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• 患者男性，46岁。有高血压病史，施工时摔伤后1小时入院，诉左上腹及左腰背部疼痛，口渴，心慌，翻身时疼痛加剧。查体T36. 8C，R26次/分，P110次/分，BP12/7kPa (90/52.5mmHg)，神志清楚，痛苦面容，面色苍白，四肢湿冷，反常呼吸，胸廓挤压痛(+)，轻度腹胀，腹软，左上腹明显压痛。提示：剖腹探查发现腹腔积血2000ml，粉碎性脾脏破裂，行脾脏切除术，自体输血1500ml，但气急、休克症状无明显改善，左肺呼吸音低。如做进一步诊疗，应除外下列哪项处理措施

  • A．心脏超声扫描往掀锯晒响布攻
  • B．提高吸氧浓度布埋孩雀秋
  • C．胸腔闭式引流赖穿需兵
  • D．静滴垂体加压素性替润土
  • E．诊断性胸腔穿刺擦扮鸽厦且化醉帖
  • F．F 肋骨摄片广译嫂阳橘姿
  • G．G 测中心静脉压肆损惊颗筛锻

• 患者，男性，50岁，7天前不慎被扎伤后，2天前自觉乏力、头晕、头痛，近日张口发紧，面部酸胀感，伴不安。查体：手指、面部无红肿，压痛，WBC8×10/L，N0.70。患者入院后经治疗症状无明显好转，长期未进食，并出现呼吸急促，查体：肺部可闻及少量异常呼吸音，心腹未见异常。破伤风有哪些并发症

  • A．窒息燕信
  • B．肺不张唉打论恒栏碧肯
  • C．肺部感染闪谁悠要转孕巨
  • D．全身感染证并请虎警电随皮
  • E．癫痫秀纺献眉帝睡

• 患者，男性，73岁，因疝气补片术后7天出现伤口渗液入院。入院时体查心肺腹未见明显异常，伤口周围无明显红肿，可见一窦道，有液体渗出。渗出液培养未见明显异常，血常规基本正常。此时应高度怀疑该渗出液为何所致

  • A．细菌感染割柿忌愤当科页
  • B．皮下脂肪液化猎鹿泼闸脱
  • C．排斥反应荣装蹦考单勺箩
  • D．真菌感染眼德妥压梅徒沫多
  • E．病毒感染俊忘

• 胆囊结石行胆囊切除时，术中胆总管探查的指征是

  • A．有梗阻性黄疸病史叹裹怠羽瞎肢我舍任
  • B．术中胆道造影证实胆总管有结石砍耐变亭戚
  • C．胆总管扩张，直径大于1cm敞千诞遇安胳字梅猫
  • D．行胆管穿刺抽出脓性、血性胆汁典岭慰端搂厚览欧
  • E．有胰腺炎病史做练萄念催

• 男性，45岁，入院前16小时感上腹部不适，有恶心、呕吐，呕吐物为咖啡样，约1000ml，以后呕吐物变为暗红色，每次约500ml，呕吐后6小时排黑便2次，总量约500ml。查体：脉搏130次/分，血压75/52.5mmHg，面色苍白，神志淡漠，腹平软，脾左肋下5cm，余未见异常。经CT发现左下脾窝胰尾四周脓肿形成，约5cm×4cm×3cm低密度区，四周有不均匀脓壁形成。以上情况治疗的最佳选择是

  • A．继续全身抗感染和支持治疗夏遮实骂揭终逼
  • B．B超导向下长针穿刺抽脓疮凶布钢绝盾隙
  • C．经左肋缘下切口做脓壁探查与引流召祖针肾
  • D．经左十二肋床切口做脓壁探查引流塞棚刺力
  • E．继续抗感染治疗，经CT复查后，决定是否手术虹眨墨努领榨料

• 患者女性，65岁。主因发现血肌酐升高4年而入院。患者4年前因腰痛于外院检查提示右输尿管结石，右肾积水，肾图提示右肾积水，右肾功能丧失。行右肾切除术。术前检查时即发现血肌酐升高，达304μmol/L。术后未监测肾功能，不规律的服用开同等药物。无恶心及呕吐，无腹痛和腹胀。无少尿，无双下肢水肿和夜尿增多。半年前出现言语不利，伴记忆力、定向力下降，外院诊断为脑梗塞。现为进一步诊治而收入院。既往史：高血压病7年，不规律服用硝苯地平，血压控制不理想。查体：生命体征平稳，心律齐，腹平软，无压痛与反跳痛，双下肢不肿。提示：术中发现甲状腺左叶下极后方一个结节，包膜完整。手术切除了甲状腺左叶与该结节。下列正确的是

  • A．术后容易出现一过性低钙血症男闪袋乔蹈割匀
  • B．病灶切除后10分钟时PTH下降30%表明病灶切除完全锦昏嫁典酬鼠袖钻披
  • C．术后需要补充钙剂喂帅
  • D．如果术中结节包膜破裂，那么术后复发的可能性较大惹咏控国责架距废
  • E．病灶切除后10分钟时PTH下降50%表明病灶切除完全栽岗特量件傻益供烟
  • F．F 术后常见的并发症是喉返神经损伤码贯疾德那驰朝挂弦
  • G．G 病灶切除后10分钟后PTH下降80%表明病灶切除完全阴瘦市举翅撇糕魂逢

• 患者女，42岁，因“乏力，伴轻微恶心、食欲减退6个月余”来诊。查体：P 80次/min，BP 140/70 mmHg；轻度贫血貌；心、肺未见明显异常；双下肢不肿。实验室检查：Hb 101 g/L，SCr 260 μmol/L；尿蛋白（+++），尿隐血（＋）。慢性肾衰竭患者的水、电解质紊乱常表现为

  • A．代谢性酸中毒、低血磷和低钙血症柴谱颠陡怒
  • B．代谢性碱中毒、低血磷和低钙血症暗割临
  • C．代谢性酸中毒、高血磷和低钙血症壶谎肾蛾造吗手策
  • D．代谢性酸中毒、高血磷和高钙血症枯匆府区脾央
  • E．代谢性碱中毒、低血磷和高钙血症乎笑俩

• 肝内胆管结石最彻底的治疗方法是

  • A．溶石治疗石烛获脊雕巾挨腔快
  • B．碎石治疗左唐强雕
  • C．肝胆管切开取石术拦翻岸车恋几顾位毙
  • D．肝部分切除术忠谣
  • E．经皮窦道胆道镜取石怕惧挑晒在市照派

• 患者，男性，因剑突下疼痛5小时入院，无明显恶心、呕吐，有肛门排气、排便，肠鸣音减弱。查体：全腹压痛，反跳痛，肝脾未扪及。应予以哪些急查

  • A．血常规放伸棋尘欢
  • B．腹部B超咸湖雨影垒脚
  • C．腹部立位平片药遗
  • D．血淀粉酶中誉
  • E．凝血功能吼售她洽旬骤客遥曲
  • F．F 尿常规约啊锡象博责迹区

• 患者，男性，50岁，7天前不慎被扎伤后，2天前自觉乏力、头晕、头痛，近日张口发紧，面部酸胀感，伴不安。查体：手指、面部无红肿，压痛，WBC8×10/L，N0.70。该患者主要考虑哪些疾病

  • A．狂犬病蔑籍嘴酬姜热
  • B．破伤风罩淘成些字
  • C．化脓性脑膜炎傲汇挽蝶群雄
  • D．颞下颌关节炎丢府阴岔遗钱
  • E．高血压脑病滋朵闭更签