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• 男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39℃，心率110次／分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失不宜做的下列检查是

  • A．血白细胞计数续惭峡膀晴
  • B．血沉姐帖抚游氧
  • C．血清α球蛋白测定索掀历劈僵乙骂年
  • D．钡剂灌肠粮港读狼兄私鞋
  • E．腹部B超外重挎贝

• 患者男，19岁。以低热、腹痛2个月入院。患者于入院前2个月无明显诱因发热，体温37.4～38.0℃，以午后为著，同时伴有阵发性腹痛，以脐周痛明显，伴有食欲减退、乏力。无咳嗽、呕吐，排便次数增多，3～4次/d，黄色糊状。无与结核患者密切接触史，无服中药史。曾在当地医院给予抗感染治疗(不详)，症状无缓解。患儿来自经济条件较差的农村。该患者最可能的诊断是
  提示：　
  辅助检查：血、尿、粪常规正常，肝功能、心肌酶正常。胸部正侧位X线片示：肺部未见异常。心电图正常。腹部B型超声未见异常。C-反应蛋白正常，血沉：10mm/h，支原体抗体、抗链“O”、类风湿因子及PPD试验均阴性。)

  • A．慢性胰腺炎第丝
  • B．胃溃疡帖及除
  • C．克罗恩病言旨粮姜
  • D．肠结核差番诊得五地
  • E．肠道寄生虫感染异滨杜

• 患者女，39岁，例行接受胃镜体检，发现胃体上部大弯侧散布十数个广基息肉增生，直径为3～5mm，表面色泽同正常黏膜；胃窦黏膜轻度发白，快速尿素酶试验(-)。该患者平素健康，无遗传家族史。该患者的主要诊断是

  • A．胃底腺息肉病筑锦码岭
  • B．家族性腺瘤性息肉病房享含油躁
  • C．慢性萎缩性胃炎伴多发炎性息肉液汽络困
  • D．疣状胃炎眠烈匆
  • E．Peutz-Jeghers综合征彻粱抱钟

• 某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。最可能的诊断是

  • A．反流性食管炎刃邮毫过堵庭深渠肺
  • B．食管贲门失弛缓症敬经猪阳千秤欢
  • C．食管癌阶惨祥坦棚哑
  • D．硬皮病逮石艳成津孙套
  • E．食管裂孔疝吓龄顾它月傻

• 男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛左下腹轻度压痛进一步做最合适的检查是

  • A．血沉客刻
  • B．血清α球蛋白测定已灶宾
  • C．粪便检查萍池
  • D．结肠镜检查稻偷驳尺
  • E．腹腔镜检查币段雅妥肃鼓盼益斯

• 男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39℃，心率110次／分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失选做下列检查最合适的是

  • A．血细胞计数创烧
  • B．血沉快究
  • C．心电图岛叮堆仅衬强串讨
  • D．腹部B超北披
  • E．腹部X线平片哨塔泄忘充损垫稼

• 患者男，25岁，间断右下腹痛伴腹泻6个月，粪便呈糊状，有时有水样便，发作时3～6次/d，无脓血便，粪常规有时可见白细胞，隐血试验阳性；发病以来体重下降3kg；2年前有肛瘘病史，已愈合。结肠镜检查发现盲肠、升结肠黏膜呈铺路石样并有纵行溃疡，回盲瓣多发溃疡，所见回肠末端（约20cm）有散布阿弗他溃疡。该患者最可能的诊断是

  • A．倒灌性回肠炎胀藏竿
  • B．Crohn病撞舟步予葬凯破镇
  • C．肠结核格宰机法绩扮
  • D．回盲部癌扰炉
  • E．肠淋巴瘤柿轮分砖侦积泳锅裹

• 患者女，33岁。主因腹痛、右下腹包块、低热、便秘1年入院。3年前有肺结核病史，服药治疗半年。查体：T37.8℃，P90次/min，R28次/min，Bp100/60mmHg。消瘦，贫血貌，浅表淋巴结未肿大。Hb65g/L,ALB30g/L，肝功能正常。2次骨髓穿刺检查均提示：小细胞低色素性贫血。患者胸部X线片示右上肺空洞型肺结核，下腹部CT示回肠末端及回盲部肠壁增厚伴肠系膜根部多发淋巴结肿大。结肠镜示“回盲部溃疡”。给予抗感染治疗无效。根据病史，考虑可能的诊断有

  • A．肠结核得盆宗强适骑贼毙
  • B．回盲部淋巴瘤怠备倡侵
  • C．克罗恩病手默搏滚千飞
  • D．梅毒及订搅治杰
  • E．白塞病瞒沈户搅蜡损转盖
  • F．细菌性痢疾陷君滨透
  • G．肠易激综合征斑读煮

• 患者男，50岁，腹泻10 d，果酱样粪便，6次/d，伴右下腹痛，里急后重。每天下午发热，最高37.8℃。在某诊所诊断为急性胃肠炎，静脉滴注左氧氟沙星，0.2 g，2次/d，共1周，症状无缓解。入院查体：腹软，右下腹压痛，无肌紧张，无反跳痛，肝、脾肋下未及。实验室检查：白细胞10.5×10/L，中性粒细胞0.81；粪涂片镜检见大量团聚状红细胞、少量白细胞。如粪便检查发现溶组织阿米巴滋养体，治疗应选择

  • A．激素难喷伶和赤甚矿
  • B．美沙拉嗪查图灰
  • C．甲硝唑点心枕土
  • D．头孢哌酮梁姨记蓬碌倚木刷芬
  • E．阿苯达唑山悬

• 患者女，45岁，因腹泻伴乏力、消瘦2个月就诊。患者发病前曾在委内瑞拉工作2年，近期出现腹泻，每日排成形软便10余次，量大伴酸臭味，同时伴有舌炎，乏力和消瘦明显，近2个月体重下降7kg。不伴有食欲减退、血便、发热、腹痛等症状。血常规检查提示：大细胞性贫血，天冬氨酸转移酶187U/L，碱性磷酸酶289U/L。血清叶酸2.8ng/ml（正常＞4ng/ml),维生素B96ng/L(正常＞170ng/L)，血清铁蛋白和铁含量正常。粪脂含量增高，隐血试验阴性。不必要的治疗是
  提示：　小肠黏膜活检可见绒毛萎缩，固有层和黏膜上皮层有单核细胞浸润。初步诊断热带口炎性腹泻。)

  • A．维持水、电解质平衡旋闻弊誉
  • B．营养支持烛辩攻慕
  • C．低脂饮食篇半
  • D．补充缺乏维生素棵娇授
  • E．静脉应用抗生素膊锄吴顽是乞控父跪