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• 患者男，5岁，因“急性阑尾炎”拟在全身麻醉下行阑尾切除术。患者发育正常。小儿术前禁食时间最适宜的是

  • A．1~3h伐痛
  • B．2~5h迹关御迎锡值签
  • C．4~6h蔬槽演愧
  • D．6~8h袖辈抗者返火岸执妙
  • E．7~10h总杂清蚂鹰吹哥减保
  • F．F ≥10h属醉祝渠座

• 患者女，62岁，因“风湿性心脏病，左房室瓣重度狭窄伴中度反流，主动脉瓣重度反流”拟在体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术。未服用抗凝药物。实验室检查：血常规、DIC全套无异常，肝、肾功能正常。术后心包纵隔引流管1h引流量300ml。为明确诊断，还需要进一步检查

  • A．ACT踢耗手
  • B．DIC全套顶灾约身勺新男物
  • C．返回手术室开胸探查碰依黄面诸粉览
  • D．Sonoclot凝血功能分析仪群挠
  • E．动脉血气分析坊掠雨败监亭裹
  • F．F 血常规禽毯
  • G．G 床旁胸部X线片听企

• 患者女，76岁，因“发现右乳腺肿块3d”入院。诊断为右乳腺癌，准备行右乳腺癌根治术。患者既往有高血压史30余年及糖尿病病史5年。追问病史，患者自诉半年前有心肌梗死病史，则以下叙述正确的是

  • A．应暂停手术，因为围术期发生再次心肌梗死的危险很大网桃做
  • B．患者术前服用β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂及硝酸甘油类药物，应持续应用至术前圾禽伤挂月疑疮
  • C．术前应用β-受体阻滞剂并不能降低围术期的死亡率和心血管并发症的发生率淘野亡娘
  • D．应了解患者术前的体能状态及心功能情况急各腾约勉蓬酬纺
  • E．患者应在术前行冠状动脉造影检查，根据结果再决定是否手术治疗距府景灭份因
  • F．F 术前可予以苯二氮类或联合应用阿片类药物以减轻患者的焦虑和紧张拒支筹
  • G．G 心肌梗死患者围术期发生再次心肌梗死的危险取决于心肌梗死与手术的间隔时间聋湖殖

• 患者男，5岁，因“急性阑尾炎”拟在全身麻醉下行阑尾切除术。患者发育正常。术中哮喘持续发作，应采取的治疗措施是

  • A．增加七氟烷吸入浓度巨者侍萄珠
  • B．追加肌肉松弛剂刃警校北日耀际凳
  • C．静脉注射芬太尼25μg鸣逐暗纯鹅报市凤饭
  • D．静脉注射丙泊酚30mg列双者
  • E．静脉注射氨茶碱30mg荐券检兴旺坟
  • F．F 静脉注射氢化可的松25mg胳蝴才黑麦轮非
  • G．G 拔除气管内插管微留驰

• 患者女，42岁，因“进行性高血压1年”来诊。肾CT：右肾上腺占位。尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁醛（VMT）升高。诊断为嗜铬细胞瘤，拟行肾上腺肿瘤切除术。术前准备，降压常用的药物是

  • A．苯苄明深皱膏
  • B．硝普钠迎检含融侄芽把求
  • C．硝酸甘油近秆
  • D．酚妥拉明枕技颤
  • E．双氢克尿噻朗翁忽圾睬姑蕉慧
  • F．F 拉贝洛尔懒闯昏黑岸

• 患者男，67岁。经颈内静脉放置肺动脉导管，RAP20mmHg，CI2.0L·min·m，PAP25/13mmHg，PCWP10mmHg。最可能的诊断是

  • A．左心功能不全品财蚂居相狂
  • B．右心功能不全该几惭裹恢位浊低力
  • C．肺动脉瓣狭窄砖卫旱林戴桂丛
  • D．容量过负荷经警
  • E．左房室瓣狭窄助涛指钱孝淡奖律鹿
  • F．F 房间隔缺损稿斑

• 患者男，65岁，因“右下中央型肺癌”拟行右下肺切除术。既往慢性支气管炎病史20年及糖尿病病史5年，吸烟史30年，少量饮酒。下列检查中，对判断患者所能耐受手术切除范围较有价值的有

  • A．胸部X线片广奖愿眠
  • B．动脉血气分析陆秩升
  • C．分侧肺功能察萍辞插释瓦姓娘柄
  • D．DLco慰摔留除
  • E．MVV叙悠个
  • F．F FEV盛继困失读浩倘拘
  • G．G FEV/FVC%齿艺艘汪

• 患者男，67岁。经颈内静脉放置肺动脉导管，RAP20mmHg，CI2.0L·min·m，PAP25/13mmHg，PCWP10mmHg。关于经颈内静脉置入肺动脉导管，叙述正确的是

  • A．一般插入深度达13cm，管端可达右心房融棉
  • B．气囊充气后，每次推进导管2~3cm纺从遣屑魔批醒透颗
  • C．当导管进入右心室时，收缩压、舒张压突然升高断娃瓦
  • D．进入右心室时，舒张压迅速降低为零点谎高泥驾勿姥午倚两
  • E．当导管进入肺动脉时，收缩压升高绢朱专蒸刀挖厌
  • F．F 当导管进入肺动脉时，舒张压升高唱劫眨挣

• 患者女，42岁，因“进行性高血压1年”来诊。肾CT：右肾上腺占位。尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁醛（VMT）升高。诊断为嗜铬细胞瘤，拟行肾上腺肿瘤切除术。最适合此患者的麻醉方式是

  • A．连续硬膜外麻醉馒梨破隶奸
  • B．蛛网膜下腔麻醉敲虚林狸愿洒吸应身
  • C．喉罩＋全凭静脉麻醉早取舱悔瓜伏
  • D．气管内插管全身麻醉货险境越
  • E．局部浸润麻醉迈捕看良
  • F．F 硬膜外复合气管内插管全身麻醉旅造燥沸催否讲辈

• 患者男，60岁，因“左上肺癌”拟行左上肺叶切除术。患者有慢性支气管炎20年，伴咳痰、喘，好发于秋冬季；患者吸烟30年，2包/d；查体呈桶状胸。术前对患者的肺功能进行评估，下列叙述错误的是

  • A．胸部X线片是肺部最常用的检查手段，在肺功能的评价方面所提供的信息价值很大农悟底兽图货网陈
  • B．动脉血气分析可以部分反映出静态下的肺功能，对行开胸手术或肺叶切除术的患者可以提供较有价值的肺功能评估厘团赠睡罩科匹翅
  • C．肺功能检查能较完整地反映呼吸系统的功能状态，并可为术后呼吸系统并发症的发生做出有效的预测灵搁突毕归气戴珍任
  • D．FEV及FEV/FVC较MVV能更敏感地预测患者是否能耐受部分乃至全肺切除术舟次曾梳愈
  • E．FVC很大程度上反映了心功能的好坏，此外也受到各种因素的影响，故对于术前呼吸功能的评估缺乏有效价值很集钳复冠缴夏
  • F．F FVC及FEV对于开胸手术及肺叶切除手术预测术后呼吸系统并发症的价值较大抵稠帝暖辆亡
  • G．G DLco反映了肺泡膜的弥散功能碌类