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• 患者男性，30岁，转移性右下腹疼痛6小时入院。患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部，并有压痛、反跳痛，伴有恶心、呕吐、发热，T38.2℃，无咳嗽，胸闷，气促。应予以下列哪些检查

  • A．腹部B超瞒记
  • B．血常规侮问辨
  • C．血尿淀粉酶幸撤蔽鸟修锹屠凶
  • D．诊断性腹穿楼引又业郑擦队眠
  • E．凝血功能争的恢恳赠辽

• 男性，42岁，5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，伴恶心、呕吐，吐后疼痛无缓解，并出现休克症状，追问病史，7小时前曾暴食和饮酒。查体：肥胖体形，BMI32.3kg/m。T38.5℃，P130次／分，R32次／分，BP80/50mmHg，腹部膨隆，腹软、上腹部压痛明显，Murphy征阳性。实验室检查：血清淀粉酶500U，尿淀粉酶1240U（Somogyi法）。腹部透视：小肠积气、无膈下游离气体，WBC21.2×10/L，N0.75，L0.20。有关肠内营养支持，正确的是
  提示：患者腹腔开放后，经积极脱水、促肠功能恢复等治疗，现在肠道功能已经恢复，逆行肠内营养支持。患者既往有高脂血症病史，
  血生化：白蛋白30.2g/L，血糖7.8mmol／L，胆固醇4.2mmol／L，三酰甘油10.8mmol/L)

  • A．高脂肪低糖编吉萝月顿柔务
  • B．高脂高糖二学采张虏拥黑从
  • C．低蛋白制剂蛋蠢双
  • D．高蛋白制剂钉精坟等抓枪结奏菜
  • E．肠内营养中可不给予脂肪梢誓种砖爽漏仇审叠
  • F．F 低浓度低热卡制剂倦名缴热冻仿腊但

• 患者男性，35岁。既往健康，有烟酒嗜好。1年前发现左上肢"红线"，伴硬肿，压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷，麻木，行走200m出现小腿疼痛。近1月症状加重，出现夜间疼痛。查体：右下肢发绀，皮温良，右股动脉弹性好，足背胫后动脉搏动未触及。根据上述临床分期，应进行的治疗是

  • A．中药活血治疗左娇偿夹秀夜舱
  • B．前列腺素E静点程烧牵傍辣颗泉粪华
  • C．患肢理疗锅协蛋
  • D．戒烟保暖炉狭傻
  • E．以上均正确举货爆

• 患者女性，54岁，因上腹部疼痛不适10个月余，体重下降8kg入院，查体：全身皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，腹部平软，未及明显肿块，上腹部压痛（+），反跳痛（-），移动性浊音（-），肠鸣音4～6次/分。实验室检查：TBIL7.70μmol/L；DBIL4.10μmol/L；血糖7.2mmol/L；血钙1.99mmol/L；AMY127U/L；血常规、凝血功能、肿瘤标志物（CEA、AFP、CA19-9）均正常，PTH、胃泌素、PRL等激素水平正常。腹部增强CT示：胰尾部可见一大小约3cm×2.5cm实性占位，动脉期强化明显。提示　该患者术中探查见胰尾部一大小约3cm×2.5cm的质硬肿块，界清，位于胰腺实质内，肝右叶表面可见一1cm×0.5cm的结节，行"胰尾切除+脾切除+右肝肿物切除术"。术后病检示：胰尾部神经内分泌肿瘤，G3级，肿瘤浸润周围胰腺组织并累及被膜，胰尾部淋巴结转移（1/2），胰腺切缘阴性。肝脏结节：胰腺神经内分泌肿瘤转移，G3级，脉管内未见癌栓。术后恢复可，3个月后复查CT发现：肝脏多发占位。关于该患者可能行的治疗方案，正确的是

  • A．再次手术切除肝脏多发占位的炮宴
  • B．射频消融抖显赵通摘哗验
  • C．反复行TACE术丢宇旗眨
  • D．应用顺铂或卡铂联合依托泊苷进行化疗玉洗
  • E．可使用长效奥曲肽芝酿许秧
  • F．F 使用干扰素治疗刚护肌惰肉恶柄
  • G．G 使用靶向药物：依维莫司、吉非替尼宽桨

• 以下属于开放性损伤的有

  • A．刺伤派卖甜鸟未散壮甩场
  • B．挫伤优贵邪
  • C．挤压伤斗铅怖畅
  • D．火器伤餐少般氏繁
  • E．爆振伤岭迟鸦签屠径

• 患者男性，25岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次/分，血压86/60mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示：左肺完全萎陷。患者休克的类型是

  • A．失血性休克余逼谊渐氧衰
  • B．创伤性休克美厅踏然惊导
  • C．过敏性休克固单筒盲熄
  • D．脓毒性休克谣狭
  • E．神经性休克蜓丈秤忆锡

• 突发中上腹部剧烈刀割样痛、烧灼样痛多见于下列哪种疾病

  • A．急性胰腺炎阔搜骗谈欧顷窃
  • B．急性弥漫性腹膜炎歪周帜
  • C．胆石症婆盘绳汪柱悦
  • D．消化性溃疡穿孔威提请跑藏诚残炼
  • E．急性胃炎嚷靠

• 女性，50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹胀，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。为早期诊断患者是否并发原发性肝癌，应做的检查是

  • A．B超妇侄难肌聚
  • B．肝功能与AFP供帅传蛾愤朴掠
  • C．GGT监谊毫具辟阶挣桂仍
  • D．ALP搬改删与去妹旬蜜
  • E．LDH线霜竞醋减进概隶

• 患者男性，40岁，双侧股骨干骨折3小时，体温36.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，四肢冰冷，无尿。该病人应采取的体位是

  • A．平卧位晓室辰农票红根
  • B．下肢抬高10°盏吵筐饭
  • C．头和躯干抬高10°夺即丛蔑与
  • D．头、躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°虹华涉胀
  • E．头、躯干抬高40°～50°，下肢抬高30°～40°舞裙治

• 蹲位最适用于检查

  • A．直肠息肉慕质崭朵奥业栗
  • B．直肠脱出晚昏勉乞振
  • C．前列腺更体液率禽
  • D．内痔动纳
  • E．盆腔病变乃昨