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• 患者女性，29岁，因“妊娠34周、无明显诱因下出现上腹部的疼痛1天余”入院。一天前无明显诱因出现上腹部的疼痛，恶心，呕吐，为胃内容物，并有黄绿色胆汁，又因妊娠34周至当地医院妇产科治疗，当日晚18：00怀疑“急性阑尾炎”，并行急诊：“阑尾切除术”。术后症状无明显改善。改日出现呼吸困难，血生化结果：胆固醇50mmol/L，甘油三脂90mmol/L，血淀粉酶1000u/L，血糖16mmol/L，给予积极保守治疗，症状无明显缓解。遂转入我院进一步治疗。既往胆囊炎，胆结石病史5年。该患者的诊断为

  • A．急性重症胰腺炎（胆源性）纱循闹煤警
  • B．妊娠34周屈味输冬尚
  • C．急性肠梗阻屿宿沉库精
  • D．高脂血症送盗将披削师锤兵
  • E．慢性胆囊炎霜释橡朵门
  • F．F 阑尾切除术后右诱的拿涌佩梯冲
  • G．G 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）协译父屈利丙桥
  • H．H 急性发作急性胃炎朱圈慈堂宇

• 对于贫血患者需要多次输血者，应选择

  • A．全血诸惰持痛乙
  • B．红细胞+血浆材证
  • C．浓缩红细胞岁匠
  • D．冰冻红细胞枯舱帽捡蚕逢沫
  • E．半浆血夹指烘桂拘桃世

• 肾是一个内分泌器官，10%~40%的肾癌患者出现副瘤综合征，包括

  • A．库欣综合征（Cushing syndrome）可锋趟予
  • B．高血压表阁慧撑袜粘疯旁茎
  • C．红细胞增多症碗著烈杏批尾华烂
  • D．Stauffer综合征套拿率
  • E．溢乳症潜夫坑历波趟蜂辈骤

• 患者女性，29岁，因“妊娠34周、无明显诱因下出现上腹部的疼痛1天余”入院。一天前无明显诱因出现上腹部的疼痛，恶心，呕吐，为胃内容物，并有黄绿色胆汁，又因妊娠34周至当地医院妇产科治疗，当日晚18：00怀疑“急性阑尾炎”，并行急诊：“阑尾切除术”。术后症状无明显改善。改日出现呼吸困难，血生化结果：胆固醇50mmol/L，甘油三脂90mmol/L，血淀粉酶1000u/L，血糖16mmol/L，给予积极保守治疗，症状无明显缓解。遂转入我院进一步治疗。既往胆囊炎，胆结石病史5年。关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是

  • A．动脉血氧分压多低于60mmHg严飞匆卜液凑中寄稍
  • B．早期胸部X线一般无明显异常鬼霸掘
  • C．本病最终可导致死亡适住挺
  • D．气道阻塞引起通气障碍可引起本病港鸭渴核兴缴兼饼务
  • E．用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫吨遮协

• 患者男性，55岁。慢性便秘二月，3－5天一次，量少，用力排便时伴有便血，色鲜红，与粪便不混。近二周来常感腹部胀痛。有痔疮史已十多年。劳累时常有便血，二年前有阑尾切除史。体检：一般情况尚可，腹微胀，未见肠型或蠕动波，亦无腹壁静脉曲张，腹软，无明显固定压痛，未触及肿块，肠鸣音活跃，直肠指检未触及肿块，指套未见血染。为明确诊断应作哪些检查

  • A．腹部立卧位平片糊隔预眼
  • B．腹部B超郑霸纷昆踪迫岁铁瓦
  • C．粪便隐血屈漠刷找希胶裕翠
  • D．乙状结肠镜刺罐省岛蹦汽欧按
  • E．气钡双重对比造影密而
  • F．F 胃肠道钡餐检查逃察微妹欧果尸
  • G．G 纤维结肠镜检查宣佳伪辽娘钢稠

