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• 患者女，49岁，因“偶发右上腹痛3年，上腹痛伴背部疼痛1 d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛，伴或不伴恶心、呕吐。1 d前发生上腹部疼痛，伴背部疼痛，无明显发热。查体：急性病容，巩膜可疑黄染；腹平软，上腹部偏左有压痛，无腹腔积液，肠鸣音正常。结合病史，应首先考虑

  • A．胆囊结石谋岩假捏馅
  • B．胆管结石腰宣站劈高亦挽挽
  • C．胆石性胰腺炎泛远扭
  • D．溃疡病穿孔敬雹脏华曲葵
  • E．肾结石睡乖匪葵安

• 男，25岁，反复上腹痛5年，因呕吐咖啡色液体及黑粪来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压100／60mmHg，心率98/min，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃药物治疗首选

  • A．质子泵阻滞药便访
  • B．硫糖铝怎堂努材今谁旨征
  • C．生长抑素制剂祥束
  • D．枸橼酸铋钾（胶体次枸橼酸铋）后台
  • E．米索前列醇毒辨英

• 男，13岁，因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。患儿于生后8个月发现双眼睑下垂，后逐渐出现呛咳，吞咽困难。查体：脉搏128次／分，呼吸24次／分，呼吸呈叹息样呼吸，肺部闻及痰鸣音，四肢肌无力，腱反射消失。
  胸部CT：胸腺肿大，胸腺增生。该患儿出现上述症状的病因为

  • A．先天性脑发育缺陷朋魔
  • B．肺炎冠步角扶获丸四茅
  • C．神经肌肉接头间递质传递功能障碍棍沈礼特
  • D．癫痫后波俗获飘山煮掉层
  • E．中毒换惩桥下碌斑饲废银

• 孙某是慢性胃炎患者，可以从膳食的角度开展营养治疗。慢性胃炎选择的食物类型为

  • A．高能膳食决辉役盏猫圆
  • B．高脂膳食裕问销
  • C．平衡膳食丈库红尤
  • D．高纤维膳食踪迫串违嫂壮突
  • E．高盐膳食什顺栏涂

• 男性，51岁，持续性上腹部隐痛5个月,多次查大便，潜血阳性，明显消瘦，面色苍白，上腹明显压痛，未触及包块，予制酸、止血等治疗2周，大便潜血仍阳性。为确诊应选何种检查

  • A．X线钡餐检查课谦筹肝登疮军贷准
  • B．腹部B超朴矩刑徐畜猪
  • C．腹部CT魂输
  • D．腹部平片相界叮
  • E．胃镜+活检饲改

• 男性，45岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次，量约1200ml，含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体：P112次/分，BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋下4cm，质硬，结节状，脾脏左肋下3cm，边缘圆钝，质地中等，未及结节。腹腔积液征阳性。化验：Hb56g/L，WBC3．0×10/L，HBsAg(+)。紧急止血措施首先采取

  • A．局部应用止血药和舍龙源烘洽因晶
  • B．全身应用止血药爱传岔荒脆贩因倦
  • C．放置三腔二囊管+全身应用止血药铺堤拜余头怪拿仓剥
  • D．胃管内注入冰盐水乖备芒者询
  • E．立即行断流术忍活蔑闯

• 男，40岁，长期酗酒，近期发现身上有小的出血点，乏力，厌食，伴有中度黄疸，并出现轻度腹水。检验：肝功能明显异常，血浆白蛋白降低，球蛋白升高。营养治疗措施

  • A．消化能力下降，控制总能量的摄入株昆绩坚管掉馋苍师
  • B．防止肝性脑病出现，要限制蛋白质的摄入怨袖幻
  • C．因肝功能障碍，严格限制脂肪摄入练壁蓬返类列帖赶动
  • D．采取限盐、限水等治疗腹水措施裳摊惊螺常婶
  • E．采取无盐膳食治疗腹水形够硬寒

• 孙某是慢性胃炎患者，可以从膳食的角度开展营养治疗。胃中分泌胃液，下面不属于胃液主要成分的是

  • A．盐酸盐矩追骂疗袜租太
  • B．胃蛋白酶原混币摩缘输园泻
  • C．黏液和碳酸氢盐究牙杨丢慎朝蜻笑撤
  • D．溶菌酶芝最忽链订怜免
  • E．内因子蹄些联皮姐丑音波惩

• 患者，男性，左锁骨上淋巴结肿大。活检发现，肿大淋巴结内有较多黏液湖形成，黏液湖中可见腺管状或乳头状排列的癌细胞。淋巴结内可见到大量异型细胞排列成腹腔样，部分细胞胞质内有大量黏液并将细胞核挤向一侧，呈印戒样。淋巴结内病变最可能来自于

  • A．肺暂坟耻蚀要淋矛启
  • B．胃租窃膛轰旅棉判逼州
  • C．食管姿浓摇蒜
  • D．鼻咽异是伐脚
  • E．结肠盼烫悄粉滩趟碰

• 男性，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血、黑便"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次/分，呼吸22次/分，血压105/70mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。目前应采取的主要紧急处理措施是

  • A．输血、输液抗休克治疗等突担
  • B．放置三腔二囊管压迫止血刘矩沙铅垂
  • C．静脉滴注垂体后叶素拴穷侄敏迅
  • D．静脉滴注生长抑素烂驳活稿水史浩府陷
  • E．急诊门体分流术惠遮违楼久
  • F．急诊TIPS蝴莲挣冈胃