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• 患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结(7／9枚)、纵隔淋巴结(1／7枚)癌转移，支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。 患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。 患者既往无吸烟史。如果你是患者的主治医生，那么在2006年2月20日～7月31日间可以为患者选择的化疗方案有

  • A．吉西他滨+顺铂迎剥典
  • B．紫杉醇+顺铂着或兴牵唯辟桂
  • C．多烯他赛+顺铂境净尼
  • D．紫杉醇悠叶
  • E．多烯他赛串澡夺置
  • F．培美曲塞址统两蜻吼冶冲捡曾

• 患者女，39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，右下颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。经加做免疫组化证实为扁桃体癌，下面说法正确的是

  • A．该患者临床分期为cT3N2M0矿尿植
  • B．未分化癌对放疗敏感，可考虑行术前放疗+手术治疗骂厘裹克臭详捡伙候
  • C．未分化癌容易出现远处转移，所以治疗上应以化疗为主冠吞要为
  • D．因只有右侧淋巴结转移，故手术方式上只需要行同侧颈淋巴结清扫术淘米厨被悠句冠
  • E．若采用单纯放疗，瘤床区照射剂量需达到80Gy以上淡丹
  • F．若采用单纯放疗，因扁桃体癌较敏感，瘤床区照射剂量需45Gy即可挖血桥唇盛占怨责

• 患者女，45岁。1周前发现有乳外上象限结节，直径约1.5cm，较硬，活动，无压痛，两侧乳腺对称，乳头及皮肤无特殊，两侧腋下均未及淋巴结，患乳无炎症或创伤史，钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。患者若行保乳手术，后续治疗说法正确的是

  • A．常规行全乳腺照射三冤
  • B．全乳腺照射加原发灶局部推量瓶竭谦资
  • C．若淋巴结转移或有脉管瘤栓，可先行化疗租厅谦材慌抛坚鸭商
  • D．因患者肿块小，不需要根据ER、PR情况考虑内分泌治疗的可能性汁念跑予俘
  • E．导管内癌保乳术后全乳照射可不需原发灶局部推量逐茧全炮贝咬蹄信依
  • F．以上说法均正确每久置刘绕

• 患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结(7／9枚)、纵隔淋巴结(1／7枚)癌转移，支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。 患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。 患者既往无吸烟史。患者2004年6月术后的诊断为

  • A．右肺下叶中分化腺癌pTNM睡杜
  • B．右肺下叶中分化腺癌pTNM封窑
  • C．右肺下叶中分化腺癌pTNM绘量障溪十撒专雅
  • D．右肺下叶中分化腺癌pTNM角旅鱼岁贼伪渔舱
  • E．右肺下叶中分化腺癌pTNM伤获公巩萍作善榆氏
  • F．右肺下叶中分化腺癌pTNM恐取贪揪熄越始将督

• 患者女，63岁。因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。该患者行FOLFIRI方案化疗6周期后肝脏转移灶明显缩小且单个存在，此时治疗可选择

  • A．继续原方案化疗蚁圣
  • B．立体定向放疗欲滥声柿域的往
  • C．介入治疗锐宴湿堡阵坟瓦笔
  • D．手术治疗秃瓜搅包匆
  • E．中草药治疗剃鸦阶悦秧疮限
  • F．不作任何治疗贱划单鸦顽拐瑞

• 患者女，70岁。发现左乳约3cm×4cm肿块1周，检查雌激素时，雌酮(E1)明显升高，而雌二酮(E2)、雌三酮(E3)正常。应选择的手术方案是

  • A．乳癌根治切除术阀币汽伤笋掘久
  • B．扩大乳癌根治切除术稠辣偶节忽制传
  • C．单纯左乳房切除术吴波莫般圾
  • D．改良乳癌根治切除术咱祖黑撑串继唐告
  • E．姑息性手术+化学治疗+放射治疗肚状拿拼延小前
  • F．单纯肿块切除术警娇矿

• 患者女，67岁。大便呈扁状，进行性加重8个月，现出现大便排出困难，无疼痛，无血便。B超提示盆腔肿瘤。术中见盆腔腹膜外、直肠与阴道壁之间10cm×8cm肿块，包膜完整，与直肠有粘连，包膜内有渗出液。病理大体所见：碎组织，大者6cm×4cm×4cm，切面灰黄色，质地均匀，鱼肉样，质地软，有出血。镜下肿瘤主要由梭形细胞组成，部分肿瘤细胞呈编织状排列，细胞核杆状，胞质红染，核周有空泡，部分细胞围绕血管呈放射状排列，围绕血管的肿瘤细胞呈透明状。病理性核分裂象可见，核分裂象＞5／50HPF。免疫组化CD117强阳性，CD34弱阳性，S-100阴性，SM-actin阴性。目前批准用于该疾病的分子靶向药物是

  • A．吉非替尼扶赠俭锡泡血悲榜拌
  • B．厄洛替尼列伯唤井抵舌
  • C．伊马替尼跪奏
  • D．拉帕替尼冬国筝淘休
  • E．索拉非尼塔虏离忙宰
  • F．Avastin我锣仪

• 患者女，55岁。气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史。体检：气管居中，心律齐，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压。对此病例说法错误的是

  • A．若患者EGFR突变，可直接行Irresa治疗巩团
  • B．胸腔内化疗与全身化疗可互相结合唉场刺钢蕉余称清
  • C．患者可不行乳腺彩超检查栏屈浆
  • D．胸腔积液细胞学的检测有助于鉴别胸膜间皮瘤备炼宫顾差
  • E．根据最新肺癌分期，临床分期为M1了抵弟系模英欠狸
  • F．患者仍然具有根治性手术治疗机会拒尚逆

• 患者女，42岁。既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。该患者术后病理诊断为胰腺癌，则下列肿瘤标志物检测意义较大的是

  • A．CEA夸孩告专
  • B．CA125汁窗指扩赤麦她
  • C．CA153田洁越良海乃
  • D．CA199泉诚壳街门
  • E．CA72-4碍翠唯手赠
  • F．以上均可居垮边牙息普蒙

• 患者女，42岁。既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。可排除因结石造成梗阻的可能性的临床表现是

  • A．既往健康妥宗灌植枯明系
  • B．无腹痛福报涉投杜
  • C．巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重杠针宇青繁待戒工胶
  • D．扪及肿大胆囊、无触痛旺或和维禾幕
  • E．无发热甩体拿云纽扔遗
  • F．黄疸是进行性加重的责麦跑掏馋壳确