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• 男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39℃，心率110次／分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失选做下列检查最合适的是

  • A．血细胞计数赚裁恒唐衔
  • B．血沉诗膜毯序渠完
  • C．心电图耀举躬酷肌
  • D．腹部B超寨衬节心榆著
  • E．腹部X线平片访长鸽

• 患者女，45岁，因腹泻伴乏力、消瘦2个月就诊。患者发病前曾在委内瑞拉工作2年，近期出现腹泻，每日排成形软便10余次，量大伴酸臭味，同时伴有舌炎，乏力和消瘦明显，近2个月体重下降7kg。不伴有食欲减退、血便、发热、腹痛等症状。血常规检查提示：大细胞性贫血，天冬氨酸转移酶187U/L，碱性磷酸酶289U/L。血清叶酸2.8ng/ml（正常＞4ng/ml),维生素B96ng/L(正常＞170ng/L)，血清铁蛋白和铁含量正常。粪脂含量增高，隐血试验阴性。不必要的治疗是
  提示：　小肠黏膜活检可见绒毛萎缩，固有层和黏膜上皮层有单核细胞浸润。初步诊断热带口炎性腹泻。)

  • A．维持水、电解质平衡抄尼搏旧举闻骄怠拳
  • B．营养支持抢按悲姿
  • C．低脂饮食贡舒吞临号
  • D．补充缺乏维生素渐爆富乔子末委
  • E．静脉应用抗生素沉脊

• 患者女，65岁。腹胀痛，腹泻、便秘交替1个月余，伴里急后重感，无鲜血便。查体：腹平软，未及包块，左锁骨上及腹股沟淋巴结未触及肿大。此患者主要的治疗应采用()
  提示:术后病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜，未发现有淋巴结转移。)

  • A．肠造瘘术闷曾字眉
  • B． 根治性切除术酿怪
  • C． 化学治疗墨袜高
  • D． 放射治疗疫税销姑
  • E． 免疫治疗伤置时溜他固悲

• 患者女，48岁。胃溃疡史10年，症状反复发作。近1年症状加剧，食欲减退。胃镜提示：胃角溃疡A期，周围组织质地偏硬，病理检查结果未出；UBT试验阳性。鉴别良性与恶性溃疡的主要依据是

  • A．疼痛程度及伴随症状悲厘
  • B．全身情况及体质性症状如贫血、体重减轻拌静渔果书
  • C．粪隐血试验持续阳性，抑酸治疗后无缓解孔睁夺励崇体
  • D．内镜检查灭友
  • E．内科治疗无效骑共角冠

• 女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。若食管黏膜活检示：黏膜病变，环周有糜烂但无狭窄，该病属于

  • A．正常鹊坦甩挽幅品般
  • B．A级钢汗丈是毕辽狼
  • C．B级测栋旺锯东
  • D．C级戚样澡闻浮吞榆箱
  • E．D级喊盗魂套

• 患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便3～5次／天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便6～8次／天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。治疗宜首选

  • A．对症止泻桐茧惊络拣缘
  • B．禁食、静脉输液犬蹈仪敞征锋逼
  • C．口服抗生素治疗暑芽塑游
  • D．服用糖皮质激素纤拍龟灰城领畅
  • E．手术探查俗护注

• 患者，男性，38岁，昨夜饮酒400ml后出现呕血而来急诊，查体：脉搏90次/分血压100／60mmHg，肝脾未触及。最可能的诊断

  • A．胃溃疡碌雨控公
  • B．慢性浅表性胃炎互形防泼趋颂挡羡茎
  • C．急诊糜烂性胃炎熟辜欣萄暖冶饶立论
  • D．慢性萎缩性胃炎棕弦科夺窜
  • E．十二指肠溃疡倘爷乱渣作烟派

• 男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。患者如行食管黏膜活检示：呈坡状隆起，侵及食管壁各层及周围组织，切面灰白如脑髓，属于下列哪型

  • A．髓质型泽杆迫改老麦享趟浸
  • B．蕈伞型蜂障贩锅约沃胜
  • C．溃疡型拦房
  • D．缩管型齐可辛哲煤富
  • E．隐伏型腰是恢伞赖缓聪挽

• 患者男，72岁。因无力和面色苍白2个月就诊。患者无明显上腹痛，无黑粪和腹泻史。查体发现贫血貌，巩膜无黄染，腹软，无压痛，无包块。血红蛋白80g/L，白细胞3.0×10/L，血小板20.0×10/L，红细胞15×10/L。现阶段的初步诊断是
  提示：　全消化道钡餐检查和上腹部CT未见明显异常，复查骨髓穿刺结果同第1次。胃镜检查示胃窦部正常，胃体部萎缩，肠镜结果无异常。)

  • A．胃炎伴缺铁性贫血卵顿蝇弟介
  • B．营养不良性大细胞性贫血的妖蚀
  • C．A型萎缩性胃炎伴恶性贫血逼鲜平榴砌腾串箱
  • D．再生障碍性贫血贫唯
  • E．BorrmmanIⅤ型胃癌伴贫血身厘沸察鞭

• 患者女，25岁，低热，便秘、腹泻交替3年。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。最可能的诊断是

  • A．结肠癌制挂经芝颗
  • B．肠结核困呢
  • C．克罗恩病撞灵
  • D．溃疡性结肠炎抵悠鞭队
  • E．肠血吸虫病链零