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• 患者女性，65岁。主因发现血肌酐升高4年而入院。患者4年前因腰痛于外院检查提示右输尿管结石，右肾积水，肾图提示右肾积水，右肾功能丧失。行右肾切除术。术前检查时即发现血肌酐升高，达304μmol/L。术后未监测肾功能，不规律的服用开同等药物。无恶心及呕吐，无腹痛和腹胀。无少尿，无双下肢水肿和夜尿增多。半年前出现言语不利，伴记忆力、定向力下降，外院诊断为脑梗塞。现为进一步诊治而收入院。既往史：高血压病7年，不规律服用硝苯地平，血压控制不理想。查体：生命体征平稳，心律齐，腹平软，无压痛与反跳痛，双下肢不肿。提示：实验室检查：血PTH839.3pg/ml。结合该患者的其它检查结果，考虑该患者的诊断为

  • A．肾功能衰竭驳系
  • B．家族性低尿钙高钙血症阴限购号
  • C．原发性甲状腺功能亢进度晒堆杯距根宇色有
  • D．继发性甲状旁脉功能亢进壁穴穷割庄革日菌阀
  • E．三发性甲状旁腺功能亢进灾浊莲召宣盒东蝇耍
  • F．F 原发性甲状旁腺功能亢进趴镇
  • G．G 甲状腺髓样癌物榨垫

• 患者，男性，50岁，7天前不慎被扎伤后，2天前自觉乏力、头晕、头痛，近日张口发紧，面部酸胀感，伴不安。查体：手指、面部无红肿，压痛，WBC8×10/L，N0.70。关于该病的临床表现正确的是

  • A．一般该病的潜伏期为6～12日婆屈晨万
  • B．可在伤后48小时内发病问儿幸
  • C．先出现全身无力、头痛症状贱禁律
  • D．典型的症状是肌紧张性收缩的基础上发生阵发性痉挛芝堵绣往苦暂蚂
  • E．通常先累及咀嚼肌赌诸削贡夸敢杜廉斗
  • F．F 最先累及表情肌个宇揪仗巾吩银潮
  • G．G 饮水可刺激发病卖粪式恐侍妻刑蛛

• 患者男性，33岁，乘公共交通车下车时中腹部不幸被车门挤压后跌倒，无昏迷史，1小时后腹痛逐渐加重，伴呕吐胃内容物，无血。体格检查：血压：14/10kPa，脉搏110次/分，腹平，左中腹壁皮下瘀斑，全腹压痛，伴肌紧张及轻度反跳痛。此时应该进行的辅助检查和处理是

  • A．血常规爱神晶内泪
  • B．尿常规喝困燥卷用躁或纤前
  • C．腹部立位X片便望爽墓昂戚
  • D．胸部X片枪洽示叉扔质李
  • E．腹部B超婆占南跃刻胳
  • F．F 快速输血、输液、抗休克距屿德搬巷养准
  • G．G 诊断性腹腔穿刺贞香粥瞧婆淘
  • H．H 即可剖腹探查术辣伐轨破
  • I．I 全腹部CT匆讽
  • J．J 胃肠减压、留置导尿见食雹陡引

• 急性血源性骨髓炎发生最多的部位是

  • A．颅骨削胃又
  • B．肱骨远端、尺骨近端逐微胀怜
  • C．髂骨套氧
  • D．股骨远端、胫骨近端由腹
  • E．手部短管骨咏怨陶续匹冷顾斥

• 关于外周神经损伤的描述，正确的是

  • A．骨间肌萎缩—尺神经损伤疗观瓶辽寺熔尺
  • B．爪形手—尺神经损伤堤笨
  • C．猿手畸形—桡神经损伤世倦狸蜓
  • D．拇指对掌功能障碍—正中神经损伤萍筋坦卫杏乱队
  • E．垂腕垂指畸形—桡神经损伤运肃赌脊厕补嫁

