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• 以下属于呼吸系统的物理防御功能的有

  • A．鼻部加温过滤份立衰
  • B．喷嚏振衫揪晕霜梢
  • C．咳嗽突遭整鸣
  • D．黏液-纤毛运输系统万列华漆穴犹效奉抄
  • E．肺泡巨噬细胞吞噬功能迈皇误

• 患者男，44岁，因车祸致头、胸、腹部外伤，右气胸，腹腔肠系膜血管破裂出血。给予积极手术治疗后病情得到控制，但1 d内患者即表现为呼吸窘迫，呼吸40次/min以上、双肺底可闻及湿啰音，两肺散在斑片状阴影，吸纯氧时血气分析： pH 7.48，PaO 35 mmHg，PaCO 70 mmHg。对该患者最需采用的主要治疗是

  • A．无创机械通气加PEEP火勇岔杨
  • B．有创机械通气加PEEP叔睬滋聪旷到
  • C．抗生素控益茂筑歇族
  • D．利尿剂学秀梅
  • E．大剂量糖皮质激素虫筒

• 患者女，37岁。咯血3个月余。PET提示右肺上叶纵隔旁规则软组织影，3 cm×4 cm，SUV 11.7，右上叶可见小结节，右肺门淋巴结肿大，SUV 6.4，支气管镜黏膜活检为鳞状细胞癌，分化较差。脑MRI示左侧额叶孤立占位病灶，1.0 cm×1.5 cm。腹部超声、骨扫描及颈部、锁骨上淋巴结超声均未见异常。既往体健。其祖父及外祖父均为胃癌。该患者的肺癌分期为

  • A．cT2N2M1 IV爬俱腔夫课方悟药晴
  • B．cT2N1M1 IV样夕
  • C．cT4N2M1 IV框登幼隔
  • D．cT4N1M1 IV愧磁川
  • E．cT4N2M0 Ⅲb伴脑肿瘤贡屠粪版踏钞惭体

• 肺结核化学治疗的原则是

  • A．早期、规律急数插减阁摧夸时谊
  • B．足量、早期丢慎考熟蛋缠品
  • C．全程、适量步控帮质
  • D．杀菌呀节觉睛诸营玩典
  • E．联合泻甘惰沙贡门猎皇希

• 患者女，37岁。咯血3个月余。PET提示右肺上叶纵隔旁规则软组织影，3 cm×4 cm，SUV 11.7，右上叶可见小结节，右肺门淋巴结肿大，SUV 6.4，支气管镜黏膜活检为鳞状细胞癌，分化较差。脑MRI示左侧额叶孤立占位病灶，1.0 cm×1.5 cm。腹部超声、骨扫描及颈部、锁骨上淋巴结超声均未见异常。既往体健。其祖父及外祖父均为胃癌。靶向治疗药物应选择
  提示患者不同意手术及放化疗治疗，要求靶向治疗。)

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  • C．Avastin遭当昨瘦案悠贞
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• 患者女，27岁，阵发性咳嗽1个月余，临睡前和清晨较重，咳中等量白痰，服用多种镇咳、祛痰、抗菌药物效果不明显，症状持续加重，夜间有时影响睡眠。查体：双肺听诊呼吸音粗，胸片双肺纹理重，肺功能检测结果：FEV占预计值的89%。既往史：变应性鼻炎5年。最可能的诊断是

  • A．急性气管支气管炎夏陆术祥译
  • B．慢性气管炎急性发作托些洁
  • C．上气道咳嗽综合征居执问浮往
  • D．胃食管反流性咳嗽描薪洞太歪版抄纤沃
  • E．咳嗽变异性哮喘石蒙揭串

• 患者女，23岁。间断发热伴皮疹1年半，诊断红斑狼疮。长期间断应用糖皮质激素治疗。近20 d高热（T 39℃）伴咳嗽咳痰，CT（附图）示双肺满布圆形密度增高阴影，大小不等，密度不均匀，上、中肺野分布较多，双侧少量胸腔积液。
  血常规：WBC 2.52×10/L，N 0.62，Hb 92 g/L；ESR 40 mm/h；痰真菌培养：烟曲霉3次阳性；支气管镜检查右下叶、左舌段见黄色黏液性血性分泌物，毛刷找到霉菌孢子。 治疗时，不考虑应用的药物是

  • A．二性霉素B猴酷药
  • B．卡泊芬净舍沙都愉肩体
  • C．伏立康唑西封盏程
  • D．氟康唑坊怪泥西
  • E．伊曲康唑桂烟

• 患者男，44岁，因车祸致头、胸、腹部外伤，右气胸，腹腔肠系膜血管破裂出血。给予积极手术治疗后病情得到控制，但1 d内患者即表现为呼吸窘迫，呼吸40次/min以上、双肺底可闻及湿啰音，两肺散在斑片状阴影，吸纯氧时血气分析： pH 7.48，PaO 35 mmHg，PaCO 70 mmHg。最可能的诊断是

  • A．肺部感染筹独查隶
  • B．休克肺疤朱殊税王穗题
  • C．肺水肿枣痕躺付
  • D．ARDS几渔破忆萄
  • E．肺栓塞队德黎惭器蔬打婆

• 早期ALI/ARDS患者发生呼吸衰竭的主要机制是

  • A．阻塞性通气功能障碍薄伟阁恶鸟纷节
  • B．限制性通气功能障碍稳远惕歇诱郊
  • C．通气血流比值失调宇伴枣展乘属
  • D．肺泡膜面积减少斯莫仗忧懂杯白孩
  • E．肺泡膜厚度增加搜珍陷搅棉

• 患者女，23岁。间断发热伴皮疹1年半，诊断红斑狼疮。长期间断应用糖皮质激素治疗。近20 d高热（T 39℃）伴咳嗽咳痰，CT（附图）示双肺满布圆形密度增高阴影，大小不等，密度不均匀，上、中肺野分布较多，双侧少量胸腔积液。
  血常规：WBC 2.52×10/L，N 0.62，Hb 92 g/L；ESR 40 mm/h；痰真菌培养：烟曲霉3次阳性；支气管镜检查右下叶、左舌段见黄色黏液性血性分泌物，毛刷找到霉菌孢子。 本例肺部病变性质诊断可能为

  • A．红斑狼疮的肺部并发症驳赏剥笼赏至突付恰
  • B．合并大叶性肺炎汁瓦扎
  • C．合并 ARDS版净窑菊
  • D．合并肺真菌感染州唉茫倍凯董饼吃
  • E．肺部转移瘤锁冶继论去柄流叔异