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患者男性,40岁。右上腹胀痛伴畏寒、发热3天。查体:T 39.6℃,皮肤巩膜无黄染,右上腹肌紧张伴压痛,肝肋下5cm,触痛,肝区有叩击痛。血常规WBC 18.3×10/L,N 0.88。腹部B超示右肝有一直径9cm的液性暗区。如果确定该处是化脓性炎症,最常见的致病菌为
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关于肠梗阻的说法,正确的有
患者男性,40岁。右上腹胀痛伴畏寒、发热3天。查体:T 39.6℃,皮肤巩膜无黄染,右上腹肌紧张伴压痛,肝肋下5cm,触痛,肝区有叩击痛。血常规WBC 18.3×10/L,N 0.88。腹部B超示右肝有一直径9cm的液性暗区。对确诊最有价值的检查是
关于甲亢术后并发症的描述.正确的是
患者女,45岁,来院体检。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:左肾区多发致密影,直径约4 cm。既往有间断不明原因发热病史。有高血压、高血脂病史,服用钙离子拮抗剂和阿司匹林。为明确诊断应检查的项目包括
患者女性,33岁。因“反复腹痛、腹泻2年,加重1周”入院。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2-3饮,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎对症治疗无效。近1周来排便频繁,而无粪质,均为脓血,伴腹胀,腹痛,有疼痛-便意便后缓解的规律。食欲不振,恶心呕吐,发热,体温37.4℃左右,消瘦乏力,下肢轻度水肿而来我院。提示:体检:T37.6℃,P88次/分,BP120/82mmHg。营养状态欠佳,皮肤巩膜无黄染,颈部及锁骨上窝、腋窝等浅表淋巴结无肿大,轻度贫血貌,脱水貌。双肺检查正常。心音纯,心律规整,心率88次/分。腹部平软,肝脾未及,左、右下腹压痛,肠鸣音亢进,12次/分,双下肢无水肿.辅助检查:血常规Hb92g/L,大便常规为粘液脓血便,红细胞7-10个/HP,白细胞10-15个/HP。大便阿米巴滋养体与包囊阴性。便细菌培养阴性。血K+3.0mmol/L,Na+130mmol/L,Cl97mmol/L。血浆总蛋白(TP)58g/L,白蛋白(A)28,球蛋白(G) 30g/L。该患者的诊断为
男性,42岁。上腹隐痛一周骤然发生呕血,便血4小时急诊入院。15年前,始出现上腹不适和隐痛,并有反酸嗳气,服抗酸剂能缓解,近一月来症状加重。无肝炎病史,无烟酒嗜好。体检:病人烦躁不安,体温36.9℃,脉搏130次/分,呼吸20次/分,血压60/40mmHg,口唇、眼睑苍白,四肢冷。浅表淋巴结无异常肿大,腹平坦,软,无明显压痛,来触及包块。提示:经上处理后血压108/70mmHg,脉搏100次/分,呼吸24次/分。还应行什么急诊检查?
患者女性,62岁,农民。因上腹突发剧痛8小时急诊入院,患者有多年“胃病”史,经服药后好转。患者近来感上腹隐痛,乏力,易疲倦,体重减轻约10kg。近1个月来进食后上腹部胀闷不适,时有呕吐和黑便,呕吐物多为胃液及宿食,无胆汁,呕吐后腹部闷胀感减轻,曾在当地卫生院对症处理,疗效欠佳。8小时前进食后突然出现上腹剧痛,如刀割样,为持续性腹痛,曾呕吐一次,量约200ml。体检发现,患者消瘦,贫血貌,大汗淋漓,痛苦面容。心肺正常,腹式呼吸消失,板状腹。提示:经过2周的对症综合治疗,胃排空障碍得以缓解(造影检查证实),开始让病人进流质,起初1~2天尚好,但以后的几天则在餐后半小时至1小时内出现上腹部胀痛,有时为绞痛,伴有大量呕吐,但呕吐物为胆汁,几乎不含食物。病人最有可能发生了的并发症是
甲状腺癌的常见病理类型不包括
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