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• 患者男，50岁，既往体健，进行性食欲减退，消瘦、乏力，伴上腹部不适5个月。近2个月来上述症状加重。实验室检查发现血红蛋白80g/L，尿常规正常，ALT正常，血清清蛋白30g/L，球蛋白20g/L，粪隐血(+++)。若该患者出现了反复发作性血栓性静脉炎，则可能是

  • A．该病恶化马饱幼唐串汁穴镇
  • B．Trousseau综合征轮技侍乎
  • C．该病伴黑棘皮病夕鼻脑早弓欢游握伍
  • D．该病伴皮肌炎裂法利素疫阴么堵
  • E．该病伴低血糖症虹绩拌纯

• 患者，男性，36岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食缓解查体：神清、语利，面色无华，血压110/70mmHg，脉搏80次／分。患者确诊为活动性十二指肠球部溃疡和幽门螺旋菌阳性，应选哪种治疗方法合适

  • A．奥美拉唑20mg，每日2次，克拉霉素250吨，每日4次；甲硝唑400mg，每日2次；疗程7天鹰爪赞借敌
  • B．西咪替丁800mg睡前1次，疗程2周胀吃孔
  • C．呋呋喃唑酮0．1g，每日3次，疗程4周泽忍从拥罚薯
  • D．奥美拉唑10mg，每日1次，疗程4周脾仁斑书狐舍柳篇
  • E．雷尼替丁150mg，每日2次，疗程4周；胶体枸橼酸铋120mg，每日3次，疗程4周挡拌跨期恳驳顿劲修

• 患者女，45岁，因腹泻伴乏力、消瘦2个月就诊。患者发病前曾在委内瑞拉工作2年，近期出现腹泻，每日排成形软便10余次，量大伴酸臭味，同时伴有舌炎，乏力和消瘦明显，近2个月体重下降7kg。不伴有食欲减退、血便、发热、腹痛等症状。血常规检查提示：大细胞性贫血，天冬氨酸转移酶187U/L，碱性磷酸酶289U/L。血清叶酸2.8ng/ml（正常＞4ng/ml),维生素B96ng/L(正常＞170ng/L)，血清铁蛋白和铁含量正常。粪脂含量增高，隐血试验阴性。不必要的治疗是
  提示：　小肠黏膜活检可见绒毛萎缩，固有层和黏膜上皮层有单核细胞浸润。初步诊断热带口炎性腹泻。)

  • A．维持水、电解质平衡荣昨革欠棵虽
  • B．营养支持球战泼价凉
  • C．低脂饮食岔她材猎络
  • D．补充缺乏维生素绳杂师窑辆衔丙
  • E．静脉应用抗生素备饲格概秆慰

• 女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次／分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。追问病史，患者近半年常在餐后1小时出现反酸烧心，卧位时加重，应加哪些药物治疗

  • A．铋剂嫌摆
  • B．西沙必利沉党界寨
  • C．雷尼替丁咏辉呢
  • D．硫糖铝娃洲
  • E．质子泵抑制剂矛因捆古

• 患者女，56岁。主因“反复上腹部不适6d，黑粪5次，伴头晕、乏力”入院，既往有“胃病”史多年。为进一步明确诊断及判断预后，应考虑的免疫组化检查项目应包括
  提示：　于患者胃窦病灶溃疡边缘已行活检４块送病理检查。)

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• 患者男，19岁。间断右下腹痛伴低热3个月，腹痛常于进餐后加重，排便后缓解，发病来粪便呈稀糊状，无黏液、脓血。有乏力，体重下降。6个月前患强直性脊柱炎，一直服用SASP。查体右下腹有压痛。结肠镜检查显示升结肠黏膜有多发溃疡，其间可见部分正常肠黏膜；盲肠及回盲瓣溃疡形成并呈增殖样改变；回肠末端（肠镜进入约15cm）黏膜呈铺路石样并多发溃疡；活检组织中找到非干酪样肉芽肿。该患者经检查没有找到结核菌感染的证据，首选的治疗是

  • A．抗结核试验性治疗穴垫雪仇
  • B．口服糖皮质激素招塘游匠颈毫菊竖
  • C．加大SASP用量米拒休绕企渐水悟
  • D．硫唑嘌呤设荒贱访杀李驴
  • E．英夫利昔单抗（抗TNF-α制剂）职幻怎婚盾空米乌

• 患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便3～5次／天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便6～8次／天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。确诊本病，排除器质性疾病不常选的基本检查是

  • A．结肠镜竹茧购喘桑炎蚕
  • B．腹部CT姜横测这么姓人近砌
  • C．血沉、结核菌素实验杏篮拳
  • D．X线钡剂灌肠冷嚼和默技逗
  • E．血、尿常规检查温翅卫蒙包功

• 患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。为了确诊，除下列哪项外均为进一步应排除的疾病

  • A．肝胆胰疾病改唤崇偶吧宴苏施柄
  • B．糖尿病配勿良侨助
  • C．肾脏病堵率颗碎斜材
  • D．结缔组织病将化爹薄
  • E．慢性胃炎饼是修患辟炸

• 患者男，28岁。十二指肠球部溃疡史5年，突感上腹剧痛5h，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛。十二指肠穿孔发生部位多见于

  • A．球部小弯侧森异汇章叹臭提眨奏
  • B．球部前壁败惰骂歇业宵搅浮脱
  • C．球部后壁孩瓣绳
  • D．球部上角这喷
  • E．十二指肠降部剑刻叠粱正养统弟

• 患者女，65岁。腹胀痛，腹泻、便秘交替1个月余，伴里急后重感，无鲜血便。查体：腹平软，未及包块，左锁骨上及腹股沟淋巴结未触及肿大。进一步检查应首选

  • A．肛门指检、直肠镜检老丈纺絮谜赚菠惕
  • B．粪常规加涂片蹈咳框土寇
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  • E．钡剂灌肠村醒否饲