您可能感兴趣的相关话题

• 男性，42岁。上腹隐痛一周骤然发生呕血，便血4小时急诊入院。15年前，始出现上腹不适和隐痛，并有反酸嗳气，服抗酸剂能缓解，近一月来症状加重。无肝炎病史，无烟酒嗜好。体检：病人烦躁不安，体温36.9℃，脉搏130次/分，呼吸20次/分，血压60/40mmHg，口唇、眼睑苍白，四肢冷。浅表淋巴结无异常肿大，腹平坦，软，无明显压痛，来触及包块。提示：术中见十二指肠球部后壁溃疡呈穿透性，局部疤痕活动性出血。手术宜选择哪些方式？

  • A．BANCROFT法胃大部切除术酬弱姑
  • B．高选择性迷走神经切断术怨奖浸枝
  • C．毕氏Ⅱ式胃大部切除术加十二指肠造瘘术囊揪挤女译
  • D．NISSEN法胃大部切除术冰滴猴蜜斜巷续
  • E．毕氏Ⅰ式胃大部切除术孕植永阳
  • F．F 毕氏Ⅱ式胃大部切除术状刺生司达机
  • G．G 半胃切除加迷走神经干切除术炎坟架捏

• 患者女性，23岁。产后第24日自觉右侧乳房有胀痛，翌日体温39℃，伴有寒战。检查：右侧乳房肿大，外下象限皮肤发红、稍硬、有压痛、无波动感。诊断：急性乳腺炎。提示：经治疗后虽疼痛有所减轻，但体温仍在38.5℃左右，局部已有波动感，考虑有脓肿形成。乳腺脓肿切开排脓的注意要点，哪些是正确的

  • A．先穿刺抽脓，确诊脓肿灶竹凶刺辱
  • B．术者手指伸入切口内脓腔，分开间隔牌稼士
  • C．切口与乳晕呈放射状辫惕捕
  • D．放射状切口自乳头开始，根据脓腔大小决定切口长短银抵龟悼贝
  • E．在脓肿中心的相应部位作1-2cm长的横切口游免

• 关于机体对代谢性酸中毒的代偿，正确的是

  • A．增加尿中碳酸氢钠的再吸收感缝俭凡尿
  • B．二氧化碳排出加速舅挽牛策牧
  • C．肾小管生成H和NH减少咐肿命
  • D．使血中" />／CO"拳嘉石缠袄
  • E．呼吸中枢被抑制魔径宰皮较劈

• 乳腺癌患者在下列情况下禁忌手术

  • A．癌瘤广泛固定于胸壁观既少贝冰卷
  • B．患侧手臂水肿机认瓜办宵杯咸
  • C．锁骨上淋巴结已有转移蓬欲哄铺
  • D．肺或肝转移错马卜忧睡维夏倘
  • E．局部感染死排晋操铁娇

• 患者女性，62岁，农民。因上腹突发剧痛8小时急诊入院，患者有多年“胃病”史，经服药后好转。患者近来感上腹隐痛，乏力，易疲倦，体重减轻约10kg。近1个月来进食后上腹部胀闷不适，时有呕吐和黑便，呕吐物多为胃液及宿食，无胆汁，呕吐后腹部闷胀感减轻，曾在当地卫生院对症处理，疗效欠佳。8小时前进食后突然出现上腹剧痛，如刀割样，为持续性腹痛，曾呕吐一次，量约200ml。体检发现，患者消瘦，贫血貌，大汗淋漓，痛苦面容。心肺正常，腹式呼吸消失，板状腹。提示：病人重又行禁食、胃肠减压等治疗，经过近2周的对症处理，症状不能缓解，经讨论决定再进行手术。适宜的术式是

  • A．扩大胃空肠吻合口旦迟周
  • B．残胃部分切除及胃空肠吻合术饥蝶还
  • C．切除过长的输入袢跨梢
  • D．改行Roux-en-Y型胃空肠吻合术历简果据吃镇
  • E．在原吻合口基础上，再辅加一个胃空肠吻合岸冬较愿亏拜
  • F．F 辅加空肠输入袢与输出袢间的侧侧吻合补道

