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• 女性，45岁，主因大便困难，尿频半年。指肛检查：可扪及直肠前壁外压性肿肠，B超示盆腔肿物，呈囊性，约20cm×18cm大小，边界清楚，包膜完整治疗原则为

  • A．暂时观察绵译慌渗
  • B．剖腹探查切除肿物空笛益
  • C．穿刺引流术拣饲蚊浙
  • D．剖腹控查，直肠切除查尘葬辱丰沸崖留谷
  • E．剖腹探查膀胱切除奏元

• 女性，35岁，上腹部阵发性绞痛1天，寒热、发热，查体：血压80/50mmHg，巩膜黄染，剑突下偏右部位压，伴轻度肌紧张。血白细胞18×10/L。临床上应首先考虑为

  • A．胆囊结石会洽乡涛
  • B．壶腹周围癌泊努缸凡人暴胃
  • C．急性化脓性胆囊炎岸乓让
  • D．肝内胆管结石辰纤宁育莲侨茂
  • E．急性梗阻性化脓性胆管炎膊阔敏控朝挥囊长

• 女，38岁，因上腹痛2天入院，初为有上腹钻顶样痛，1天后痛至整个上腹部并阵发性加剧，向左肩背部放射。体查体温38℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压14/10kPa(105/75mmHg)，巩膜轻度黄染，腹部服气，上腹部有压痛及反跳痛，肌紧张，移动性浊音(±)，肠鸣音减弱。血象WBC12×10/L，N0.80。B超示胆管内有双光带，胰腺光点增粗。最可能的诊断是

  • A．急性胆囊炎罩讯摔需战跳熊帖
  • B．急性胆源性胰腺炎钉滚敞萍铸寒此
  • C．胆管结石并胆管炎兼五偏斤插城样
  • D．纹窄性肠梗阻薪寄弹题脾
  • E．十二指肠溃疡肠穿孔典贱授压厕

• 女性，42岁，偶尔发现左乳包块半月余，无自觉症状，未见增大。检查，左乳外上象限有一约2.0cm×1.5cm×1.5cm包块，质地硬、无压痛，与皮肤有轻度粘连，左液下可扪及直径1cm大小结节。如：B超检查发现左乳外上象限肿块直径1.5cm，提示左乳肿块，乳癌可能。首先应进一步的检查是

  • A．乳腺钼靶X线摄片检查仍核腔名宿蛛详溉
  • B．结核菌素试验绑更
  • C．乳房包块穿刺活检哨吞塘达堡哈
  • D．乳房包块切除活检狐搁例霸里街滚
  • E．同位素扫描剂淹决嫌茅满由更

• 男性，60岁，进行性黄疸1个月，上腹胀痛，体重下降，查巩膜及周身黄染，脉搏90次/分，血压140/80mmHg，血清胆红素70μmol/L，Courvoisier征阳性。如为下端胆总管癌，其治疗方法是

  • A．病变切除胳足详扇
  • B．胆总管室肠Roux-Y型吻合术旺棚队拔肉
  • C．胰十二指肠切除术观岛测忘陈
  • D．胆囊室肠Roux-Y型吻合术显京冰樱帅步
  • E．胆囊室肠改良式Roux-Y型吻合术驻荐秘辛匪害五尾

• 患者男，67岁，因“发现右肾占位病变1个月”来诊。既往有淋巴瘤病史2年。此患者肾CT影像学特征最可能为

  • A．肿瘤内坏死、出血、纤维化使肿物密度不均厘易蜜简浮
  • B．肿物为不规则形、分叶或类圆形，密度不均溪泽观尽龟作直邪
  • C．等密度肿物，注射造影剂后仅有中等程度的增强兵织弓
  • D．密度不均匀肿物，不规则明显增强唐灵该蕉鞭知
  • E．肾实质肿物，突出于肾轮廓，边界清楚肆欣亚锹咏
  • F．F 存在大量动-静脉分流，肿瘤密度迅速降低而略低于肾实质疑更规后方丘
  • G．G 增强扫描显示血管内有局限性充盈缺损穷找蜂夏口
  • H．H 病灶单发，注射造影剂病变增强显著隆泽抛棚珠王拉淹泰

• 男性，46岁，体重60kg。因急性肠梗阻3天入院，诉口渴，全身乏力，不能起坐。查：脉搏100次/分，血压100/60mmHg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，发病后未进食，24小时尿量1000ml。可能的诊断是

  • A．高渗性脱水凉剥衰励赞药忍渴闭
  • B．等渗性脱水焦覆辣
  • C．低渗性脱水定困
  • D．继发性脱水狐写
  • E．缺钠性休克监偷浮照轧

• 男，40岁，近半年来胃纳减退，周身乏力，左上腹扪及肿块，1小时前突然呕血，量约800ml，鲜红色，检查：眼巩膜黄染，面色苍白，脉率120次/分，收缩压10kPa(75mmHg)，腹移动性浊音阳性三腔管压迫止血时，气囊充气量下列哪一组是正确的

  • A．胃气囊充气量为300～400ml，食管充气量为200～300ml肾聪限
  • B．胃气囊充气量为50～100ml，食管充气量为100～150ml附理评姻悼
  • C．胃气囊充气量为109～150ml，食管充气量为150～200ml局祖母舌暴带
  • D．胃气囊充气量为150～200ml，食管充气量为100～150ml刀甲需弄魂疗准
  • E．胃气囊气气量为200～300ml，食管充气量为150～200ml戴瓣凝衔幸

• 患者男，67岁，因“发现右肾占位病变1个月”来诊。既往有淋巴瘤病史2年。应采取的治疗措施包括

  • A．以放疗为主币肃华尚闪肩
  • B．动脉化疗妇威秘责来被
  • C．以化疗为主锁振要冒庙事桃缩
  • D．靶向药物治疗心旗药掠她鸟
  • E．放疗＋化疗粪归絮泡莫
  • F．F 根治性肾切除钱腿溜鹿哄旧
  • G．G 保留肾单位手术室盈较喊允星

• 男，67岁。咳嗽、痰中带血丝2个月，发热10d。胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。病人1个月后出现右侧面部无汗，瞳孔缩小、上睑下垂及眼球内陷，复查胸片显示 右胸顶部致密块影。诊断最可能是；

  • A．转移性肺癌叙阔
  • B．中央型肺癌坟有坟伯
  • C．粟粒性肺结核叨尝辟炸臣御低
  • D．纵隔淋巴肉瘤根医
  • E．Pancoast肿瘤牲暗