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• 男，40岁。饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时，腹痛初为剑下，迅速波及全腹。查体：体温38．5℃，板状腹。初步诊断为

  • A．急性阑尾炎逝阶耻协
  • B．溃疡病穿孔秋财块托
  • C．急性胰腺炎是回凡割车关伪傅表
  • D．急性胆管炎晨超昌黎警施情件娇
  • E．急性肠梗阻堤返简融熊

• 女性，45岁。发现左乳腺肿物2周，无痛，既往无乳头溢液史。查体：左乳中央区可触及直径1．5cm、边界尚清、质地较硬的肿块，乳头略有内陷，无水肿，腋窝淋巴结未触及。诊断首先应考虑

  • A．乳腺纤维腺瘤埋庆少患已磁铸
  • B．乳管内乳头状瘤微色踩刊泛寸
  • C．乳腺癌苗从役荷
  • D．乳腺增生症屠条丛明逼永
  • E．乳腺炎铺挎沈抱份沈

• 男，32岁。近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。最可能的诊断是

  • A．胃穿孔柱效行打同盛敢汪
  • B．十二指肠溃疡穿孔虽卖惠司且野夜叨
  • C．输尿管结石书耀剃纲勤因
  • D．急性出血坏死性胰腺炎思杠群齿末
  • E．阑尾炎穿孔筛券驰

• 女，38岁。已婚，农村妇女。2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突发转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。
  血常规：WBC16×10／L，N0．88。尿常规(-)。患者此次发病与盆腔炎鉴别，最可靠的鉴别要点是

  • A．间歇性下腹部隐痛不适扫锹夸
  • B．恶心、呕吐、发热参就泻珠鉴花轮锹
  • C．转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛耽坐免橡
  • D．血常规和尿常规检查眠肿乡接钟惧搅
  • E．月经生育史施章铲侵跃朴船丢节

• 男，62岁。胃溃疡病史3年，1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。此时最适宜的治疗为

  • A．胃癌根治术离悟柳凳牙询
  • B．胃大部切除术+肝转移癌切除术爷谣投友
  • C．姑息性手术故办雪桨鸦宙研然
  • D．大剂量化疗壤快患帽铅御线奴
  • E．放疗谜龙

• 男，65岁。腹胀，大便带有脓血2个月。查体：腹平、软，左腹部可及肿块。诊断为降结肠癌，手术应切除的范围是

  • A．降结肠及其系膜蹄卫跨当烂必宵
  • B．降结肠、乙状结肠及其系膜仅滚
  • C．横结肠左侧部、降结肠、乙状结肠及系膜和淋巴结窜尺希渣笨裁料肯姥
  • D．横结肠左侧部、降结肠及其系膜及淋巴结迹伙贴浓粱瞧
  • E．以上都不是绑天查贿苹突扁

• 男，30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。如果患者血钙低于1．75mmol／L，提示

  • A．病情严重阵胸档糊锈寨石戒往
  • B．甲状旁腺功能亢进茄贴敌吨脑减
  • C．腹部体征缓解鸦旗抬纹据躺垫
  • D．呕吐加重含明翻煮
  • E．胃肠无改变悦橡

• 女，50岁。上腹逐渐饱满，腹胀1个月，2个月前曾患有"急性胰腺炎"。查体：体温37．0℃，呼吸22次／分，心率90次／分，血压110／80mmHg，上腹膨隆，可扪及半球形，光滑的肿物，无明显压痛。采用下列何种手术治疗为宜

  • A．肿瘤切除术醒弯份鬼蒜废
  • B．囊肿空肠吻合术胜展寇雁必
  • C．囊肿切除术垫生族纸浴余惊
  • D．肿瘤射频消融术梳馒王惰佩
  • E．胰体尾加脾脏切除术测壳柿笋车瓣

• 男，65岁。反复发作左上腹痛10年，多为夜间、饥饿时发作，上腹胀痛伴呕吐1天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。以下紧急处理中错误的是

  • A．腹穿母扯依考杀忙更
  • B．胃肠减压历违铺炎
  • C．补液抚属衬致衬际婶
  • D．禁食符货雀欢
  • E．急诊行胃镜检查庄县款燃白尤肾借

• 男，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。最有意义的影像学检查为

  • A．同位素扫描虫设旋位
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