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• 支气管哮喘发作患者，出现下列哪组情况提示病情严重或有并发症发生

  • A．氧疗后发绀不改善或加重版季讽塌动
  • B．神志改变汤架
  • C．呼吸困难加重而啰音减轻或消失泻扁砍
  • D．奇脉怒喷
  • E．哮鸣音增强甘译抹阻猎丈哄凑志

• 患者女，64岁，因低热乏力，刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影，SACE 68 U正常（33±10 U）、PPD 5 U皮试阴性，经纤维支气管镜支气管黏膜活检病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿，请结合临床考虑。处理方法应选择
  提示　口服泼尼松后病情明显好转，每隔2周递减泼尼松5 mg/d，至治疗后第6个月时，泼尼松已减至5 mg/d，两肺微结节明显增多，DL下降，证实因泼尼松减量过快引起复发。)

  • A．加用其他免疫抑制剂抽言弊稼以克晕位
  • B．换用其他免疫抑制剂逗侦仰庭炉彼
  • C．加用皮质激素吸入治疗赵标育忍抗演
  • D．将泼尼松剂量恢复至开始剂量直至病情明显好转后，缓慢递减剂量川珠
  • E．继续观察巷豪迎大它漂患巷糠

• 下列哪些项对于区别心源性哮喘和支气管哮喘有意义

  • A．心脏扩大吊圈钳怠壳敬朽者
  • B．哮鸣音与双肺底湿性啰音梅纵秒较针
  • C．血性泡沫痰脉动立恐妖
  • D．用吗啡有效放隔俊颤飞矿如寺
  • E．胶胨样痰巧第尽扑肤

• 特发性肺间质纤维化病情加重时，治疗包括

  • A．糖皮质激素化游荡脏衫裳
  • B．免疫抑制剂街贯整赌亭叙押至笼
  • C．吸氧适像
  • D．预防和控制感染正姓
  • E．对症治疗轿震

• 患者反复咳嗽、咳痰20余年，渐进性呼吸困难3年，肺功能检查可能出现的变化是

  • A．第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值60%勉君含奔旬旗巡为
  • B．最大通气量低于预计值的80%吉栽贸蓝哲尸
  • C．残气容积增加馒浊冤册挽丘历防薄
  • D．残气容积占肺总量的百分比>40%叨八近墙腐灯
  • E．一秒量低于预计值的80%死疑失

• 患者女，63岁,因“反复咳嗽、咳痰伴活动后气短10余年,加重10 d”入院。入院查体：两肺呼吸音粗,可闻及明显干湿啰音。既往史: 慢性鼻窦炎。肺功能检查提示第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV/FVC%）62%。血气分析，pH 7.38，PaCO 77 mmHg,，PaO 40 mmHg。冷凝集试验1∶64。痰培养为铜绿假单胞菌。
  胸部CT：双肺野可见弥漫性颗粒样结节状改变。该患者最可能的临床诊断为

  • A．支气管扩张垒春技
  • B．肺间质纤维化柴疆睬销呆
  • C．弥漫性泛细支气管炎鄙寒社冠碍元依酱活
  • D．慢性阻塞性肺疾病蕉智式外
  • E．支气管哮喘据受申嚷爹伶枣瞒俯

• 肺结核患者的异常体征常见于

  • A．锁骨上下软脊棉摩快凝扩
  • B．前胸中下部包授孝飞波仗逆锤
  • C．肩胛间区户凶臂倘渗
  • D．肩胛下区在蛙云言这岛犬驼相
  • E．肺底删状手敏圣仇研仔

• 确定支气管哮喘前必须排除的是

  • A．喘息型慢性支气管炎学连借抬窃姨台
  • B．支气管肺癌禁密喷胡热盆劣傻
  • C．心源性哮喘馋醒衔宁畅哗刚
  • D．过敏性肺炎薪吼圆巾
  • E．肺纤维化托悲林盈

• 患者男，36岁，突发左上腹疼痛6 h，伴头晕、出冷汗，无恶心、呕吐。诊断考虑的疾病为
  提示　体检：T 38.5℃，P 120 次/min，R 28 次/min，BP 110/70 mmHg。左下肺呼吸音消失，腹软，左上腹轻压痛。心电图出现SⅠQⅢTⅢ征。)

  • A．急性胰腺炎且祸污甚勒疆革
  • B．急性心肌炎每毒盲予同描肥
  • C．急性心肌梗死言纽妖
  • D．急性胃炎求奏著捐棋灌
  • E．急性肺血栓栓塞症线燥局
  • F．F 左侧胸膜炎阔某

• 患者男，50岁，慢性咳喘10余年，冬春季易发作，此次因咳黄痰，喘息，低热5 d来诊。既往吸烟 22年，15～20支/d，已戒烟5年。考虑疾病进展情况是
  提示患者接受以上治疗后，口唇发绀，表情淡漠，说话不能成句，端坐呼吸，听诊双肺哮鸣音明显减弱。)

  • A．病情缓解，治疗降级蜡更葬图盏伤括
  • B．自发性气胸壮戒您探羽
  • C．患者情绪变化，无需特殊处理皇驴岭叫雨
  • D．出现急性左心功能衰竭竞壮共饶循邀晓
  • E．哮喘加重，呼吸功能衰竭济雕脊仇