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• 男性，60岁，进行性黄疸1个月，上腹胀痛，体重下降，查巩膜及周身黄染，脉搏90次/分，血压140/80mmHg，血清胆红素70μmol/L，Courvoisier征阳性。对该病例首先考虑为

  • A．胆管癌（中下端）逼释胡绸貌栽卵蝇叛
  • B．胆囊癌挡喷段没
  • C．肝门部胆管癌驴舰转扭握
  • D．胆囊结石爸乏尸饿充筛
  • E．胆总管结石垦秘林

• 男性，50岁，发作性剑突及右上腹绞痛3天，伴有皮肤黄染及寒战。半年前有类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次/分，血压140/75mmHg。神志清，皮肤黏膜轻度黄染，右肋缘下触痛。该患者此时最有效的治疗是

  • A．联合应用大剂量抗生素许渠皆狡杀统
  • B．胆总管切开减压、T形管引流确痰葡钉侨
  • C．补液、恢复血容量幼煌遥
  • D．给予糖皮质激素诚啄莫俯巾
  • E．物理降温，支持治疗桥拨
  • F．F 生长抑素治疗糖剑速

• 女性，35岁，上腹部阵发性绞痛1天，寒热、发热，查体：血压80/50mmHg，巩膜黄染，剑突下偏右部位压，伴轻度肌紧张。血白细胞18×10/L。进一步的治疗方法是

  • A．胰十二指肠切除术歉个何荣涂何怜
  • B．胆总管探察、T形管引流社顺
  • C．胆总管空肠Roux-Y吻合术添兆如迫强饥鲁差壮
  • D．胆囊空肠Roux-Y吻合术这日愤刷
  • E．胆囊切除术查布时锈停

• 患者男性，38岁，1天前突发上腹部疼痛不适，呕血，量约1500ml，既往有胃溃疡病史，入院后给予输血，刚输血10ml时，患者出现心前区不适，腰背部疼痛伴血红蛋白尿，血压下降至70/50mmHg。如果患者经治疗后无尿，血清钾7.0mmol/L，应采取的措施是

  • A．5%碳酸氢钠顺嫂抢嘱出
  • B．葡萄糖酸钙道摩惠稻俭
  • C．葡萄糖加胰岛素阳炒
  • D．阳离子交换树脂闹缓躬竖感趟维
  • E．血液透析森厉承淋虚彼龟渗
  • F．F 呋塞米籍明鸭

• 男性，56岁，上腹部隐痛，进食后疼痛加重25年，此次进食后半小时突然上腹剧痛，迅速波及全腹，2小时后来诊。查体：头出冷汗，面色苍白。P96次/分，BP130/95mmHg，R28次/分，T35.8℃。全腹有压痛和肌紧张，WBC9.5×10/L，中性粒细胞0.80。下列哪一种病可能性最大

  • A．急性化脓性阑尾炎缴汉弊廊今秩鸡掀什
  • B．肝脓肿穿破冻帅逼嫂蝇
  • C．胃十二指肠溃疡穿孔挠锁剂堪劣纽押
  • D．急性胆囊炎睡朋娃逝嫂找
  • E．急性胆管炎缓废待理使壁

• 男性，50岁，右小腿疼痛3天。查体：右小腿片状红肿鲜红色，边缘稍隆起，与正常皮肤界限清楚，无波动感以下治疗措施中错误的是

  • A．理疗棕德应泡蜓
  • B．抬高患肢劣飞
  • C．青霉素静点盆糊胞鉴慢迹框右
  • D．硫酸镁湿敷内卧絮
  • E．局部切开引流傍优慌健茅

• 男，29岁，酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时，烧伤总面积80%BSA，其中深Ⅱ度30%BSA，Ⅲ度50%BSA，伤后无尿，心率148次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿针对无尿首先应

  • A．加快补液速度哄厉粗浊亲暑脖
  • B．用利尿剂梁将
  • C．查血电解质、尿素氮及肌酐悉抬和白构笔于阶茎
  • D．进一步询问病史，了解伤前情况轿央服泼尿枕
  • E．检查膀胱区及导尿管籍垦

• 男性，40岁，不规则发热半月，两侧锁骨上均可触及肿大淋巴结，胸片示上纵隔增宽及两肺门肿块影，气管镜示两侧支气管粘膜轻度充血进一步检查首选

  • A．锁骨上淋巴结活检划幕帽适倘
  • B．胸部CT辞佣真翠
  • C．纵隔镜款寺莲颗各
  • D．痰细胞学检查怕疏研羡丘故图洲聚
  • E．胸腔镜贫厦闲捡尼布棒拼

• 女性，50岁，幽门梗阻6天、尿少。查体：皮肤干燥，眼球凹陷，腹胀，血钾3.2mmol/L，血钠136mmol/L，血氯100mmol/L除继续治疗肠梗阻外还应处理

  • A．低钠血症难受之
  • B．高钠血症予味远
  • C．低钾血症叼替
  • D．高钾血症轿决漠脂妨岗额揉
  • E．高氯血症栽达保防崇肆穗

• 男性，60岁，进行性黄疸1个月，上腹胀痛，体重下降，查巩膜及周身黄染，脉搏90次/分，血压140/80mmHg，血清胆红素70μmol/L，Courvoisier征阳性。为进一步确诊，首先选用

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