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- 呕吐而病在膈上，欲饮水者，可用下列哪方治疗
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- 肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，能有子
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- 一、病例资料
＜1.现病史
患者，女性，45岁，因\"乏力1年，伴甲状腺肿大半年\"就诊。患者于1年前无明显诱因出现乏力，怕冷，食欲减退，脱发，记忆力下降，月经量增多，无胸闷、气急，无头晕、黑矇，无腹胀、便秘，无全身水肿，当时未予以重视。半年前发现甲状腺无痛性肿大，无呼吸困难及吞咽困难，无声音嘶哑。近1年来体重无明显变化。
＜2.既往史
患者否认高血压、糖尿病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认消化性溃疡及消化道出血史，否认外伤史，否认手术史，否认输血史，否认食物及药物过敏史。其母亲患有甲状腺疾病(具体种类不详)。
＜3.体格检查
T36.2℃，P58次/min，R18次/min，BP118mmHg/70mmHg。患者神志清楚，精神差。双侧眼睑无肥厚，双侧眼球无突出，甲状腺Ⅱ志肿大，双侧可及多枚结节，最大约1.0cm，质地较硬，活动度可，无压痛。颈软，无抵抗。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，HR58次/min，心律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，无压痛及反跳痛，肝肾区无叩痛，双下肢无水肿。双手平举未见震颤，四肢关节无明显压痛，四肢肌力、肌张力未见异常。神经系统检查未见明显异常。
＜4.实验室和影像学检查
(1)
血常规：WBC7.8×10
/L，N66.5%，RBC4.2×10
/L，Hb98g/L，PLT220×10/L。
(2)肝肾功能：ALT23IU/L，AST29IU/L，Cr89μmol/L，Glu6.7mmol/L。
(3)尿常规、粪常规+OB:(-)。
(4)血、尿电解质：K
4.7mmol/L，Na137mmol/L，Ca
2.67mmol/L;尿液钠(Na)/钾(K)150/55(mmol/L)。
(5)甲状腺功能：T
1.42nmol/L，T
101.70nmol/L，FT3.93pmol/L，FT16.91pmol/L，TSH6.65mIU/L。
(6)甲状腺抗体：TPO-Ab589.8IU/L，TG-Ab211.7IU/ml，TSHR-Ab0.3IU/L，TG0.04ng/ml。
(7)PCT1.19pg/ml。
(8)甲状腺超声：双侧甲状腺实质回声增粗，分布不均，可见散在的小片状低回声区，呈网络状。
(9)甲状腺核素扫描：甲状腺增大但摄碘减少，分布不均，呈\"冷结节\"表现。
(10)心电图：窦性心动过缓。
(11)X线胸片：无明显异常。
＜5.诊治经过
入院后立即给予静脉注射甲强龙500mg，1次/日激素冲击治疗，静推呋塞米针20mg，1次/日利尿，口服铝碳的镁片(达喜片)0.5g，2次/日、西咪替丁片0.4g，2次/日保护胃黏膜，氨基酸钙片600mg，1次/晚补钙治疗，冲击治疗3天。同时予口服左甲状腺素钠片(优甲乐)12.5μg，1次/日改善甲状腺功能。该患者的处理方案及理由是什么？ - 妊娠期间出现尿频、尿急、淋沥涩痛。称"妊娠小便淋痛"亦称
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