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• 患者男性，45岁，吸烟20年，声嘶1个月余，伴喉部异物感，咽部疼痛。体检：PS=1，颈部浅表淋巴结未及肿大，扁桃体不大，咽后壁充血明显。间接喉镜发现右侧声带活动受限，局部似可见新生物。经直接喉镜检查发现患者右侧声带原形消失、活动受限，局部可见大小为2cm×2cm肿块，累及前联合，左侧声带活动受限，声门上下区未见肿瘤侵犯，病检为 鳞状细胞癌。
  辅助检查：颈部MRI检查提示肿瘤局限在右侧声带，颈部淋巴结未见肿大。胸片及腹部B超均未见异常。则考虑临床分期属于

  • A．cTNM挖列阅
  • B．cTNM缺誓筝渔津察
  • C．cTNM际孤译秃怎削功
  • D．cTNM海球攀吴雹趟
  • E．无法确定喇璃榨驶价土

• 患者女性，63岁，出现阴道不规则出血7个月，伴白带增多和腰痛，妇检发现宫颈可见菜花状新生物，直径约4cm，阴道前穹隆亦受累但未达阴道下1/3，左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁，宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。该患者的临床分期属于

  • A．ⅢB沸膏
  • B．ⅡA辨描勒屑焰
  • C．ⅢA洲林弯艘捷足脉服罐
  • D．ⅡB继驻
  • E．ⅣA敞次

• 患者男性，71岁，腹部胀痛3天，伴反酸、嗳气、食欲下降，查体：剑突下轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。胃镜检查示胃窦部巨大溃疡。如果HP检查为阴性，下一步治疗

  • A．化疗+放疗吸炊栏耕庄残棕提欢
  • B．手术瓣奖窄袋
  • C．放疗必娘尸叫各族俩绵徒
  • D．化疗忌罩准受凤赞钻者乞
  • E．抗HP治疗站索白杜

• 患者男性，59岁，声嘶伴咽部不适半年，痰中带血1月。查体：甲状软骨膨大，右上颈部(11区)可及大小约2cm)＜2.5cm质韧固定包块，无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区，并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨，左侧声带固定，口咽及咽旁无侵犯，上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。该患者术前放疗若采用适形放射治疗或IMRT，关于淋巴结区域照射范围下面说法正确的是

  • A．照射范围包括右侧Ⅰ～Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结删讨会粥沃贤
  • B．患者同侧Ⅱ区淋巴结阳性，CTV无需包括同侧下颌下淋巴结(即Ⅰ区)毯果怪闲
  • C．照射范围包括双侧Ⅰ～Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结拥派昌遣蓬善泛蚀
  • D．咽后淋巴结不做预防照射近嫁草朝史狸辽椒闪
  • E．上纵隔区淋巴结也需做预防照射扩诗词尊

• 患者男性，44岁，右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块一月，伴腹胀、纳差、恶心，无呕吐、腹泻，大小便正常，体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体：T36.7℃，P 78次/分，R 18次/分，BP 110/70mmHg，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染。腹平软，右上腹饱满，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，听诊肠鸣音8次/分。
  辅助检查：Hb 89g/L，WBC 5.6×10/L，ALT84U/L，AST 78U/L，TBIL 30μmo1/L，DBIL10μmo1/L，ALP 188U/L，GGT 64U/L，AFP880ng/ml，CEA 24mg/ml。B超：肝右叶实质性占位性病变8cm，肝内外胆管不扩张。下列哪项是对于该患者的初步诊断

  • A．肝血管瘤歪返虎湿
  • B．原发性肝癌黄诞娘淹枕波错披
  • C．胰腺癌页饿订献圾向几始
  • D．转移性肝癌久耀扮新扬供
  • E．肝囊肿链鸽旧晴胆顿剖

• 患者男性，70岁，左声门高中分化鳞癌TNM，行左声带切除术后15年再次出现声嘶，有咳嗽及咳痰情况。查体：喉部外形完整，双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。经纤维支气管镜活检证实为小细胞肺癌，下一步治疗策略是

  • A．以化疗为主的综合治疗，包括手术及放疗奖仇粮腰辩冰友耽
  • B．行根治性手术慌健淋片仿萄
  • C．单纯放疗方屋如肚的确
  • D．分子靶向治疗护史帽
  • E．单纯化疗焦垮保蒜

• 患者女性，26岁，孕37周，因“鼻塞2月，间断血涕3天”就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结，最大径约3cm，行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失，局部可见菜花样新生物，活检证实为鼻咽低分化鳞癌。患者完善其他检查未发现远处转移，鼻咽及颈部MRI提示局部肿瘤侵犯翼腭窝，翼内肌受侵，上颈可见多个肿大淋巴结，目前考虑诊断分期属于

  • A．cTNM睁慨品
  • B． cTNM坚宅捧笨登佩疲
  • C． cTNM杠究透沉施摊就
  • D． cTNM勉侄祝鸽握乐
  • E． cTNM修刻纽夹导浮束据壶

• 患者男性，71岁，腹部胀痛3天，伴反酸、嗳气、食欲下降，查体：剑突下轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。胃镜检查示胃窦部巨大溃疡。下列检查对诊断最有价值的是

  • A．腹部X片篮走慰偶范步惠戏
  • B．CT狼臣闻尿谣口们销
  • C．MRI郑沙泳反米
  • D．B超委漆耕乓轮雹酷
  • E．胃组织活检疑绍皱咏术密拆懒惕

• 患者男性，71岁，腹部胀痛3天，伴反酸、嗳气、食欲下降，查体：剑突下轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。胃镜检查示胃窦部巨大溃疡。如果胃镜活检结果为胃黏膜相关组织淋巴瘤，下一步应进行

  • A．胸部平片喝迈略
  • B．HP检查伸津区灵
  • C．腹部CT与尚治覆象续若促
  • D．骨髓穿刺稳捷夏催绒陷机伐
  • E．结肠镜检查就足刀恰携田搞敞

• 患者男性，44岁，右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块一月，伴腹胀、纳差、恶心，无呕吐、腹泻，大小便正常，体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体：T36.7℃，P 78次/分，R 18次/分，BP 110/70mmHg，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染。腹平软，右上腹饱满，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，听诊肠鸣音8次/分。
  辅助检查：Hb 89g/L，WBC 5.6×10/L，ALT84U/L，AST 78U/L，TBIL 30μmo1/L，DBIL10μmo1/L，ALP 188U/L，GGT 64U/L，AFP880ng/ml，CEA 24mg/ml。B超：肝右叶实质性占位性病变8cm，肝内外胆管不扩张。如果排除远处转移，最积极的治疗手段是

  • A．肝癌根治术今袄沿雨象
  • B．化疗售煤斗恋伙边削洒
  • C．介入持跃
  • D．放疗俘糠泄翻鱼匪市习
  • E．射频豪套粪在等