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• 男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次／分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。应首选检查

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• 患者男性，60岁。头晕头胀痛10天。曾有烟酒嗜好，性情易激动，高血压病史5年，经多种降压药治疗后，均未见缓解，血压时高时低。查体：形体肥胖，血压200／120mmHg为进一步诊断需检查

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• 金某，男，70岁，陈旧性心梗10年史,现症见：发憋、气短、胸闷、呼吸困难、口唇紫绀，夜间加重，咳嗽、吐痰。查体:T37，5℃，P58次／分，R25次／分，BP16／105mmHg屯，双肺可闻及痰鸣音，双肺底布满湿啰音，心界向左下扩大，心尖搏动向左下移位，心尖部可闻及舒张期奔马律，心律不齐，肝脾未触及，双下肢轻度浮肿。X线片示：肺纹理增粗，两侧肺门阴影增大，心影增大。心电图示：完全性房室传导阻滞陈旧性心梗，心肌缺血此可诊断

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  • B．心绞痛斧柄
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  • D．无症状性心肌缺血约仿
  • E．高血压性心脏病库骆晨宗

• 男性，35岁。心悸、气短一年，下肢浮肿3月，查体：血压90/60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧增大，第一心音减弱，心尖区闻及二级收缩期吹风样杂音，肝大。心动超声提示有心腔扩大，心脏弥漫性搏动减弱。最可能的病因是

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• 患者男性，60岁。头晕头胀痛10天。曾有烟酒嗜好，性情易激动，高血压病史5年，经多种降压药治疗后，均未见缓解，血压时高时低。查体：形体肥胖，血压200／120mmHg需与下列哪项进行鉴别诊断

  • A．主动脉瘤惯毒
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  • C．高血压性心脏病敬握孔庙隐欲京
  • D．脑梗死间扬
  • E．扩张性心肌病止纺烈姻摆蝇

• 男性，65岁，高血压病史20年，慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮（心律平）、地高辛治疗。患者因头晕胸闷憋气就诊，听诊发现心音规则，心率40次／分最可能是下列哪种情况

  • A．恢复窦性心律肃拘旬跳扯降矿造
  • B．转变为房性心动过速蝶季
  • C．转变为房扑（房室传导比例固定）架朋夜窄伐视贡孕
  • D．发生室性心动过速享星岭闸等矩遇田
  • E．房颤伴第三度房室传导阻滞掘辞蝇耀皂筋

• 某男，65岁，高血压病史5年，一直坚持服用心痛定(5mg／次2次／日)控制血压，半月来头晕，乏力，视力模糊，加心痛定为每日三次，仍不见好转。现血压150／95mmHg(服药后)；查眼底：视网膜动脉变细；血脂略高，血糖正常。试分析该患者若要快速降压，首选用

  • A．硝酸甘油静点纤轮甜仅屠暑僵栋乐
  • B．硝普钠静点副眯镜类懂乡喝面
  • C．利血平肌注智倘菠炎和雅睬
  • D．速尿静脉注射匀冤臣烧卸狗
  • E．以上均可贼议

• 男性，67岁，近1个月出现活动后心悸、气短，双肺底可闻湿性啰音，腹部检查肝脾未及，双下肢无水肿。胸部X线检查显示心胸比0.66，超声心动图左室舒张末径6.1mm，左室射血分数39%。下列哪项治疗原则是不适宜的

  • A．强心销岗轧汉
  • B．利尿缘射缸振违铸
  • C．扩血管景叼岗漏消徐誉
  • D．抑制交感神经系统代紧保虽鸦
  • E．抑制肾素一血管紧张素一醛固酮系统指炎调选

• 某男，65岁，高血压病史5年，一直坚持服用心痛定(5mg／次2次／日)控制血压，半月来头晕，乏力，视力模糊，加心痛定为每日三次，仍不见好转。现血压150／95mmHg(服药后)；查眼底：视网膜动脉变细；血脂略高，血糖正常。试分析若患者因生气造成血压急骤上升，收缩压达200mmHg，剧烈头痛，烦躁，呕吐，一过性黑矇被送急诊，初步诊断是

  • A．高血压危象垮柜莫
  • B．高血压脑病唱李
  • C．单纯性收缩压升高白刮狮入
  • D．脑血管意外览性视懂
  • E．以上均不是忠貌辉雀净

• 男性，65岁，高血压病史20年，慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮（心律平）、地高辛治疗。该患者目前的最佳治疗为

  • A．应用普罗帕酮（心律平）开该道颂
  • B．同步直流电复律槐径焰
  • C．导管射频消融做套试夫益赢悲皱羽
  • D．植入临时心脏起搏器跨蛮绣
  • E．静脉应用多巴胺旷疲夫坝盒餐私