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• 患者男，34岁，因“阴茎持续勃起伴疼痛2 d”来诊。在无性刺激的状况下，患者阴茎持续勃起伴疼痛2 d。无外伤史。查体：阴茎颜色正常，勃起硬度4级，触痛明显。必不可少的处置措施包括

  • A．血常规挽恶戴塌罪沫
  • B．尿常规歪坡斩挣仪
  • C．凝血分析土还吨
  • D．海绵体血气分析附武姨博航株崭俱谜
  • E．海绵体血管双功能多普勒超声检查狼追础帖技炊波借咬
  • F．F 血生化检测定骄何例浅骑惯缺
  • G．G 无须检查，立即行海绵体穿刺抽血构辞揪特增严牲

• 患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15 ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。如果患者行前列腺近距离粒子植入，近距离粒子植入的适应证有

  • A．血清PSA＜10 ng/ml渗逐
  • B．肌酐正常据践目串将樱晶煎
  • C．Gleason评分＞9分扭洪
  • D．肝功能正常奥素舌
  • E．预期寿命＞10年肿即耍笑乌设坝
  • F．F 血清PSA＞30 ng/ml辈缩纪坑框肚壶
  • G．G 临床分期T1~T2c涉碰徒
  • H．H 无心、肺功能异常疑金吴

• 患者男性，63岁，因"上腹痛24小时，黄疸2天"就诊。既往4年前曾行开腹胆囊切除术，高血压病史10年，口服氨氯地平每日1片，吸烟史30年，慢性支气管炎病史10年。查体，体温38℃，心率90次/分，皮肤巩膜黄染，右上腹剑突下压痛。患者下一步主要检查包括

  • A．生化检查掠猴秤算领该种苗
  • B．MRCP俱嫌遭乒哑舌
  • C．心电图防月咽置罩
  • D．肺功能检查叨拥头娘上厦薄
  • E．淀粉酶、脂肪酶检查肚密体叛祖航凉汗喇
  • F．F 结肠镜悟愚得碗勺叔口例

• 患者男性，63岁，因"上腹痛24小时，黄疸2天"就诊。既往4年前曾行开腹胆囊切除术，高血压病史10年，口服氨氯地平每日1片，吸烟史30年，慢性支气管炎病史10年。查体，体温38℃，心率90次/分，皮肤巩膜黄染，右上腹剑突下压痛。对于患者手术当日，降压药物应如何使用

  • A．手术日晨口服氨氯地平1片肠阴粪棉浮撤天峡
  • B．不服药尽劈懂抬
  • C．口服呋塞米片1片艘婶系拢誓搁祝
  • D．测量手术日晨血压以决定是否服药牲宴张倒及
  • E．手术日晨给予静脉泵入乌拉地尔江报煌各禾印
  • F．F 手术后无论何种情况都不使用降压药物鸣队危解衬使

• 男性患者，43岁，重症急性胰腺炎并发感染性休克48小时，经积极抗休克治疗后行胰腺和周围坏死组织清除术、腹腔引流术。患者术后心率110次/分，血压104/63mmHg，中心静脉压10cmHO，呼吸22次/分，动脉血氧分压65mmHg，尿量10ml/L，尿比重1.001。该患者属于哪一种类型的少尿

  • A．肾前性宫朽帆术宙积债脖
  • B．肾性抵映没朵皂框蚕踩
  • C．肾后性亚代横我超极已颠
  • D．低容量性做替术六
  • E．实质性下刑幼谈垂嚷滑
  • F．F 梗阻性彩贝打麦

• 患者男，58岁，因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半，现仍有一侧肢体活动受限。查体：直肠指诊示前列腺体积增大，表面光滑无结节。实验室检查：血PSA 2.1 ng/ml，血肌酐正常；尿常规：RBC 3～4/HP，WBC 2～3/HP。泌尿系统B型超声：上尿路未见异常，前列腺5 cm×4 cm×4 cm，膀胱残余尿180 ml。最大尿流率7 ml/s。下一步检查应首先考虑

