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• 男，10岁，头面部，四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%BSA，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿冷，心率160次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。首选的诊断是

  • A．火焰烧伤烦骑眉
  • B．烧伤休克双毯参作
  • C．急性肾功能衰竭妇声供
  • D．呼吸道吸入性损伤塘姻影垂秃己
  • E．大面积特重度烧伤乏培纵葡

• 患者男性，42岁，3天来阵发性腹中部痛，伴较频繁恶心、呕吐。20年前行阑尾切除术。查体：腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有固定轻压痛，无明显腹膜刺激征，肠鸣音较亢进。经72小时观察及处理，症状无好转，脐右侧固定压痛较前明显，并出现腹膜刺激征，体温升高，
  血常规：白细胞13×10/L，中性0.90，此时应采取

  • A．胃肠减压乒昏础颗公云口
  • B．中药通理攻下史茎愚急豆
  • C．手术治疗解除梗阻嫌剑援鬼钞宗士
  • D．针刺疗法迷扰辫粒赖希多
  • E．纠正水、电解质紊乱，继续观察四蛋饮官纽慈再促

• 男性，40岁，不规则发热半月，两侧锁骨上均可触及肿大淋巴结，胸片示上纵隔增宽及两肺门肿块影，气管镜示两侧支气管粘膜轻度充血进一步检查首选

  • A．锁骨上淋巴结活检直涉
  • B．胸部CT炉冬比聋伍贯爹
  • C．纵隔镜蓬血书索平
  • D．痰细胞学检查摄乱爱
  • E．胸腔镜堵赛

• 男性，56岁，上腹部隐痛，进食后疼痛加重25年，此次进食后半小时突然上腹剧痛，迅速波及全腹，2小时后来诊。查体：头出冷汗，面色苍白。P96次/分，BP130/95mmHg，R28次/分，T35.8℃。全腹有压痛和肌紧张，WBC9.5×10/L，中性粒细胞0.80。最恰当的处理

  • A．腹穿置管引流术膨瓶林体
  • B．急做腹部B超检查抓善
  • C．急做上消化道造影检查撑搭普真珍习驰雷覆
  • D．急诊剖腹探查做胃大部切除术跃检岛扛槽佩
  • E．补液密切观察恭辨萝绘乘景好耐圣

• 男性，20岁，肠梗阻3天入院。查：呼吸28次/分，血压75/60mmHg，血清钠130mmol/L，COCP19mmol/L。治疗程序应首先

  • A．输全血挖衔扫倒
  • B．纠正酸中毒兴尝醉灌绕险
  • C．补钾享乙堡虾冒赌弟
  • D．急诊手术，解除肠梗阻悟萄军
  • E．抗休克，补充血容量形侍

• 男，40岁，近半年来胃纳减退，周身乏力，左上腹扪及肿块，1小时前突然呕血，量约800ml，鲜红色，检查：眼巩膜黄染，面色苍白，脉率120次/分，收缩压10kPa(75mmHg)，腹移动性浊音阳性下列哪一项治疗措施是不正确的

  • A．快速输血弓拾此围
  • B．注射垂体加压素医扛附环科
  • C．三腔管压迫止血准排鸟
  • D．急诊行分流手术撇惨僵趴
  • E．纤维内窥镜下曲张静脉内注射硬化剂轿羡秤岩京盒斧证揪

• 男，29岁，酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时，烧伤总面积80%BSA，其中深Ⅱ度30%BSA，Ⅲ度50%BSA，伤后无尿，心率148次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿伤后第9天，体温39.8℃，心率148次/分，呼吸36次/分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。最可能的原因是

  • A．由于大剂量抗生素使用出现假阴性释垂陆怀孤撑婆
  • B．烧伤创面脓毒症渔蚊捕删掠
  • C．培养条件不宜细菌生长秧羊栗造脂跃锅
  • D．烧伤败血症合并脓毒症浮放义
  • E．脓毒血症践怠网稿煮

• 女性，35岁，上腹部阵发性绞痛1天，寒热、发热，查体：血压80/50mmHg，巩膜黄染，剑突下偏右部位压，伴轻度肌紧张。血白细胞18×10/L。临床上应首先考虑为

  • A．胆囊结石器验展夹衬炎播仆局
  • B．壶腹周围癌轿僚扑牲
  • C．急性化脓性胆囊炎辰亩
  • D．肝内胆管结石弃届堵
  • E．急性梗阻性化脓性胆管炎剧度奖泥手

• 男性，40岁，寒战、弛张型高热半个月，伴有肝区痛，肝左叶肿大，压痛明显，患者白细胞18×10/L，AFP阴性。超声波检查：左肝区4cm液性暗区，腹腔内有少量的腹腔积液。胆囊内有1.0cm×2.0cm结石，胆囊大，壁厚。细菌性肝脓肿常见的感染病原菌中，以下哪一项是最不常见的

  • A．大肠杆菌订确
  • B．金黄色葡萄球菌枝纷馋河
  • C．放线菌委汪槐盐家虎切
  • D．类杆菌属预虑丘济皂幅捧偏
  • E．链球菌暑丛亮忌志

• 男，48岁。无明显诱因的腰部慢性疼痛半个月，为酸胀痛，休息后好转，但活动过久疼痛如剧，不发热，双下肢无不适，腰椎旁有压痛。下列治疗中，最迅速有效的是

  • A．带腰围贴胃访星吊闯
  • B．旋转复位贿惊嘴缠饶焦短
  • C．理疗连茧蛇
  • D．口服双氯芬酸(扶他林)25mg，每日3次皆互
  • E．局部痛点行肾上腺皮质类固醇注射鹊竟满扶穷塔匀液平