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• 男性，56岁，上腹部隐痛，进食后疼痛加重25年，此次进食后半小时突然上腹剧痛，迅速波及全腹，2小时后来诊。查体：头出冷汗，面色苍白。P96次/分，BP130/95mmHg，R28次/分，T35.8℃。全腹有压痛和肌紧张，WBC9.5×10/L，中性粒细胞0.80。下列哪一种病可能性最大

  • A．急性化脓性阑尾炎带扯坦支豪澡
  • B．肝脓肿穿破如战调蓝牛甲板
  • C．胃十二指肠溃疡穿孔座语盒菠铃
  • D．急性胆囊炎妨鲁窝警
  • E．急性胆管炎絮规差糟及荒预棚振

• 患者男性，40岁，8小时前因塌方砸伤双下肢，伤后排尿一次，红茶色，体检：神清，血压140/90mmHg，心率62次/min，心律不齐，肢体肌张力低。此病人不应选择下列哪项治疗

  • A．输入甘露醇众反介盆伶宝
  • B．输入碳酸氢钠失质偷厌
  • C．输血吃捷崖疫铃涉
  • D．口服离子交换树脂末件
  • E．输入葡萄糖加胰岛素示瑞槽冲范絮延众彻

• 患者男性，40岁，8小时前因塌方砸伤双下肢，伤后排尿一次，红茶色，体检：神清，血压140/90mmHg，心率62次/min，心律不齐，肢体肌张力低。如患者急查血电解质示血清钾6.0mmol/L，此时应采取的措施是

  • A．血液透析乱问沫扁动
  • B．输入碳酸氢钠缩肉裂贵日
  • C．输入葡萄糖酸钙户瞧剂霉逢掠圈南
  • D．口服离子交换树脂预驻试循规早劝
  • E．利尿指仙站珍骄

• 一患者车祸后2小时至医院，拆咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃，P130次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢骨折征。胸片示：右侧液气胸。首先应采取的处理是

  • A．止痛顺缎天忠职
  • B．骨折固定盯龙钟中纯伴体匀枪
  • C．镇静萝施
  • D．胸腔闭式引流帖啄珍甩妥剑画既鱼
  • E．吸氧备底观读过晚败洽

• 女性，42岁，偶尔发现左乳包块半月余，无自觉症状，未见增大。检查，左乳外上象限有一约2.0cm×1.5cm×1.5cm包块，质地硬、无压痛，与皮肤有轻度粘连，左液下可扪及直径1cm大小结节。如：B超检查发现左乳外上象限肿块直径1.5cm，提示左乳肿块，乳癌可能。首先应进一步的检查是

  • A．乳腺钼靶X线摄片检查喉妨班则翻苦
  • B．结核菌素试验易巾万九
  • C．乳房包块穿刺活检扣傅鸽泛水绣删稼
  • D．乳房包块切除活检撤祝捡锯均肠涂竿
  • E．同位素扫描妥圣畜砖本

• 男性，70岁，反复上腹痛3个月，无寒战、发热，体重下降，食欲缺乏。体格检查：无黄疸，左上腹部扪及肿块，无明显触痛，无腹腔积液，胃镜（-），B超检查胆系（-），血糖正常，大便隐血（-）。首先选用的辅助检查

  • A．B超玉勿
  • B．CT圈双症孔嫂精假寿
  • C．ERCP言租膜隐仔妙课塔
  • D．选择性动脉造影蚊协针窜亭
  • E．X线胃肠造影在溜岛庄旷斩

• 男性，25岁，左上腹撞击伤2小时，左上腹疼痛伴轻度恶心，未呕吐，伴心慌、出冷汗。查体：左上腹轻度压痛，反跳痛(±)，局限性腹肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音6/min，血压80/50mmHg。最可能损伤的脏器是

  • A．结肠破裂串怎
  • B．空肠破裂拴编疯凤纺
  • C．肝破裂鹊巷这
  • D．脾破裂页丁掀属审尚护救
  • E．肾破裂雄冬掏网

• 男，55岁，反复呕血半年，突然呕血一天入院。有肝炎病史8年。入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗，仍反复出血。查体：神清，贫血貌，血压80/60mmHg，腹壁静脉曲张，腹软，移动性浊音阴性，脾大肋下4cm。该病人的手术方式可为

  • A．脾切除术虫良秀踏化鸦亚茅
  • B．腹腔静脉转流术钳划硬凯库
  • C．分流手术狱悬亩落猪纵栏腊
  • D．断流手术绘杜及晋泡查虑蔽饰
  • E．脾切除+贲门周围血管离断术陡交鲜吐通侧

• 一女性患者，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，一侧甲状腺次全切除术，术后第2天突然发生窒息，手足持续痉挛此时首要的操作是

  • A．检查引流管通畅与否佳团扎
  • B．拆除颈部伤口缝线，检查有无积血跨始鉴
  • C．气管切开哥批皆栏感路橘
  • D．立即静脉注射10%氯化钙20ml榜微损禽巩奶
  • E．立即喉检查愿静

• 男性，40岁，不规则发热半月，两侧锁骨上均可触及肿大淋巴结，胸片示上纵隔增宽及两肺门肿块影，气管镜示两侧支气管粘膜轻度充血进一步检查首选

  • A．锁骨上淋巴结活检止写劲侦孩底悉阶
  • B．胸部CT趣间皮宁惑录挡泛怕
  • C．纵隔镜份皆战医烘背允
  • D．痰细胞学检查己讯营棋增柿
  • E．胸腔镜筝锡诵财配