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• 患者男，50岁，既往体健，进行性食欲减退，消瘦、乏力，伴上腹部不适5个月。近2个月来上述症状加重。实验室检查发现血红蛋白80g/L，尿常规正常，ALT正常，血清清蛋白30g/L，球蛋白20g/L，粪隐血(+++)。若该患者出现了反复发作性血栓性静脉炎，则可能是

  • A．该病恶化走身长浮嘉
  • B．Trousseau综合征祥煤值础丽墨
  • C．该病伴黑棘皮病迅救巷鹅岁嘱没
  • D．该病伴皮肌炎哀房反坝非柴
  • E．该病伴低血糖症核兼曾闪残

• 患者女，56岁。主因“反复上腹部不适6d，黑粪5次，伴头晕、乏力”入院，既往有“胃病”史多年。应采取的治疗方案是
  提示：　经CT等检查未发现有远处转移。)

  • A．放疗歇愿转救理
  • B．传统化疗川破抢厉
  • C．放疗+传统化疗袜拍单偶贫鼻玉
  • D．暂不处理，随访杂练替俱狭汪锈
  • E．外科根治性手术切除礼话
  • F．术后给予甲磺酸伊马替尼痛变复黎梅骑

• 某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。最可能的诊断是

  • A．反流性食管炎忌申竟李
  • B．食管贲门失弛缓症构宝愁尸理
  • C．食管癌蔬饶迎
  • D．硬皮病饲决够袋混绩须迎挎
  • E．食管裂孔疝伸必草活收插把沾胡

• 患者男，19岁。以低热、腹痛2个月入院。患者于入院前2个月无明显诱因发热，体温37.4～38.0℃，以午后为著，同时伴有阵发性腹痛，以脐周痛明显，伴有食欲减退、乏力。无咳嗽、呕吐，排便次数增多，3～4次/d，黄色糊状。无与结核患者密切接触史，无服中药史。曾在当地医院给予抗感染治疗(不详)，症状无缓解。患儿来自经济条件较差的农村。该患者最可能的诊断是
  提示：　
  辅助检查：血、尿、粪常规正常，肝功能、心肌酶正常。胸部正侧位X线片示：肺部未见异常。心电图正常。腹部B型超声未见异常。C-反应蛋白正常，血沉：10mm/h，支原体抗体、抗链“O”、类风湿因子及PPD试验均阴性。)

  • A．慢性胰腺炎状警颜兰趣
  • B．胃溃疡岁谜扎
  • C．克罗恩病怨身鸡烦物蹈辛
  • D．肠结核叮鹿巴庆筝臂
  • E．肠道寄生虫感染贫培

• 患者女，35岁，腹泻1周，为水样泻，3～7次/d，无脓血便，伴腹痛、发热，最高体温37.7℃，患者红斑狼疮病史2年，近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体：腹软，脐周压痛，肝、脾肋下未及。可进一步明确隐孢子虫感染的检查是
  提示：　取患者粪便直接涂片经抗酸染色后可见隐孢子虫卵囊。)

  • A．粪培养钉鄙斜进梢陕
  • B．粪重复涂片染色检查供疤生爷十弹
  • C．胃镜取组织学检查捕腥劲
  • D．PCR方法检查隐孢子虫努朵牌宴故袄灭汪成
  • E．血培养摇简谈筛坚馆米

• 患者女，35岁，腹泻1周，为水样泻，3～7次/d，无脓血便，伴腹痛、发热，最高体温37.7℃，患者红斑狼疮病史2年，近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体：腹软，脐周压痛，肝、脾肋下未及。对该患者可采取的治疗是
  提示：　用PCR方法及粪重复涂片染色检查确定了该患者为隐孢子虫感染。)

  • A．硝唑尼勺肠该
  • B．苯乙哌定两猛堂占
  • C．营养支持责熄械服义
  • D．替硝唑发帘冈
  • E．生长抑素树语希翻

• 患者，男性，36岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食缓解查体：神清、语利，面色无华，血压110/70mmHg，脉搏80次／分。最可能的诊断是

  • A．胃溃疡络抵慕蓬规忍仗睬
  • B．十二指肠球部溃疡器匙
  • C．慢性胃炎避绘
  • D．胃黏膜脱垂症拴顽类坟拦柏朴
  • E．十二指肠壅积症满博爽押关乐嘉因

• 患者女，33岁。主因腹痛、右下腹包块、低热、便秘1年入院。3年前有肺结核病史，服药治疗半年。查体：T37.8℃，P90次/min，R28次/min，Bp100/60mmHg。消瘦，贫血貌，浅表淋巴结未肿大。Hb65g/L,ALB30g/L，肝功能正常。2次骨髓穿刺检查均提示：小细胞低色素性贫血。患者胸部X线片示右上肺空洞型肺结核，下腹部CT示回肠末端及回盲部肠壁增厚伴肠系膜根部多发淋巴结肿大。结肠镜示“回盲部溃疡”。给予抗感染治疗无效。为明确诊断，最需要进一步检查的项目包括

  • A．腹部CT舍览
  • B．X线钡餐透视踢系
  • C．腹部X线平片涌积撑龙性盈灰忧武
  • D．CEA、CA19-9、AFP咏作扔议将
  • E．胸部X线平片圆堪称未仓置桑及
  • F．逆行胰胆管造影畅镰元莲御

• 男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干啰音，腹部检查未见异常。氧饱和度68％。治疗时不宜采用下列哪项措施

  • A．多巴胺受体激动剂崖先迈罢芝牌望
  • B．改变生活方式与饮食习惯青牵匠
  • C．抗反流手术治疗捆慈抹秆布
  • D．促胃肠动力药马销
  • E．质子泵抑制剂抽吐姨址此

• 患者女，60岁，南方某省农民。因反复腹痛、间断黑便2年，加重伴头晕3d入院。患者门诊诊断为消化性溃疡，予奥美拉唑、保护胃黏膜治疗1个月，症状无好转。3d前又感上腹部疼痛，排黑色干燥羊粪样便。查体：T36.4℃，P84次/min，Bp110/70mmHg，发育正常，重度贫血貌，心尖部闻及3/6级吹风样杂音，肺无异常，腹软，中上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。实验室检查：血白细胞5.2×10/L，嗜酸粒细胞0.28，血红蛋白61g/L。粪常规：隐血试验阳性。肝功能正常。胃镜示慢性浅表性胃炎；肠镜示结肠、直肠未见异常。患者予复方甲苯咪唑片，试验性治疗3d后腹痛等症状缓解，诊断可能为

  • A．克罗恩病叮漫毙夸莫寻
  • B．钩虫病胃掌汉描续
  • C．阿米巴痢疾威乎浸洗身疯吼芳
  • D．嗜酸粒细胞胃肠炎学笔甩位日角顺毫傅
  • E．白塞病弊航