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• 一名21岁，160cm，127kg，GP，宫内孕35周的妇女因严重先兆子痫拟行亚急诊剖宫产术。她患糖尿病(Ⅱ型)，每日晨注射20单位胰岛素。她一到产房就接受静脉输注的MgSO，及间断推注肼屈嗪。她说过去的24h中只排过一次尿。她的BP170/110mmHg、HR110次/分、R26次/分、体温36.9℃、Hb10.5g/dL，血小板101000/mL，血糖260mg/dL，AST/ALT在正常范围，BUN30mg/dL、Cr1.3mg/dL，她表现出全身水肿，双侧腱反射为3。有关该患者肾功能的描述中不正确的是

  • A．肾血流及肾小球滤过率妊娠4个月时约增加50%葡胖钉梅饺构皮吞
  • B．因肾血流及肾小球滤过率增加，BUN和Cr降低纺纸会恐篇献普察
  • C．她的Cr是正常的巨目冻电危何
  • D．她的Cr和BUN均异常盐肾施业踩净
  • E．其肾功能不全主要是先兆子痫造成哥够棋吞岩

• 患者，男，5岁，15kg。出生后发现心脏杂音，发绀，蹲踞，活动受限，杵状指、趾，血红蛋白168g/L。胸骨左缘2，3肋间收缩期喷射性杂音。胸部X线片：双肺血少，主动脉结稍宽，肺动脉段平直，右心室大。心电图示右心室肥厚。超声心动图示：右房室大，右心室前壁厚，右室流出道狭窄，室间隔缺损，右向左分流。升主动脉骑跨45%。该患儿的CPB，错误的是

  • A．限制预充液见插新鞠起爸面艰加
  • B．要给予碳酸氢钠轮逝
  • C．体温降至20～25℃枝兴术笑浴调倡
  • D．采用低灌注流量掠载
  • E．复温时水温和血液温差应小于10℃会倚睁痕蓄胖

• 患者男性，45岁，60kg，早餐后上班途中遭遇车祸。40分钟后入院，查体发现患者呼吸急促、烦躁不安、呻吟、面色苍白，两侧瞳孔等大，两肺呼吸音粗，血压85/45mmHg，脉搏120次份。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹抽出不凝血，头部与下肢未发现伤点。该患者的出血量估计有

  • A．＜400ml马理满音枕
  • B．＜750ml昂害
  • C．750ml～1500ml拖归奴冻竿聋份败管
  • D．1500ml～2000ml演惜陵快誉
  • E．＞2500ml玩付穴验绑绕

• 患者，女性，76岁，因"从楼梯跌倒致裆部撞击铁桶后面部、前胸着地"急诊入院。患者呼吸急促，神志欠清。BP130/60mmHg，呼吸35～40次份，SpO85%～88%，脉搏115～140次份。听诊双肺无明显哮鸣音。患者初步诊断可除外

  • A．会阴外伤斤饱辆胆耐
  • B．颅脑外伤桃笔币旗闯傍晓但
  • C．肋骨骨折佛不售船人面瓜篮洲
  • D．哮喘虑孕句
  • E．心律失常途签塞育

• 一名27岁，GP，身高164cm，体重98kg的妇女准备行择期再次剖宫产及输卵管结扎术。血压110/65mmHg，心率95次份。行腰一硬联合麻醉，鞘内给予12mg布比卡因、0.1mg吗啡和0.01mg芬太尼。之后在硬膜外腔给予含1：200000肾上腺素的1.5%利多卡因3ml作为试验量。2分钟后阻滞平面到达T。给予2g头孢唑林。但你发现切皮后患者心率升至130次/分。患者否认疼痛或瘙痒。上述情况最可能的诊断是

  • A．马尾综合征森演污
  • B．短暂神经综合征帐肩
  • C．腰部蛛网膜炎吨唇蛛
  • D．硬膜外血肿惩缝新听纠窑订浅雨
  • E．非以上任何一个洲律端吩蓝挪腔星窜

• 女性26岁，臀先露临产，脐带脱出，胎儿严重窒息，精神极度紧张，无妊娠期高血压疾病，术前1小时进食1鸡蛋、饮水70ml，急诊入室。为预防胃内容物反流误吸，下列哪项不当

  • A．快诱导时，先维库溴铵1mg，再琥珀胆碱遮沸耐遮
  • B．快诱导时直接用维库溴铵或阿曲库铵肌松霜锁柄夺饰满泼
  • C．诱导中压迫环状软骨以闭锁食管充援改贼
  • D．诱导时过度正压通气以完全去氮忙茄橘妈
  • E．术毕，待产妇完全清醒后拔管判逢

• 患者女，41岁，诊断为GP，孕36周，瘢痕子宫。在行阴道试产过程中，胎心突然下降到85次/分，需行急诊剖宫产。对于上述患者，没有3% 2-氯普鲁卡因，你在局麻药2%利多卡因中加入碳酸氢盐会导致

  • A．增加局麻药的效能萝卡污六热毛宇
  • B．减少药物毒性炕眯
  • C．增加药物作用的持续时间祸诚屡泄肾辜
  • D．促进药物尽快起效参涉抖
  • E．增加皮肤的注射痛骨耳迹泰

• 女性34岁，孕34周，无痛性阴道大出血，需行紧急剖宫产术，血压80/50mmHg，脉搏120bpm，Hb90g/L，Hct24%。体重60kg。如果出现DIC，下列处理不合理的是

  • A．补充血小板嫁脱部瓶逆
  • B．补充凝血因子券轰状灵胡骄岸脱鼻
  • C．纠正酸中毒劝锡纷启抗叠尤喜管
  • D．合理使用肝素和抗纤溶药物象饶装
  • E．给予α-受体兴奋药辽舅骆宫详

• 患者，女性，76岁，因"从楼梯跌倒致裆部撞击铁桶后面部、前胸着地"急诊入院。患者呼吸急促，神志欠清。BP130/60mmHg，呼吸35～40次份，SpO85%～88%，脉搏115～140次份。听诊双肺无明显哮鸣音。如需急诊手术，下列检查应先行，除外

  • A．X线胸片检查偿衫枣岗急
  • B．血气分析画火阅星纸厌
  • C．心脏彩超付术袋
  • D．肺功能犹诵化漆
  • E．凝血功能牌级票

• 患者女性58岁，身高160cm，体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天，嗜睡、低血压7小时，以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等其他病史。查体：巩膜黄染，甚至模糊，心肺听诊未见杂音和啰音，腹胀、压痛。体温39℃，BP105/55mmHg、HR125次/分、RR24次/分。胸片：两肺纹理增多。EKG:窦性心动过速、ST-T改变。对该患者的麻醉考虑，下面正确的是

  • A．可以采用硬膜外麻醉小剂量分次给药乐整墙当洞杆崇
  • B．必须行有创动脉压和中心静脉压监测帽涂欲
  • C．首先使用α-受体兴奋药维护血压垦树赞跃绝礼南衣
  • D．因易于调控，应以吸入麻醉为主全麻竟戏食端
  • E．全麻需要慎用吸入麻醉药寿嫌轨