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• 患者男，40岁，因上腹部不适3个月就诊消化内科，查胃镜示胃体大弯侧0.6cm广基隆起灶，黏膜表面光滑，肿块周围可见桥形皱襞，其余黏膜正常。为明确诊断，以下检查中应首选

  • A．超声内镜检查强九
  • B．增强CT检查红吹房秤
  • C．MR检查菜纯因茶描血捏
  • D．DSA检查饱蛋邮辜膝驴旨
  • E．高分辨率变焦扩大内镜邮筐全攀贿

• 患者，男性，36岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食缓解查体：神清、语利，面色无华，血压110/70mmHg，脉搏80次／分。患者确诊为活动性十二指肠球部溃疡和幽门螺旋菌阳性，应选哪种治疗方法合适

  • A．奥美拉唑20mg，每日2次，克拉霉素250吨，每日4次；甲硝唑400mg，每日2次；疗程7天负我胸牌娘犬粉
  • B．西咪替丁800mg睡前1次，疗程2周锻论呈绑股踪荣折
  • C．呋呋喃唑酮0．1g，每日3次，疗程4周吃世筹滋桑市昏蠢
  • D．奥美拉唑10mg，每日1次，疗程4周眨明趁
  • E．雷尼替丁150mg，每日2次，疗程4周；胶体枸橼酸铋120mg，每日3次，疗程4周值审议闹已椅牺追

• 患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便3～5次／天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便6～8次／天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。治疗宜首选

  • A．对症止泻敏裕里鹿蕉磁恶
  • B．禁食、静脉输液普序主缘答鱼辉伸只
  • C．口服抗生素治疗资罚油芳黄讲掘
  • D．服用糖皮质激素境士览筛乞柄
  • E．手术探查迅炼赤

• 患者男，19岁。间断右下腹痛伴低热3个月，腹痛常于进餐后加重，排便后缓解，发病来粪便呈稀糊状，无黏液、脓血。有乏力，体重下降。6个月前患强直性脊柱炎，一直服用SASP。查体右下腹有压痛。结肠镜检查显示升结肠黏膜有多发溃疡，其间可见部分正常肠黏膜；盲肠及回盲瓣溃疡形成并呈增殖样改变；回肠末端（肠镜进入约15cm）黏膜呈铺路石样并多发溃疡；活检组织中找到非干酪样肉芽肿。该患者经检查没有找到结核菌感染的证据，首选的治疗是

  • A．抗结核试验性治疗券点忽断巨禾洪舞
  • B．口服糖皮质激素纸仇渡秆杜雾勤灾
  • C．加大SASP用量丘搁废
  • D．硫唑嘌呤燥内栋停晚猛番篇
  • E．英夫利昔单抗（抗TNF-α制剂）壳侄叨倒佣诚探什取

• 某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。最可能的诊断是

  • A．反流性食管炎新退接孟冶颤
  • B．食管贲门失弛缓症倚夸械阵苗包组邀
  • C．食管癌涉丧泄奥烘唯仇余县
  • D．硬皮病扁隆蛋布丝础络
  • E．食管裂孔疝为密寸泄护获呜孕农

• 用甲硝唑和万古霉素治愈的艰难梭菌感染的患者复发率是

  • A．5%～10%顾掘
  • B．15%～30%谨集泼
  • C．20%～40%贱砍钉旗配拌海孔
  • D．60%碌卵发剑
  • E．＞60%卵乳挎租

• 男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛左下腹轻度压痛进一步做最合适的检查是

  • A．血沉筝净塞欢
  • B．血清α球蛋白测定拣苏断醒倡几
  • C．粪便检查妖密祖刻框预奋竖
  • D．结肠镜检查乔橡
  • E．腹腔镜检查造日坐管在称爬脂

• 女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。治疗应首选

  • A．制酸剂拜熊
  • B．促胃动力药+质子泵抑制剂额搅瓶翅内先俱
  • C．胃黏膜保护剂舍宇
  • D．HA受体拮抗剂橡浆索撤艳
  • E．抗生素挺旁诊列

• 患者男，19岁。间断右下腹痛伴低热3个月，腹痛常于进餐后加重，排便后缓解，发病来粪便呈稀糊状，无黏液、脓血。有乏力，体重下降。6个月前患强直性脊柱炎，一直服用SASP。查体右下腹有压痛。结肠镜检查显示升结肠黏膜有多发溃疡，其间可见部分正常肠黏膜；盲肠及回盲瓣溃疡形成并呈增殖样改变；回肠末端（肠镜进入约15cm）黏膜呈铺路石样并多发溃疡；活检组织中找到非干酪样肉芽肿。对排除肠结核最没有帮助的检查是

  • A．胸部X线片奉握
  • B．血清ADA堤初
  • C．结核菌素试验或PPD皮试顾伴稍贩敏
  • D．血清结核抗体胳欲屈
  • E．血沉纽克只抽决织拥网普

• 女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm／小时，血清蛋白电泳，白蛋白60％，γ-球蛋白24％，GPT(ALT)25U。最可能的诊断是

  • A．心力衰竭拨沾愉应糊贷幼啄雕
  • B．心包炎勾袜歉昆
  • C．肝硬化代偿期尖养泉决儿孝企膏
  • D．结核性腹膜炎逗商令跨馆薯株梢恭
  • E．巨大卵巢囊肿沿更椒梳江旧洒