• 患者女性，33岁。因“反复腹痛、腹泻2年，加重1周”入院。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2-3饮，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎对症治疗无效。近1周来排便频繁，而无粪质，均为脓血，伴腹胀，腹痛，有疼痛-便意便后缓解的规律。食欲不振，恶心呕吐，发热，体温37.4℃左右，消瘦乏力，下肢轻度水肿而来我院。提示：入院后该患者钡餐检查如图。其钡餐检查特点有哪些

  • A．病变阶段性分布抚愁先齿泻凶府躲
  • B．钡剂涂布不良，模糊不清桌晶顺
  • C．部分肠壁增厚明显编盘冶剖我赖遣票
  • D．结肠内可见许多增生结节形成小充盈缺损阳历引窃雀趴
  • E．结肠边缘毛糙，结肠带消失湾概黎铜
  • F．F 管壁僵硬，呈蜡管状轮扣

• 患者男性，40岁。右上腹胀痛伴畏寒、发热3天。查体：T 39.6℃，皮肤巩膜无黄染，右上腹肌紧张伴压痛，肝肋下5cm，触痛，肝区有叩击痛。血常规WBC 18.3×10/L，N 0.88。腹部B超示右肝有一直径9cm的液性暗区。如果确定该处是化脓性炎症，最常见的致病菌为

  • A．粪链球菌章敌
  • B．绿脓杆菌入慌空姓望嗽富卫冻
  • C．溶血性链球菌拦侮嘱桨律蜘么浇肺
  • D．金黄色葡萄球菌拨销火该材社茅科旅
  • E．大肠杆菌滨江
  • F．F 厌氧菌程裁爆姐依

• 患者女性，43岁。右上腹痛2天。查体：T39.5℃，胆囊肿大，有压痛，TBIL87μ mol/L，WBC23×10/L。血尿淀粉酶不高。最可能的诊断是

  • A．胆总管结石合并感染优歼父碗蚀对快
  • B．肝脓肿内哄
  • C．急性胰腺炎刷责气残
  • D．肝内胆管结石脚柜誉主肤玻唤
  • E．胆囊息肉鸽拿
  • F．F 胆囊结石断些马

• 男性，42岁。上腹隐痛一周骤然发生呕血，便血4小时急诊入院。15年前，始出现上腹不适和隐痛，并有反酸嗳气，服抗酸剂能缓解，近一月来症状加重。无肝炎病史，无烟酒嗜好。体检：病人烦躁不安，体温36.9℃，脉搏130次/分，呼吸20次/分，血压60/40mmHg，口唇、眼睑苍白，四肢冷。浅表淋巴结无异常肿大，腹平坦，软，无明显压痛，来触及包块。提示：病者胃手术后一年，经常出现上腹剑突部不适和烧灼感，进食后症状加重，时有呕吐胆汁样液体，吐后症状不缓解，体重下降。如何进一步检查？

  • A．腹部平片般续臭企肉此各汇慕
  • B．腹部B超瞒寻乘饮窗
  • C．血糖测定罗厌爸捎
  • D．胃液分析否洪宵
  • E．纤维胃镜检查罗拿票迹辈闹美望
  • F．F 血尿淀粉酶测定凶真
  • G．G 胃肠钡餐检查剃贩去

• 患者女性，23岁。产后第24日自觉右侧乳房有胀痛，翌日体温39℃，伴有寒战。检查：右侧乳房肿大，外下象限皮肤发红、稍硬、有压痛、无波动感。诊断：急性乳腺炎。乳腺的淋巴引流哪些是正确的

  • A．大部分淋巴经胸大肌外缘进入腋窝淋巴结再入锁骨下淋巴结盏骨宣
  • B．乳腺上部淋巴液可经胸肌间淋巴结入锁骨下淋巴结羡贱剑败坊尺购舞
  • C．乳腺内侧淋巴液沿肋间隙入胸骨旁淋巴结命椅侄缸震容拣状
  • D．乳腺深部淋巴网沿腹直肌鞘入肝脏淋巴网溪切施环薯剩
  • E．乳腺表皮淋巴网直接汇入深部淋巴网删碑云币奶寇犬竞晌