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• 男，45岁。饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。经检查，诊断急性胰腺炎，若要证实是否为重症胰腺炎，最有价值的实验室检查是

  • A．尿淀粉酶撒偷苹步企
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  • C．白细胞计数和分类造随
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  • E．血红蛋白和血细胞比容测定份揭敞切

• 男，30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。如果患者血钙低于1．75mmol／L，提示

  • A．病情严重卸怖
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• 男性，67岁。既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力。查体：心律绝对不齐。右大腿中段以下发凉，右足皮肤苍白，右股动脉可触及，右腘以下动脉搏动未触及。诊断应考虑为

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• 女，36岁。发现颈前肿物3个月，近1周肿物增长较快，无声嘶。查体：右叶甲状腺中部可及3cm×3cm肿物，光滑，随吞咽上下活动，中等硬。周围未触及肿大淋巴结。术后10小时，患者突然出现呼吸困难，此时最恰当的处理是

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• 男性，55岁。右腹股沟部有一球形包块约2年余。肿块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手还纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出。最可能的诊断是

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• 男，42岁。脑外伤开颅术后1周，呕吐咖啡样物1天，约700ml，解柏油样便约600g，无明显腹痛。查体：心率120次／分，血压80／60mmHg。腹平软，无压痛。血红蛋白9．0g／dl，血细胞比容35％，白细胞1．1×10／L。最可能的诊断是

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• 男，3岁。右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块。该患儿若采取手术治疗，术中的关键问题在于

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• 男，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。最有意义的影像学检查为

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• 男性，35岁。吸烟10年，出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。对此患者施行解张试验，患肢皮温明显升高。目前最适宜的治疗为

  • A．休息、戒烟、保暖库宁衬誓谦蛛
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  • C．腰交感神经切除术蒜败骄件另厌逆犹矩
  • D．动脉内膜剥除术永盾漂笔矿
  • E．截肢或截趾治疗精释缸城暴

• 男，42岁。近期出现腹泻呈水样便，有脓血，伴里急后重。患者不宜行以下哪种检查

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