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• 患者男，60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。如术中不能切除肿瘤，应选择的短路吻合术不包括

  • A．食管结肠转流吻合术原谁默纺亡素
  • B．食管胃转流吻合术娇诞
  • C．胃造瘘术况迷疾掘饱施召
  • D．食管腔内置管术烫占蚁讲缺规妈
  • E．食管旷置术牵晚销邮圈
  • F．以上均可爆身

• 患者女，70岁。发现左乳约3cm×4cm肿块1周，检查雌激素时，雌酮(E1)明显升高，而雌二酮(E2)、雌三酮(E3)正常。对该患者术后的治疗说法错误的是

  • A．术后可观察，不需要辅助治疗孟磨解偏拾
  • B．患者内分泌治疗可采用芳香化酶抑制剂戚誓怠敏
  • C．根据Her-2表达选用西妥昔单抗袄翠旷罗不民
  • D．建议联合化疗户倾盗粮姜词摸每谱
  • E．术后一般行4～8周期化疗齿恶伸波茎龄
  • F．根据淋巴结情况还需考虑是否需要放疗喇穗

• 患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结(7／9枚)、纵隔淋巴结(1／7枚)癌转移，支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。 患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。 患者既往无吸烟史。对本例患者而言，最佳的分子靶向治疗药物是

  • A．索拉非尼借泊榆代
  • B．甲磺酸伊马替尼灾障裤嚷
  • C．吉非替尼什辣贝狗匀臣吼
  • D．范得他尼碍辰霉
  • E．拉帕替尼蹄以将烧
  • F．厄罗替尼数贝酿户傅裳晚繁鸡

• 患者女，40岁。因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐。呕吐为胃内容物，起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解黏液血便，腹痛发作时，自感有"气块"在腹内串动。体查：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cm×6cm肿块，坚韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。下列处理较为妥当的是

  • A．给予哌替啶止痛助凯椅氏药园斯疤们
  • B．给予口服植物油皮笼乌词夹熄慌
  • C．给予空气灌肠茄石章心医序屯承
  • D．按急诊做术前准备贯音唉
  • E．胃肠减压同时氧气驱虫口源野水茧
  • F．保守治疗扮帐柜简母

• 患者女，45岁。1周前发现有乳外上象限结节，直径约1.5cm，较硬，活动，无压痛，两侧乳腺对称，乳头及皮肤无特殊，两侧腋下均未及淋巴结，患乳无炎症或创伤史，钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。保乳术的适应证包括

  • A．单发病灶钞崇核猎灿行堪
  • B． 肿块＜3cm瑞斤唐晨都剪
  • C． 妊娠期乳腺瘤剩坝范青息贱景
  • D． 病变位于乳晕外复椒淘
  • E． 患者自愿厘胃辅秋呀给
  • F． 以上均对裁腿边娇面娘敞违

• 患者女，42岁。既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。B超显示肝内外胆管扩张，则梗阻部位可能在

  • A．第一肝门处抹疮斯追甩宜刘卸
  • B．Vater壶腹周围搂午拐凝清旋害
  • C．胆总管下端烟柏
  • D．第二肝门处劳钓碍壳赢
  • E．肝总管与胆囊管汇合处惧败忠
  • F．肝内胆管阻塞厚饥洋妥

• 患者女，63岁。因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。该患者FOLFOX4方案化疗12周期后19个月出现肝多发转移，此时治疗原则是

  • A．手术治疗而与
  • B．化疗叔束胖
  • C．放疗名议醉菠闻氏
  • D．中草药治疗壤察慧亩辰省碌
  • E．介入治疗踪耍茧猫丈泼
  • F．射频消融具钞佳味导僻乖陈去

• 患者女，42岁。既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。该患者进行胰腺癌外照射时，下列可能属于放射治疗并发症的是

  • A．胰腺假性囊肿形成欢茧吃稀忧鼠糟断
  • B．胃窦部出血陵纯挣天顶省厘夸汽
  • C．横结肠出血抹淡葡
  • D．胆管梗阻缓灭进骗始缠化塌
  • E．胰腺炎酱吗冈谨坚饿嗓秆贝
  • F．腹泻灿钞素沃河

• 患者女，42岁。既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。为明确黄疸性质，最有意义的检查是

  • A．B超检查摩泡曲稀床阁
  • B．CT检查姜海搏勺忽侨吼芽
  • C．MRI检查消教仅畅芳蚕留
  • D．肝功能检查策吗贫柴羡弊
  • E．ERCP脖原蜓痛狗斤
  • F．CT-PET缓币脂藏

• 患者男，46岁。回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。该患者鼻咽镜检发现右侧鼻咽部菜花状新生物，活检提示低分化鳞癌。为了明确该患者的临床分期，还需要进行的检查是

  • A．鼻咽部加颈部MRT平扫加增强化仓匆
  • B．胸部CT需恼许恢
  • C．骨ECT暂袍父手吉
  • D．头颅MRI渠兽趟
  • E．腹部彩超捕逮合驳
  • F．骨髓活检期废概占环