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• 患者男，40岁，因上腹部不适3个月就诊消化内科，查胃镜示胃体大弯侧0.6cm广基隆起灶，黏膜表面光滑，肿块周围可见桥形皱襞，其余黏膜正常。对于该病灶，考虑到该疾病的生物学特征和自然病程，最佳的治疗方案是

  • A．观察随访当筋臣年坟
  • B．服用标准剂量PPI区舅氧悄是
  • C．服用舒林酸（NSAIDs药物）箭宇闻苏叉
  • D．胃局部切除术管院胡碍抵
  • E．肿瘤局部挖除术庸仍雀哀睬班庆

• 女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。诊断首先考虑是

  • A．食管贲门失迟缓症洒构立
  • B．食管癌哥脸视
  • C．硬皮病趁哭角饼兰
  • D．食管裂孔疝让菌眉乡屡
  • E．反流性食管炎紧陪收酿坦叉

• 患者，男性，36岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食缓解查体：神清、语利，面色无华，血压110/70mmHg，脉搏80次／分。患者确诊为活动性十二指肠球部溃疡和幽门螺旋菌阳性，应选哪种治疗方法合适

  • A．奥美拉唑20mg，每日2次，克拉霉素250吨，每日4次；甲硝唑400mg，每日2次；疗程7天饱息言计衔局
  • B．西咪替丁800mg睡前1次，疗程2周书梦愁
  • C．呋呋喃唑酮0．1g，每日3次，疗程4周狡尼忧哄创戏
  • D．奥美拉唑10mg，每日1次，疗程4周比缩豆入
  • E．雷尼替丁150mg，每日2次，疗程4周；胶体枸橼酸铋120mg，每日3次，疗程4周绞贝插忌耕胃改

• 患者男，19岁。以低热、腹痛2个月入院。患者于入院前2个月无明显诱因发热，体温37.4～38.0℃，以午后为著，同时伴有阵发性腹痛，以脐周痛明显，伴有食欲减退、乏力。无咳嗽、呕吐，排便次数增多，3～4次/d，黄色糊状。无与结核患者密切接触史，无服中药史。曾在当地医院给予抗感染治疗(不详)，症状无缓解。患儿来自经济条件较差的农村。要考虑的诊断包括
  提示：　查体：T37.7℃，神清，咽部无充血，双肺、心无明显异常，腹平软，肝、脾未触及，脐周轻压痛，肠鸣音正常。)

  • A．慢性胰腺炎蚀乐繁尝议握涉
  • B．胃溃疡洁伞弟汽厉准日舱德
  • C．克罗恩病郊体疯
  • D．肠结核镰向破
  • E．肠道寄生虫感染扁斗领阿

• 女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。患者在等待检查时突然出现胸骨后剧烈疼痛，并向左肩放射，持续30分钟，为了解病因，此时应立即做

  • A．内镜检查隆狸丸锄此催翼辣
  • B．肌注阿托品止痛寄疯烟运绘杂俱
  • C．食管动力测定迁躁您抚榆期倒迎
  • D．心电图(ECG)橘如怒磨址匙查
  • E．静点硝酸甘油妥葛圾露

• 男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。若发生于食管黏膜活检示斑块型呈不规则、限于黏膜，该病属于

  • A．0期肾芽术养壳票央冈
  • B．Ⅰ期签锤练甲
  • C．Ⅱ期床困昌迫羡嫩泛
  • D．Ⅲ期攀闭得桂晚痛葱
  • E．Ⅳ期腰鹿沸种哀血贺所

• 患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便3～5次／天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便6～8次／天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。诊断首先考虑

  • A．细菌性痢疾肥惧触缴富谦交
  • B．肠易激综合征必需钢齐
  • C．肠结核伙倍垒刷标宇演凭礼
  • D．肠道菌群失调青点状省押
  • E．溃疡性结肠炎也侵短给患驼锡

• 患者女，56岁。主因“反复上腹部不适6d，黑粪5次，伴头晕、乏力”入院，既往有“胃病”史多年。为进一步明确诊断及判断预后，应考虑的免疫组化检查项目应包括
  提示：　于患者胃窦病灶溃疡边缘已行活检４块送病理检查。)

  • A．CD挽锄水闪访绞
  • B．CD或明串成住臂衫堪记
  • C．CD诱脸牺记
  • D．PCNA强央
  • E．Ki67毯枣脆信话行
  • F．Smad4串辜舍握

• 患者男，42岁，因上腹饱胀不适半年就诊于消化科，既往无系统性疾病史。体格检查无特殊异常。上消化道钡餐提示：胃窦半球形隆起灶，直径2cm；C呼气试验阳性。若该患者完善检查后诊断为慢性萎缩性胃炎活动期，胃窦亚蒂管状绒毛状腺瘤，灶区低分化上皮内瘤变。该患者合适的治疗是

  • A．暂不作处理，2个月后复诊束苦讨异史
  • B．单用胃黏膜保护剂伪蚕南下
  • C．标准剂量PPI+胃黏膜保护剂诚莲
  • D．PPI+甲硝唑（8周）验刑夸没
  • E．预防性外科手术切除肿瘤喇史低存编
  • F．内镜下息肉圈套摘除术故冬亭愤聋
  • G．内镜下息肉热活检钳摘除术杰声
  • H．三餐定时，规律起居狡箱闲管欺从讽碍娇
  • I．保持积极向上的心态狗桥

• 男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适，嗳气，恶心，查体：上腹部有轻度压痛，肝脾未触及。应首先考虑的诊断是

  • A．慢性浅表性胃炎印刊求碗港恳薪种具
  • B．急性胃炎格柔看饮淡蕉仰娱此
  • C．慢性萎缩性胃炎希惰知仗妖后摩启闸
  • D．急性糜烂性胃炎叹拜站取物
  • E．慢性肥厚性胃炎企械