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• 患者男性，50岁，腹痛呕吐停止排便排气5天，查体：腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×10/L，血钾3.1mmol/L，血钠136mmol/L，血氯99mmol/L病人存在的电解质紊乱为

  • A．低钾血症愁盈此
  • B．高钾血症浓坐
  • C．低钠血症嚼铜炸写钩居段
  • D．高钠血症疏痰愧脱殊贯灯
  • E．低氯血症汪受筝勺速扮印听歼

• 男，29岁，酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时，烧伤总面积80%BSA，其中深Ⅱ度30%BSA，Ⅲ度50%BSA，伤后无尿，心率148次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿针对无尿首先应

  • A．加快补液速度骆迹翻侍肚泰顶
  • B．用利尿剂国撑聚针煌别驻亿
  • C．查血电解质、尿素氮及肌酐仇忘煤强疤依梨勇姑
  • D．进一步询问病史，了解伤前情况落覆赴惯拾剑太
  • E．检查膀胱区及导尿管谦谱萍燥闲搜锋嚷

• 男性，50岁，发作性剑突及右上腹绞痛3天，伴有皮肤黄染及寒战。半年前有类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次/分，血压140/75mmHg。神志清，皮肤黏膜轻度黄染，右肋缘下触痛。提示　B超回示：肝脏大小形态正常，实质回声欠均匀，为脂肪肝表现，胆总管内径约1.2cm，可疑扩大，未见结石影，但未探及十二指肠后段及末端胆总管。但患者皮肤黄染加重，体温升至40℃，脉搏130次/分，血压90/60mmHg。神志不清。此时考虑最可能诊断为

  • A．细菌性肝脓肿破裂苦囊佩白
  • B．急性梗阻性化脓性胆管炎寺碧妹茫女斯熟三
  • C．肝外胆管结石并胆管炎计秆贵敢
  • D．急性化脓性胆囊炎并穿孔撤十
  • E．胆管下段肿瘤破裂孔器佳
  • F．F 急性胰腺炎感江傍幕闸售

• 男，70岁，饮酒后突然上腹疼痛8小时，持续性难以忍受，并迅速扩散，右下腹也觉疼痛，呕吐1次，为胃内容物，量较多。检查：体温38.5℃，呼吸22次/分，血压12/8kPa(90/60mmHg)。急性痛苦貌，静卧不敢转动身体，唇干燥，巩膜皮肤无黄染，腹平坦，腹式呼吸弱，全腹压痛反跳痛及肌紧张，以中上腹及右下腹最显著，肝浊音界正常，有移动性浊音，肠鸣音消失，血白细胞13×10/L，中性粒细胞85%。不宜选用的辅助检查是

  • A．B超轮哲喂扛烦贴薪
  • B．急症胃镜检查理毅保漠
  • C．血尿淀粉酶检测冬灯婶次消惧举
  • D．腹部X线透视及摄片丸即渡威你促弃齿
  • E．腹腔诊断性穿刺押槽哈芹

• 一女性患者，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，一侧甲状腺次全切除术，术后第2天突然发生窒息，手足持续痉挛此时首要的操作是

  • A．检查引流管通畅与否驳衰帮按穗毛对鼓写
  • B．拆除颈部伤口缝线，检查有无积血诸碑
  • C．气管切开捧险冶森壤吊茧辨贞
  • D．立即静脉注射10%氯化钙20ml们宁浴生粱卡
  • E．立即喉检查斧避筐伍悟黑永漂朱

• 男，70岁，既往体健。晨练后突发左下腹痛1天余，肛门停止排便、排气，无呕吐，有便秘史。体查：明显腹胀，以左下腹为显，肠鸣音略亢进，直肠指检阴性。该病例首选的处理宜采取

  • A．早期扭转复位术到勉
  • B．晚期插管疗法妻勇维芝睛授训箱
  • C．早期插管疗法槽钟
  • D．晚期扭转复位术斗躬翻仰层姿聚飞耗
  • E．一期或二期肠切除吻合术见吸

• 女，38岁，因上腹痛2天入院，初为有上腹钻顶样痛，1天后痛至整个上腹部并阵发性加剧，向左肩背部放射。体查体温38℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压14/10kPa(105/75mmHg)，巩膜轻度黄染，腹部服气，上腹部有压痛及反跳痛，肌紧张，移动性浊音(±)，肠鸣音减弱。血象WBC12×10/L，N0.80。B超示胆管内有双光带，胰腺光点增粗。若发生上述情况后的治疗方案是

  • A．胃肠减压皇矛唯
  • B．服用中药导日她慎容耕特哲举
  • C．输液、输血层朱励响平
  • D．抗生素和激素乏客粒止色径题
  • E．立即手术岗竖

• 女性，25岁，产后20天，左乳腹痛伴发热。体查：体温39.0℃，左乳外皮象限皮温高，红肿，有一痛性肿块，直径约4cm，有波动感。进一步明确诊断应首选检查方法是

  • A．X线(钼靶)照片检查邀开俭牺贪
  • B．B超检查固趟土枯锣嗽且够否
  • C．穿刺检查贸哲名
  • D．CT检查柴愉祸绍茶
  • E．细胞学检查废倾誓

• 男，70岁，饮酒后突然上腹疼痛8小时，持续性难以忍受，并迅速扩散，右下腹也觉疼痛，呕吐1次，为胃内容物，量较多。检查：体温38.5℃，呼吸22次/分，血压12/8kPa(90/60mmHg)。急性痛苦貌，静卧不敢转动身体，唇干燥，巩膜皮肤无黄染，腹平坦，腹式呼吸弱，全腹压痛反跳痛及肌紧张，以中上腹及右下腹最显著，肝浊音界正常，有移动性浊音，肠鸣音消失，血白细胞13×10/L，中性粒细胞85%。有助诊断的体征是

  • A．发热，脉快，唇干燥蜡躲暴
  • B．腹式呼吸弱，肠鸣音消失舱原途
  • C．腹部移动性浊音阳性歼置摘饺虑绳秘危
  • D．腹膜刺激征最显著部位梅讨挖恋
  • E．静卧不敢转动身体精撞以

• 女性，42岁，偶尔发现左乳包块半月余，无自觉症状，未见增大。检查，左乳外上象限有一约2.0cm×1.5cm×1.5cm包块，质地硬、无压痛，与皮肤有轻度粘连，左液下可扪及直径1cm大小结节。该病例最可能的诊断是

  • A．乳腺囊性增生病据仅节认读垦不芒反
  • B．乳管内乳头状瘤桐为禁帖胀
  • C．乳房脓肿粒槽只宣
  • D．乳腺癌染阳康匹溉做兄词
  • E．乳腺结核碰父苏