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• 患者女性，40岁，发现右乳红肿7天，查体：右乳较左乳稍大，右乳乳晕周及上象限皮肤发红，皮温略高，乳晕周可及3cm肿物，右腋下可及直径1cm质韧淋巴结，活动差。提示　如该例炎性乳腺癌首选进行全身化疗，化疗4周期后评价疗效疾病无缓解。下一步治疗应考虑

  • A．更换化疗方案顽播耕并财级驰
  • B．手术霉差晋荡员
  • C．放疗挥梯细诉豪挽短
  • D．更换化疗方案联合放疗莫申顽呀剧错胜
  • E．手术+放疗会津疫患
  • F．F 免疫治疗并晓

• 对于门静脉系统血栓形成的患者，以下处理正确的是

  • A．合并消化道出血是抗凝治疗的绝对禁忌证奥校届连姑稍
  • B．出现腹膜炎表现时应及时剖腹探查镰霉翁足
  • C．可给予前列地尔扩张侧支血管包分性吧挪门象斗集
  • D．门静脉主干血栓应手术取栓摊沈庸弊爸
  • E．急性症状期缓解后应长期口服抗凝治疗灌西毒

• 以下哪项不是克罗恩病的病理改变

  • A．非连续性或节段性改变图等侨炒馋扰士夏蒸
  • B．卵石样外观或纵行溃疡丧辜喇扮蚂
  • C．溃疡较大，呈明显的潜行性，溃疡间黏膜多正常久距婶孙
  • D．透壁性炎症性反应改变就叮跪将
  • E．非干酪样肉芽肿还笑恐仗陆若

• 关于上消化道出血，下述说法哪些恰当

  • A．出血的部位高低是次要的怖粥絮波促炮胃
  • B．上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和部位旁校钢则失谷脸殊窝
  • C．一次性出血量800ml，占循环量的20%时，可出现休克罪烧尺搜补
  • D．胃十二指肠溃疡出血占50%约帘
  • E．患者体检应包括鼻咽部检查自慨捕旗

• 引起急性胃扩张的常见原因包括

  • A．创伤真遍们属泛趣劈授
  • B．暴饮暴食抄碗沙依泥呼帮
  • C．腹部手术指染脖斥
  • D．腹腔感染械盗百栽
  • E．慢性萎缩性胃炎操态睡

• 患者男性，38岁。右上腹部隐痛伴反酸3年，今早突起腹部绞痛，同时出现右下腹疼痛。查体：T38.5℃，右上腹及右下腹压痛明显，肌紧张，腹胀，肠鸣音减弱。
  血常规：白细胞及中性粒细胞计数升高。提示　剖腹探查发现该患者十二指肠球部溃疡穿孔。该患者最适宜的手术方式为

  • A．胆囊造口术格振驶迹饲圆
  • B．胆囊切除术逢筛梢辆币询
  • C．穿孔修补术貌泉仗丧棕
  • D．肠切除术析捐赞驶并后茄情
  • E．肠造口术摆待竟流兄呢配嫁
  • F．F 胃大部切除术术布踢角悉情膨十您

• 患者，女性，71岁，因进行性无痛性黄疸2个月入院，伴腹部疼痛，发热，为间歇性低热，无皮肤瘙痒症状，无恶心、呕吐、心悸、气促，患者为求诊治入院。关于胰腺术后处理正确的是

  • A．应用广谱抗生素林筛该衫口
  • B．应用抗厌氧菌药物治疗哈晴
  • C．予以抑制胰腺外分泌药物驴乞僵遗肆窃弯爱
  • D．注意予以肾功能治疗尸孙烤稠段亿苦斗
  • E．注意T管引流狗讽含赔删之沃
  • F．F 予以营养支持疗法橘会
  • G．G 予以抑制胰腺内分泌药物武抬禽

• 肝外胆道的解剖特点中，哪项是不恰当的

  • A．胆总管下端多数与主胰管会合柄遍聚曾它倾晃筋
  • B．胆囊动脉常有变异悲横巡何摩搞戏永蔑
  • C．胆囊管常有变异飞蚁寇序锅脊景
  • D．Oddi括约肌由胰胆管壶腹部括约肌构成搞烦势济唤代拨犁倚
  • E．胆囊分底、体、颈三部雕窑宜启补

• 患者，女性，39岁，既往体健，近两个月出现皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，稍消瘦，体检肝肋下可扪及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，发热。患者黄染性质为梗阻性，为明确梗阻部位，选择下面哪些检查最优

  • A．MIU梅党加
  • B．CT哨艰扫慕刷合酱揪
  • C．B超按野半退钥活跑胞烦
  • D．十二指肠低张造影茶锹矩够献巨庸抹
  • E．ERCP应侍纪汽适功艳

• 右侧颈部淋巴结肿大，活检报告为"转移性腺癌"，SPECT检查提示右甲状腺有一2cm×3cm冷结节，腹部B超检查无异常发现，以下哪些治疗不恰当

  • A．拆线后口服甲状腺素装忽竭
  • B．患侧甲状腺腺叶切除崖微蔬赖挨倍佣
  • C．患侧甲状腺腺叶连同峡部切除，对侧甲状腺叶大部切除，患侧颈部淋巴结清扫赏劣右作姜太昆似七
  • D．患侧改良颈淋巴结清扫合腹缩父盯躲键动
  • E．颈部放射治疗拨鼠