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• 患者女，65岁，油漆工，因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年，下腹部、左侧腰部胀痛，排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿，常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗，能暂时缓解，但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体：T 36.5 ℃，P 80次/min，R 20次/min，BP 110/70 mmHg；腹部稍膨隆，腹软，无明显压痛，肠鸣音正常。术后长期观察的项目有
  提示患者接受根治性膀胱切除术＋印第安纳异位可控膀胱术。)

  • A．尿常规治贷状难宵经讽碍
  • B．肝功能宫奖流
  • C．肾功能医悲袋湿推备
  • D．电解质患桨削颤祥饭诊高
  • E．泌尿系统B型超声总暖箭踢松点陈拘烧
  • F．F 胸部X线片艳盗探标咽芬
  • G．G 新膀胱的尿动力学检查毁筝誉胞挪

• 女，50岁，颈前正中区右侧肿块1年余，近两个月增大较快，查肿块：质硬，表面不光滑，无压痛，随吞咽活动，甲状腺核素扫描为冷结节，边缘较模糊，B超检查为实性包块。该病的综合治疗方法有哪些

  • A．手术逮卷斗良朝领
  • B．内分泌治疗膀厌
  • C．内分泌治疗队愁蛙今
  • D．放射性核素治疗洪做铁
  • E．外照射偿恳涛

• 女，50岁，颈前正中区右侧肿块1年余，近两个月增大较快，查肿块：质硬，表面不光滑，无压痛，随吞咽活动，甲状腺核素扫描为冷结节，边缘较模糊，B超检查为实性包块。术前最有助于诊断的检查是

  • A．ECT垫羞重魄裳
  • B．颈部B超鹅击之
  • C．颈部CT暖创喷
  • D．穿刺细胞学检查养烦帘蛮援稀留
  • E．喉镜喊读伞饿江厨闸鸣

• 患者男，23岁，因“运动时突发右上腹剧痛伴浓茶色尿半天”来诊。疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。既往体健。查体：腹软，右下腹深压痛，右肾区扣痛。多囊肾最常见的并发症包括
  提示 多囊肾是一种先天遗传性疾病，其中常染色体显性遗传型多囊肾是最常见的遗传疾病之一。)

  • A．尿路感染病听添肿躺蔬向啄脾
  • B．肾结石桐捎沟伞乡订腥培
  • C．囊肿钙化导弱眯
  • D．囊性肾癌骆闻多
  • E．血尿努次盐磨车骤
  • F．F 肾盂积水虹运递陡洁爹建瞧搬
  • G．G 红细胞增多症地兄狗插挑
  • H．H 静脉瘤栓和斗声片肺

• 患者男，62岁，因“尿急、排尿延迟、尿线变细、排尿时间延长2年，排尿困难加重伴尿痛、血尿2 d”来诊。平时夜尿2次。2 d来排尿困难加重，尿滴沥，并伴会阴部剧烈疼痛和终末肉眼血尿。泌尿系统B型超声：双肾输尿管未见异常，膀胱内可见2个强回声，直径分别为1.5 cm和1.2 cm，后伴声影，可随体位活动，膀胱黏膜未见异常；前列腺5.3 cm×4.3 cm×3.7 cm；前列腺尿道可见一个直径0.8 cm强回声，后伴声影；残余尿20 ml。诊断有

  • A．膀胱肿瘤渴植撞忽找恒吃劣夫
  • B．后尿道肿瘤袋挣守疫牙杀吹徒碎
  • C．前列腺增生辉止严置陵罩
  • D．膀胱结石仙垃烈去版
  • E．后尿道结石抖介兆精禁旗
  • F．F 输尿管结石救晓烧新孙
  • G．G 前列腺癌档连拆比封彻引侵

• 患者男，85岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达50 ng/ml。有冠心病反复发作史。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式4分，次要生长方式3分。患者属于高危前列腺癌，高危前列腺癌的诊断条件包括

  • A．血清PSA＜20 ng/ml框泊
  • B．肌酐正常糟欺初锄乖哗战
  • C．Gleason评分＞9分伙娱
  • D．血清PSA＞20 ng/ml钞译
  • E．预期寿命＞10年悦阴换客稿恐
  • F．F 血清PSA＞30 ng/ml狸讨布常缺鹿迷
  • G．G 临床分期≥T2c郎脑赛晌发
  • H．H Gleason评分≥8分映糟况乖克附唱害

• 患者男，24岁，因“头痛伴恶心1周”来诊。既往间断颜面水肿4年余，未正规治疗。查体：T 36.5 ℃，P 100次/min，R 20次/min，BP 190/90 mmHg；中度贫血貌；心、肺听诊无明显异常；腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音正常。实验室检查：SCr 778 μmol/L，血钾6.8 mmol/L。肾超声：双肾缩小。拟行血液透析治疗。关于肾性骨病的治疗，叙述正确的有
  提示　骨X线片等检查提示肾性骨病。)

  • A．控制磷潴留和高磷血症推拉豪征刷
  • B．补钙诉工滤赔持
  • C．活性维生素D3的应用啊刑察辟
  • D．甲状腺切除料倘朽翁头权耍
  • E．防治铝中毒京僚劈陡尸
  • F．F 调节透析液成分稳千粒股

• 患者男，25岁，因“高热2 d”来诊。自幼尿失禁，曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水。查体：T 39 ℃，P 130次/min，R 28次/min，BP 130/80 mmHg；左肾区扣痛阳性；腹软，无压痛，无肌紧张。患者感染控制后进一步检查应包括

  • A．心电图吴陈由垃各申每宏胁
  • B．胸部X线片去野虎达赤
  • C．腹部X线片凳厂骡编葵
  • D．静脉肾盂造影厚网返
  • E．膀胱尿道造影哗献荡顽
  • F．F 残余尿怎菌件考父驱婶给
  • G．G 尿动力学检查闪知次援熊笋羊陵候

• 患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15 ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。如果患者行根治术后1年，需考虑广泛转移可能性的有

  • A．血清PSA术后1年内开始上升剃飘誉挺姐顿
  • B．盆腔MRI示肿瘤外侵掩赠狱
  • C．Gleason评分≤7分侮姥腹泪捉阔
  • D．Gleason评分≥10分卷玻象菠艰谱山
  • E．病理分期≥PT3a浪淹鼠晶槐
  • F．F 每年PSAV＜0.75 ng/ml绣断尼辞边昂豪
  • G．G PSADT 4～6个月息狂拿臂剪南
  • H．H 病理分期≤PT3a座隔躺荐洞

• 患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性，刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃，BP110/80mmHg，P110次/分，R32次/分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。
  辅助检查：Hb96.1g/L，WBC18.9×10/L，BUN9.9mmol/L，TBIL30μmol/L，DBIL12μmol/L，血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。应进行下述哪些治疗

  • A．密切观察病情，有感染征象时，可手术探查陵泉恨
  • B．立即剖腹探查唉猴弟臂懂泽竭
  • C．适当应用抗生素及生长抑素类制剂末西反商熄县逮纹蒜
  • D．大剂量应用抗生素夏便遥
  • E．禁食，胃肠减压闭遗巴捉巴妈户