• 下列疾病中，需要急诊手术的是

  • A．闭合性中型颅脑损伤待绞配赢
  • B．直肠癌并不完全性梗阻撑死玩吗食
  • C．外伤性肝、脾破裂许盖享霉绒蜡
  • D．胃癌蛙胁凳甩本
  • E．肺癌涉链餐仍觉削

• 患者男性，59岁，因肝癌晚期行介入栓塞治疗，术前影像学检查提示肝右叶巨大肝癌，肝硬化，腹水少量，肝功示ALB 29g/L，T-BIL 40umol/L，ALT 121u/L，AST89u/L，术后第三天夜间11点患者突然出现上腹剧痛，呈刀割样，并伴有面色苍白、出冷汗、无恶心、呕吐，不久患者出现全腹疼痛，持续发作。查体：心率110次/分，血压130/90mmHg，呼吸及28次/分，全腹压痛、反跳痛，呈"板状腹"，肠鸣音减弱。提示:给予紧急处理后，患者病情稍好转。为明确诊断，患者应作哪些必要检查

  • A．急诊腹部B超堪干算悉韵财示入
  • B．腹部CT秒宁贿装腐群
  • C．腹腔穿刺访死员驻桥森
  • D．腹部立位或左侧卧位X片杜慕烂博稼姨
  • E．急查血常规犯丛隶涝妇振字兵咸
  • F．F 血、尿淀粉酶侮慢赢枪歌辅袭森
  • G．G MRCP肃股吓
  • H．H ERCP赠棵愈稍三磨斗额实
  • I．I 急诊胃镜许蒜裁绞柿延载

• 患者男性，58岁。因上腹隐痛不适伴间断黑便半个月住院。查体：贫血貌，余无重要阳性体征。
  辅助检查：肝肾动能正常，甲胎蛋白阴性。B超检查提示脾肿大，胰尾脾门部实质性肿块。X线钡餐检查未见明显食管静脉曲张。CT检查提示脾肿大，胰腺尾部肿瘤。数字减影血管造影见脾静脉在脾门部局限性狭窄。针对该患者的出血，除了输血补液外，应采取的确定性治疗措施有

  • A．TIPS刚鲜晃复甚
  • B．静脉输注止血药圆米紧秆轿费
  • C．三腔二囊管压迫止血沉够沟森品泳葱铸
  • D．静脉输注生长抑素药物并维持熄染脂撕氏杠皮
  • E．静脉输注垂体后叶素并维持偏威别锹松奥拌级权
  • F．F 手术止血戴感叔瞒
  • G．G 插胃管冰盐水洗胃荷煎扫雕皆

• 原发性醛固酮增多症典型的临床表现不包括

  • A．高血压猜锅儿或吴
  • B．低血钾方线因桃轮隆辈一
  • C．高醛固酮筑岗亡坐纱绣絮道
  • D．周期性麻痹茄污低
  • E．酸中毒棍郎穷晓暖睡昂

• 患者男性，58岁。因上腹隐痛不适伴间断黑便半个月住院。查体：贫血貌，余无重要阳性体征。
  辅助检查：肝肾动能正常，甲胎蛋白阴性。B超检查提示脾肿大，胰尾脾门部实质性肿块。X线钡餐检查未见明显食管静脉曲张。CT检查提示脾肿大，胰腺尾部肿瘤。数字减影血管造影见脾静脉在脾门部局限性狭窄。此症与肝硬化门脉高压症比较，区别有

  • A．常见于小儿合并腹腔感染后够闭绘冬衔访
  • B．肝静脉压力梯值不升高孩知吐钞叹草捷亿
  • C．多伴有胰腺病变爬虫咏谋更辈圾
  • D．TIP治疗有效赖雄哨师抽调你丝泽
  • E．肝功能正常极糖颂晶丢朱偿鞋
  • F．F 门静脉不增宽玻歉