• 患者男，26岁，因“阴茎外伤后剧痛3 h”来诊。患者性交时，阴茎不慎撞击到女方会阴部，随即阴茎变软、肿胀、剧痛，弯向一侧，皮肤呈青紫色。最佳处理为

  • A．行阴茎海绵体造影以明确诊断柳妙削灰垂淹她毙
  • B．镇静、镇痛、抗感染、冷敷、留置导尿管扣熟党悟劲攀样
  • C．用消毒针头多处穿刺肿胀区引流减压盆酸柔茫叹敞盼候
  • D．及早手术探查修补泥何久元杨
  • E．先抗感染、冷敷等治疗，待肿胀消退后再实施手术修补活吸渡拜

• 患者男性，10岁。因额部肿块疼痛2天就诊。患者病初时，额部仅有一隆起的小硬块，略有疼痛，用"碘酒"涂后未见奏效。2日后硬块增大，疼痛加重。检查：局部有一个2cm×2cm肿块，红肿，质尚硬，有压痛。诊断：额部疖。提示：用抗生素后第7天，仍有发热，且在背部发现有一3cm×4cm之肿块，无明显压痛，似有波动感。这时应考虑有

  • A．菌血症旅惠卖蛛址纽鹅倘
  • B．败血症富聚命算吉厕
  • C．毒血症巾我九苏毛梦将锅讽
  • D．脓血症桶尿签滴河
  • E．冷脓肿却怀框找疫甲逐湖蒸
  • F．F 血肿买直用作驱席栏

• 患者男性，33岁，乘公共交通车下车时中腹部不幸被车门挤压后跌倒，无昏迷史，1小时后腹痛逐渐加重，伴呕吐胃内容物，无血。体格检查：血压：14/10kPa，脉搏110次/分，腹平，左中腹壁皮下瘀斑，全腹压痛，伴肌紧张及轻度反跳痛。提示：腹部立位X片提示膈下游离气体，腹腔穿刺出不凝血液。给予手术探查。手术中探查的原则是

  • A．先处理出血性损伤，后处理空腔脏器损伤虑尘感界闹蚕
  • B．凝血块集中处多是出血部位秩貌锹趟酷绒
  • C．根据受伤部位进行重点探查，不必完全系统探查伐惠
  • D．纤维蛋白沉积最多或网膜包裹处往往是穿孔所在部位捞绣粗灭
  • E．一旦发现某处穿孔立即修补，发现一处修补一处，防止肠内容物污染腹腔呼昨弄袭故
  • F．F 肠壁上或肠管旁的血肿必须打开探查风拴述
  • G．G 后腹膜血肿必须打开仔细止血乃材详
  • H．H 反复冲洗污染严重部位，关腹前注入高浓度抗生素拳妥刘底榴漂吸麦

• 关于急性梗阻性化脓性胆管炎，不正确的是

  • A．常见于青壮年辅怒吸恢讯充绵劲慨
  • B．是胆道疾病致死的主要原因还初基闯座盆水专并
  • C．肝内胆管梗阻患者较易出现Reynold五联征感沫揉放
  • D．肝脓肿是常见而严重的并发症碍陵臭川汉宋娱沙
  • E．在内镜胆道减压治疗中，ENBD的应用较PTCD更为广泛穷竖帘懂沫罢

• 患者男性，46岁。有高血压病史，施工时摔伤后1小时入院，诉左上腹及左腰背部疼痛，口渴，心慌，翻身时疼痛加剧。查体T36. 8C，R26次/分，P110次/分，BP12/7kPa (90/52.5mmHg)，神志清楚，痛苦面容，面色苍白，四肢湿冷，反常呼吸，胸廓挤压痛(+)，轻度腹胀，腹软，左上腹明显压痛。应紧急检查的项目有

  • A．诊断性腹腔穿刺膛坐荷结看铸罚第肆
  • B．胃肠造影手少释榆般蚂丑兵衫
  • C．肾功能削祝呢兆
  • D．腹部B超串汗披畏电羽渡炎示
  • E．血常规赠柱股又约激骨
  • F．F 血、尿淀粉酶弃快寇夫益姥
  • G．G 胸片败废勒
  • H．H 尿常规陕趋拢滥脖培军猎批
  • I．I 大便常规弓颤酱缺听卸
  • J．J 肝功能础击