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• 男，40岁。饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时，腹痛初为剑下，迅速波及全腹。查体：体温38．5℃，板状腹。最适宜的处理是

  • A．急行胃镜检查埋晓椒怀室脖樱排
  • B．急诊手术鬼躁规紧辉计狮赚
  • C．继续观察宏截旧掘殃丛
  • D．经皮肝穿刺胆管造影麦词胆私
  • E．CT检查岸找植排费冰腐侄向

• 女性，53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml，伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90／60mmHg，心率120次／分。巩膜轻度黄染，腹平、软，肝未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。下列处理正确的是

  • A．应用三腔二囊管压迫止血谊类麻艺牙明人
  • B．以冰盐水和去甲肾上腺素洗胃，同时可给予血管升压素或生长抑素静点畅筑烘钻壁
  • C．给予止血药物泼帮愈其厂
  • D．给予抗酸药物愚匆搭君迁似盐
  • E．以上均正确专腥弦均宣

• 男，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H受体拮抗剂不缓解，伴腹泻，BAO／MAO=0。为进一步明确疾病部位，下述哪项检查最有意义

  • A．选择性腹腔动脉造影爬江转乌裁辉谜堆呀
  • B．CT检查实廊网佩末芦反压
  • C．胃镜检查往许飞
  • D．上消化道造影贤哨舱捡花朵连第
  • E．经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值谦就猛址渠逼掀

• 男，32岁。近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。最可能的诊断是

  • A．胃穿孔填梢宿码枕皮银
  • B．十二指肠溃疡穿孔叶行捷代羞蜡得
  • C．输尿管结石凭底郑式姐抽爷
  • D．急性出血坏死性胰腺炎阴通先群仆显浊很
  • E．阑尾炎穿孔攻装辱蔬试小操络

• 女，36岁。发现颈前肿物3个月，近1周肿物增长较快，无声嘶。查体：右叶甲状腺中部可及3cm×3cm肿物，光滑，随吞咽上下活动，中等硬。周围未触及肿大淋巴结。术后10小时，患者突然出现呼吸困难，此时最恰当的处理是

  • A．静点止血药梁丘区燃塑
  • B．血肿穿刺抽血结恢放
  • C．局部加压包扎金顽喉判轧领暗丘叫
  • D．拆除缝线止血妨穗念戏小耐夜野披
  • E．请喉科行气管切开除疏帘栋桨桶

• 男，62岁。胃溃疡病史3年，1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。患者粪便隐血试验(+)，胃酸pH6．0。腹部B超示：肝脏实质均匀。胃镜示：胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起。最适宜的治疗为

  • A．胃癌根治术创奇磁驰双
  • B．胃大部切除术博织
  • C．腹腔动脉栓塞化疗鼻城榴垃帅
  • D．胃空肠吻合术拥想腾昨
  • E．全身静脉化疗佩了赤岭椒叠娱试

• 男，32岁。近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。恰当的治疗方法为

  • A．胃肠减压，抗生素输液治疗滚围纵
  • B．胃大部切除术、腹腔引流单薯肢泄寄义
  • C．穿孔修补，高选择性迷走神经切断术拖厂
  • D．穿孔修补，腹腔引流减顾啄瑞以控胶青席
  • E．以上都不正确少十艇

• 男性，17岁。左腰背部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：P120次/分，BP75/45mmHg，腹膜刺激征(+)，左肋膈角区叩痛(+)，移动性浊音(+)。肠鸣音减弱。其主要临床特点是

  • A．发病率占腹部损伤的40％～50％努烛垮娃京额
  • B．真性破裂占85％运夹孟聚肃匪冷象
  • C．治疗原则是紧急手术处理候慰侧疾
  • D．术后暴发型感染的发病率一般不超过1％鼓幸
  • E．切除术后暴发型感染以大肠埃希菌为主要病原菌凝卜耐拒已

• 男性，40岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样"。查体：全腹胀，压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音(±)。此时最具诊断价值的检查方法是

  • A．右上腹部B超键衬凑婆夺
  • B．右下腹部B超核察得匀沃挎当思广
  • C．腹部X线平片简唱壤柱座呼偷二
  • D．腹腔穿刺，涂片检查肯轨赔卵
  • E．血、尿淀粉酶测定仅框骂

• 女性，50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约4cm×5cm大小，皮肤稍凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。粗针穿刺活检证实为浸润性导管癌。患者有保乳愿望，目前应最先采取的适宜治疗是

  • A．手术惹掘逼有才捎奏促工
  • B．内分泌治疗止房蓬港喇漏宝曲
  • C．放疗液盾预帆液配闭
  • D．化疗叙俱粥去宣挨
  • E．中药治疗愿除