腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌。上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音弱。实验室检查：白蛋白20g/L，Hb 68g/L。大便常规：隐血试验(+)。目前患者的营养状态初步评价为

  • A．轻度-中度营养不良退银辨遥蜻驶梁
  • B．轻度营养不良摧老灭闹愁毙西抛
  • C．中度营养不良望图排芽昆
  • D．重度营养不良幻欲差涛浅养母
  • E．中度-重度营养不良仓绳

• 男性，42岁。肝区疼痛，食欲减退，消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体：T36.9℃，R12次／分，P88次／分。腹软，肝脾肋下未及，移动性浊音（-）。超声造影检查：从左上肢肘静脉注入造影剂后，肝组织开始增强时间为15秒，病灶开始增强时间为11秒，动脉相呈不均匀高增强，门脉相消退为低增强，延迟相为低增强。肝内探及实性块影，边界尚清晰，块影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。根据患者情况，首先考虑的诊断是

  • A．肝血管瘤扣环枯瓶端岩澡
  • B．原发性肝细胞癌背垮绕陡侵
  • C．转移性肝癌宰制
  • D．肝局灶性结节增生场找捆
  • E．肝脓肿淘菊找坟八篮洞疲

• 女性，50岁。因尿毒症行肾移植术，术后肾功能延迟恢复，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol／L。术后第8天行移植肾穿刺活检，诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA，MMF和Pred。按ATN正规治疗30天，移植肾穿刺活检提示：肾小管上皮细胞轻至中度水肿、变性，肾小球形态正常，肾间质少量炎性细胞浸润。根据患者目前情况，治疗首先应采取

  • A．立即切除移植肾剃圈驼慰
  • B．大剂量激素冲击治疗通趁同友
  • C．ALG/ATG治疗整糕隔
  • D．加大免疫抑制剂剂量纤割氏
  • E．继续维持血液透析，等待移植肾功能恢复苦区先何土

• 男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。下列处理措施中，不宜采用的是

  • A．静脉注射咪达唑仑虫跃摇疗养倦讯棵称
  • B．静脉注射罗库溴铵表岔踪脚壶乏
  • C．静脉注射氨茶碱萄柄愤习
  • D．静脉注射呋塞米梢挪兽职庆
  • E．静脉注射地塞米松荡凤幻稻骆熟醒杯隆

• 男性，45岁。咳嗽、低热，痰中带血2个月。有肺结核病史。X线胸片检查：左肺上叶不张。根据患者情况，手术方式宜采取

  • A．肺叶切除让跨常庭把朵蹈武
  • B．肺段切除织耻样哥穷丸顿
  • C．肺楔形切除望房圣剖腐
  • D．肺局部切除脸框坛哄
  • E．左全肺切除拜拴骆

• 男性，58岁。上腹餐后疼痛半年。X线钡餐检查发现胃窦部有一直径为1.5cm大小龛影，局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区，约1.5cm。首先需要补充的检查是

  • A．电子计算机X线断层扫描类泊捷插拉允浑章
  • B．选择性血管造影侄朱谊肢誓
  • C．纤维胃镜检查毯败披炼
  • D．超声引导下穿刺毅罪辰
  • E．核素肝扫描复详变展毅毅

• 男性，45岁。反复上腹部疼痛、腹胀4年。既往有急性胰腺炎病史。查体：腹平，中上腹轻压痛，肝脾未及。实验室检查：WBC 5.9×10/L，N68%。超声检查：胰腺轻度增大，轮廓不清，边界欠清，内部回声增强，呈条带状强回声。超声可见胰腺回声增强，不包括下列哪种情况

  • A．慢性胰腺炎饰客国桃
  • B．老年患者联墓渠裁柔姨
  • C．急性胰腺炎监艰舍兄救辫和宣
  • D．肥胖者或胰腺脂肪浸润撤贝绞专岂向
  • E．胰腺囊肿昌薯快泥壳