【答案解析】_患者男性，35岁。2小时前被汽车撞击右上腹部，当时上腹部疼痛，心慌无力，神智清楚。现右上腹部疼痛剧烈

患者男性，35岁。2小时前被汽车撞击右上腹部，当时上腹部疼痛，心慌无力，神智清楚。现右上腹部疼痛剧烈，伴腹胀，口渴烦躁，尿少，无呕血和黑便。查体：神清，面色苍白，血压10. 7/5.4kPa ( 80/40mmHg)，心率132次／分，呼吸24次/分，脉搏细速，双侧呼吸对称，无反常呼吸运动，胸廓挤压征(-)，无骨擦音。右季肋部表皮擦伤，无活动性出血，上腹部压痛，右上腹最明显，伴轻度肌紧张及反跳痛，因疼痛拒绝再次触摸，移动性浊音(+)，肠鸣音1-2次/分。应作的处置是

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