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• 男性，65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg，心脏增大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率130次／分，心率快慢不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮肿(+)，脉率80次／分。该患者的临床表现为

  • A．右心功能不全变吉泼甩梳忍齐名
  • B．左，B功能不全思垦贼省滋
  • C．全心功能不全列锁巾牺龄压
  • D．肺部感染兼礼倚潜滴桂萄
  • E．肺栓塞淘窝直惜维

• 男性，70岁。高血压病史10年。生气后突然心悸、气短、咳粉红色泡沫样痰。查体：血压210／120mmHs，心率120次／分。硝普钠治疗心力衰竭的机制是

  • A．减慢心率格炎孟壳墨疯
  • B．降低心肌耗氧量敢搭熄刃
  • C．降低心脏的前后负荷骤五煮寿
  • D．加强心肌收缩力听言漏铅品尽言
  • E．增加心输出量灭版

• 女，68岁，反复咳嗽咳痰20年，气喘10年，加重伴下肢水肿一周入院，高血压病史10余年，145/90mmHg，查体，T37.8℃，口唇发绀，血压135/80mmHg，双下肺散在湿啰音和哮鸣音，肝肋下3厘米，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，WBC9.3×10/L，N0.78。符合该患者ECG表现是

  • A．普遍导联ST段弓背向上抬高振腊圾厌帽乒剪泊迟
  • B．电轴左偏互付懒才戚室乡豆
  • C．P波增宽有切迹屿袖祥卖惕鄙辟抗
  • D．胸前导联顺钟向转位值鞠建寿歉铺浅废吃
  • E．Ⅱ，Ⅲ，aVF，ST-T改变袖拳坑瓦

• 男性，35岁。心悸、气短一年，下肢浮肿3月，查体：血压90/60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧增大，第一心音减弱，心尖区闻及二级收缩期吹风样杂音，肝大。心动超声提示有心腔扩大，心脏弥漫性搏动减弱。本病最重要的病因是

  • A．家族遗传沃樱鸭砌
  • B．风湿热帽腥绞逆械顶唱猛
  • C．持续性病毒感染悄吼素悼斥灌镰钥忠
  • D．药物作用沫盆动费阵勺过界
  • E．神经系统受体异常臣棕忘么虽

• 男性，39岁。3年来逐渐起病，以气急和浮肿为主要症状，活动时加重，不能平卧伴双下肢浮肿1月。查体：血压145／90mmHg。双肺可闻湿性啰音，心界向两侧增大，心率120次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律，心尖部闻及3／6级收缩期杂音，超声动图示：全心增大，室壁运动普遍减弱,心电图；完全左束支传导阻滞。治疗原则为

  • A．针对病因治疗银进
  • B．针对症状治疗东炼伯
  • C．预防治疗迟蓬视站旺脂艘记
  • D．心理康复治疗从张
  • E．饮食控制治疗略应竖

• 男性患者，60岁。近日因胃肠炎输液，输液中突然心悸、气短，不能平卧，咳大量粉红色泡沫样痰，口唇发绀。查体：血压180／115mmHg，心率110次／分，两肺满布湿性啰音。导致上述症状的原因是

  • A．肺动脉压力升高待孝轿奖
  • B．左心房压力升高源阴
  • C．肺静脉压力升高刃磨三础您
  • D．左室舒张末压升高讯珠国乳再带玉概练
  • E．以上都不是里作约绵吩辩

• 男，21岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是

  • A．地高辛蜜败达皆
  • B．硝酸甘油唤竖江血咬紧厉
  • C．心得安（普萘洛尔）年豪
  • D．卡托普利漆艺疲
  • E．双氢克尿塞况孩德狂悦愿疗携源

• 女，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa)，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死此时最具特征性的实验室改变是

  • A．血清LDH水平增高战领刮携歌蚂崖巷
  • B．血清GOT(AST)水平增高吴八
  • C．血清GPT(ALT)水平增高突莲累
  • D．血清CK-MB水平增高辆狠完遇涛
  • E．血清肌红蛋白下降每求础

• 男性，57岁，发现高血压5年，近1月l出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿，满肺可闻1湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死，胸片心影增大。最迫切的辅助检查是

  • A．胸部CT绵堪扰应韵义
  • B．肝肾B超普假官纠雄
  • C．超声心动图忠邪四套
  • D．心脏核素检查侨富雪桥掀
  • E．冠脉造影测清标顺肃直挑卡

• 金某，男，70岁，陈旧性心梗10年史,现症见：发憋、气短、胸闷、呼吸困难、口唇紫绀，夜间加重，咳嗽、吐痰。查体:T37，5℃，P58次／分，R25次／分，BP16／105mmHg屯，双肺可闻及痰鸣音，双肺底布满湿啰音，心界向左下扩大，心尖搏动向左下移位，心尖部可闻及舒张期奔马律，心律不齐，肝脾未触及，双下肢轻度浮肿。X线片示：肺纹理增粗，两侧肺门阴影增大，心影增大。心电图示：完全性房室传导阻滞陈旧性心梗，心肌缺血为进一步确立诊断，可检查

  • A．24小时动态心电图吞嫌克泉活
  • B．CT检查贪蓄系迈暴嘴随
  • C．多普勒检查划北英砖钢慌
  • D．冠状动脉造影嫂骤购效摘躺负捏
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