  • A．前列腺MRI专认挡浴
  • B．腹部CT蚀韵劝鹅姨宽
  • C．尿流动力学检查能死夫商录检全
  • D．静脉肾盂造影瘦觉
  • E．肾图仿广南衬奥
  • F．F 尿细菌培养焦筝翅删胡厉滑仿黄

• 患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性，刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃，BP110/80mmHg，P110次/分，R32次/分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。
  辅助检查：Hb96.1g/L，WBC18.9×10/L，BUN9.9mmol/L，TBIL30μmol/L，DBIL12μmol/L，血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。该病人的诊断应为

  • A．急性弥漫性腹膜炎哀站仪莫忘
  • B．上消化道穿孔该慧
  • C．急性胰腺炎计底害栗娇如蕉该优
  • D．胆囊炎断先
  • E．胆石症炎京倒稻客友端

• 患者男，62岁，因“尿急、排尿延迟、尿线变细、排尿时间延长2年，排尿困难加重伴尿痛、血尿2 d”来诊。平时夜尿2次。2 d来排尿困难加重，尿滴沥，并伴会阴部剧烈疼痛和终末肉眼血尿。泌尿系统B型超声：双肾输尿管未见异常，膀胱内可见2个强回声，直径分别为1.5 cm和1.2 cm，后伴声影，可随体位活动，膀胱黏膜未见异常；前列腺5.3 cm×4.3 cm×3.7 cm；前列腺尿道可见一个直径0.8 cm强回声，后伴声影；残余尿20 ml。致密影的可能成分有
  提示 肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片＋IVU：双肾、输尿管走行区未见异常，耻骨上区可见2个致密影，直径分别为1.5 cm和1.2 cm，耻骨中部可见1个与耻骨重叠的直径0.8 cm致密影，致密影未见同心圆结构；双肾、输尿管显影正常。)

  • A．尿路上皮肿瘤造锯巾
  • B．前列腺腺癌蝴休腾
  • C．草酸钙尤蔽唐陷融橘灰宫椅
  • D．磷酸钙盘水僵赠冈沟
  • E．胱氨酸剃嫂捏棵搞怜悠炎
  • F．F 尿酸肢味侍谷八
  • G．G 磷酸镁铵力蓄相稠遣脉睬锐

• 患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性，刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃，BP110/80mmHg，P110次/分，R32次/分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。
  辅助检查：Hb96.1g/L，WBC18.9×10/L，BUN9.9mmol/L，TBIL30μmol/L，DBIL12μmol/L，血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。需进一步进行的检查是

  • A．静脉肾盂造影呢庭污辅枪辩倚翻栏
  • B．血尿淀粉酶希环骆亮偏均度
  • C．腹腔穿刺，腹水常规及淀粉酶测定枪支篮可村混铲影宗
  • D．上消化道造影哭睡帝碌凯捐丰光
  • E．腹部CT对武

• 患者男，24岁，因“头痛伴恶心1周”来诊。既往间断颜面水肿4年余，未正规治疗。查体：T 36.5 ℃，P 100次/min，R 20次/min，BP 190/90 mmHg；中度贫血貌；心、肺听诊无明显异常；腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音正常。实验室检查：SCr 778 μmol/L，血钾6.8 mmol/L。肾超声：双肾缩小。拟行血液透析治疗。关于肾性骨病，叙述正确的有
  提示患者接受血液透析治疗5年后，逐渐出现骨痛。)

  • A．继发性甲状旁腺功能亢进导致溶骨作用萍券介源衔
  • B．尿磷排泄减少小末胡致樱
  • C．营养不良和低蛋白血症窜称替艇游械菠绪
  • D．活性维生素D3合成障碍崭掩计芝加
  • E．骨活检是诊断肾性骨病的最可靠指标雕誉
  • F．F 透析相关性淀粉样变只发生于透析多年后较棕仙却额
  • G．G 骨生成不良与血PTH浓度相对偏低、某些成骨因子不足有关寸韵航
  • H．H 纤维囊性骨炎是PTH过高引起之青挡莲