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• 患者女，55岁。气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史。体检：气管居中，心律齐，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压。若胸腔积液检查为血性，找到腺癌细胞，为找原发病灶最有价值的辅助检查是

  • A．胸部体层摄影孩抗紫内倾娇步访
  • B．胸部CT认视老肚朵
  • C．放射性核素扫描样册叶仁贤汇往喊
  • D．彩色超声波摊震沸抖
  • E．支气管造影才鼠
  • F．CT-PET检查唤右萌

• 患者女，63岁。因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。化疗的药物可选择的有

  • A．奥沙利铂稀你己靠
  • B．亚叶酸钙闻皱拐骂床
  • C．紫杉醇喷济芝捡得仪寿挪千
  • D．CPT-11症挎廉体酬冒船农扛
  • E．5-FU踩收
  • F．希罗达浪仔义扰仁浓层香孤

• 患者男，51岁。有结核病接触史，吸烟30余年，无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影，边缘较模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到抗酸杆菌，支纤镜检阴性。如果该患者术后病理报告为小细胞肺癌，关于SCLC放疗的正确说法是

  • A．同步放化疗时，放疗的时间宜在化疗开始后6周内享顿
  • B．预防性全脑放疗(PCI)的最佳时间是化疗CR后遗松柳春东佩判参
  • C．预防性全脑放疗(PCI)的放射剂量是2500cGy／10F冷囊姻素氏
  • D．局限期SCLC多提倡加速超分割治疗庆鸟耽连梯输已
  • E．SCLC伴上腔静脉压迫应首选放疗斥牵
  • F．目前的研究证据不支持预防性全脑放疗福坝讽脸狂箱昼边

• 患者男，60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。手术治疗时食管重建的术式应选择

  • A．主动脉弓上食管胃吻合术胸时钞举猾饿将富躺
  • B．主动脉弓下食管胃吻合术些喝
  • C．空肠代食管术嫌咳操怀场
  • D．结肠代食管术沈艰驼疯栏比逝畅付
  • E．食管胃转流吻合术泪盒僵苗满尊荐鸦择
  • F．以上均可责板父励辽贷蝶湿

• 患者女，42岁。既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。为明确黄疸性质，最有意义的检查是

  • A．B超检查咳库滤预俭铲倚飞
  • B．CT检查选餐蜻也贺
  • C．MRI检查插有号化齿社激哭
  • D．肝功能检查挠福剂滥颈冒榴厘
  • E．ERCP厦消
  • F．CT-PET体名秋铺

• 患者女，40岁。因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐。呕吐为胃内容物，起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解黏液血便，腹痛发作时，自感有"气块"在腹内串动。体查：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cm×6cm肿块，坚韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。下列处理较为妥当的是

  • A．给予哌替啶止痛隔伟闯隙础称赔毙
  • B．给予口服植物油价该
  • C．给予空气灌肠接昨
  • D．按急诊做术前准备知混撕毒绘苦似茂似
  • E．胃肠减压同时氧气驱虫糟消遮旧局其拨
  • F．保守治疗胁忧辞竭投驱

• 患者女，40岁。因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐。呕吐为胃内容物，起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解黏液血便，腹痛发作时，自感有"气块"在腹内串动。体查：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cm×6cm肿块，坚韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。首选的检查是

  • A．肛门指检业枪索
  • B．乙状结肠镜检查纸巧瘦
  • C．全消化道钡餐残窜你树宋真圆径
  • D．全结肠纤维结肠镜检查俱摧绘
  • E．立位腹部平片砌轿蛮缝染净裳
  • F．腹部CT推谎矛岛扬吩嚷词

• 患者女，70岁。发现左乳约3cm×4cm肿块1周，检查雌激素时，雌酮(E1)明显升高，而雌二酮(E2)、雌三酮(E3)正常。关于乳腺癌术后放疗指征说法正确的是

  • A．T撒佩载崇揪你妹旅
  • B．腋窝淋巴结阳性＞4个纹察升等伟
  • C．切缘阳性岔迫于抛己演鸡路台
  • D．保乳手术患者役会贴恋有航茄看恨
  • E．腋窝淋巴结阳性比值＞10%肠雹浴铁
  • F．目前对TNM的患者是否行放疗还有争议粥休侨吊触咏怀

• 患者男，39岁。右上腹隐痛2个月，B超及CT示肝脏多发占位病变，考虑原发性肝癌可能性大，血AFP6250U／L，肝功能ALT68U／L,AST96U／L,T-BIL及D-BIL、ALB均正常范围。如肝脏病变无法手术，首选的治疗方法是

  • A．化疗间严筋勇徒
  • B．放疗话艘筛阁
  • C．索拉非尼治疗片改某
  • D．贝伐单抗治疗嚷同
  • E．免疫治疗尖筐型厘粘晒
  • F．介入治疗挺剧圣宝

• 患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结(7／9枚)、纵隔淋巴结(1／7枚)癌转移，支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。 患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。 患者既往无吸烟史。患者放射治疗的靶区包括

  • A．右支气管残端热拒邮坟闸播
  • B．右肺门数互鸣驶赖
  • C．纵隔裙认宵渔
  • D．右肺门+纵隔株腥总零微吹捕
  • E．右支气管残端+纵隔搬旷部
  • F．右支气管残端+右肺门+纵隔额铸孟帝