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• 患者男，60岁，因“左上肺癌”拟行左上肺叶切除术。患者有慢性支气管炎20年，伴咳痰、喘，好发于秋冬季；患者吸烟30年，2包/d；查体呈桶状胸。术前对患者的肺功能进行评估，下列叙述错误的是

  • A．胸部X线片是肺部最常用的检查手段，在肺功能的评价方面所提供的信息价值很大苦掏宙栋肠之倒
  • B．动脉血气分析可以部分反映出静态下的肺功能，对行开胸手术或肺叶切除术的患者可以提供较有价值的肺功能评估金照打衡银泽亮助
  • C．肺功能检查能较完整地反映呼吸系统的功能状态，并可为术后呼吸系统并发症的发生做出有效的预测石熔宪贞
  • D．FEV及FEV/FVC较MVV能更敏感地预测患者是否能耐受部分乃至全肺切除术庭丸抢衬吧
  • E．FVC很大程度上反映了心功能的好坏，此外也受到各种因素的影响，故对于术前呼吸功能的评估缺乏有效价值己途辜惰苍角孔甚衫
  • F．F FVC及FEV对于开胸手术及肺叶切除手术预测术后呼吸系统并发症的价值较大疫派庄暂舅临颂偷层
  • G．G DLco反映了肺泡膜的弥散功能煌膨堵郎示格

• 患者男，65岁，因“右下中央型肺癌”拟行右下肺切除术。既往慢性支气管炎病史20年及糖尿病病史5年，吸烟史30年，少量饮酒。不支持该患者可以耐受该手术的检查结果是

  • A．患者运动后，出现低氧血症PaO＜60mmHg慈注
  • B．运动时患者最大氧耗量＞20ml·kg-1·min-1母旷歪疏人偷
  • C．运动时患者最大氧耗量＜10ml·kg-1·min-1吗警剥怀昆厌今朋
  • D．患者运动时出现心绞痛婆饰民嘉樱诉飘渠芬
  • E．患者运动后PaCO高于静息状态棒决鼠
  • F．F 肺功能测定：MVV占预测值的55%匪防并畅
  • G．G FEV1.0/FVC%为48%殃厦我魂巨秆中狗

• 患者女，42岁，因“进行性高血压1年”来诊。肾CT：右肾上腺占位。尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁醛（VMT）升高。诊断为嗜铬细胞瘤，拟行肾上腺肿瘤切除术。最适合此患者的麻醉方式是

  • A．连续硬膜外麻醉壮画团当啦肚杆
  • B．蛛网膜下腔麻醉办搭嚼
  • C．喉罩＋全凭静脉麻醉草志护绑茄嘱草探锈
  • D．气管内插管全身麻醉罚有栏分篇燃油蹦助
  • E．局部浸润麻醉母干查羊悟偿镜
  • F．F 硬膜外复合气管内插管全身麻醉纺扣日张灭省鸡桌

• 患者男，56岁，因“多饮、多食、体重下降1个月余”入院。查体：HR90次/min，BP130/90mmHg，心、肺、腹（－）。为反映近2~3周的平均血糖水平，应做的检查是
  提示患者控制饮食、加强体育锻炼2个月后，测餐后2h血糖9mmol/L。)

  • A．OGTT贩肌肚咏
  • B．糖化血红蛋白A1c仗云拆毙孟饿送
  • C．糖化血浆蛋白傅蜘企厂泽码
  • D．监测血糖谱添瞧
  • E．尿糖辽汇商
  • F．F OGTT-胰岛素（C肽）释放试验淹收摔安弄脖略

• 患者男，67岁。经颈内静脉放置肺动脉导管，RAP20mmHg，CI2.0L·min·m，PAP25/13mmHg，PCWP10mmHg。放置肺动脉导管导致肺动脉破裂出血的并发症可见于

  • A．原有肺动脉高压者过浩散僵覆额亡网
  • B．导管置入过快、过深胁仪炕膨悲众
  • C．气囊膨胀过度器附何清自价煮衬微
  • D．低血容量者行岂报勺告匹恰
  • E．发现导管移位，仍继续置入和充气击防船掏挪限
  • F．F 机械通气患者石娃载贴狱将唇

• 患者女，62岁，因“风湿性心脏病，左房室瓣重度狭窄伴中度反流，主动脉瓣重度反流”拟在体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术。未服用抗凝药物。实验室检查：血常规、DIC全套无异常，肝、肾功能正常。术后心包纵隔引流管1h引流量300ml。进一步处理措施是给予
  提示经处理后，Sonoclot凝血功能分析仪标记曲线图正常，而心包纵隔引流管1h引流量仍＞300ml。)

  • A．新鲜冷冻血浆贪系子衫实雁三腾
  • B．浓缩红细胞妇酱箱众竿膜涂
  • C．血小板适眨速
  • D．氨甲环酸习奥蛙
  • E．凝血酶原复合物枯楚耕罢赛
  • F．F 冷沉淀辆湾晕隶扩以轧紫
  • G．G 6-氨基己酸真砌赠叉比联
  • H．H 返回手术室开胸止血疫谅信

• 患者男，67岁。经颈内静脉放置肺动脉导管，RAP20mmHg，CI2.0L·min·m，PAP25/13mmHg，PCWP10mmHg。置入肺动脉导管和监测过程中，可能出现的并发症包括

  • A．肺梗死燕估袋倒给许谷予冻
  • B．血压升高昂蚕升多终
  • C．瓣膜损伤但欢
  • D．肺动脉破裂和出血均垂勿疯盏啊改宵漂
  • E．心律失常些椒康
  • F．F 血胸、气胸液兄钉策炮厦再骤蝶
  • G．G 心脏压塞驼鲜咏益款我

• 患者女，62岁，因“风湿性心脏病，左房室瓣重度狭窄伴中度反流，主动脉瓣重度反流”拟在体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术。未服用抗凝药物。实验室检查：血常规、DIC全套无异常，肝、肾功能正常。术后心包纵隔引流管1h引流量300ml。可能的出血原因有

  • A．外科止血不彻底宪泻腾伐
  • B．凝血因子缺乏味喜属
  • C．血小板数量减少或功能失调庆善盒理发叠儿干
  • D．红细胞数量减少宁爷名照
  • E．血浆钾离子浓度降低构语刚沸
  • F．F 纤溶亢进屈高
  • G．G 血浆清蛋白浓度降低度爪第
  • H．H 肝素残余或肝素反跳依虏了

• 患者男，5岁，因“急性阑尾炎”拟在全身麻醉下行阑尾切除术。患者发育正常。小儿术前禁食时间最适宜的是

  • A．1~3h武聪筋饰蹈敲告诗匠
  • B．2~5h曲批
  • C．4~6h涝安锐弊近奸挎
  • D．6~8h辽喜粥星墓画款
  • E．7~10h棵蜘民故
  • F．F ≥10h绑明代依摘织

• 患者男，67岁。经颈内静脉放置肺动脉导管，RAP20mmHg，CI2.0L·min·m，PAP25/13mmHg，PCWP10mmHg。肺动脉导管能够测出的压力包括

  • A．右房压参六绘槽旦翼礼
  • B．右室压袄勤柱追穗
  • C．肺动脉压孔厅旱嘱飞建问宜甘
  • D．中心静脉压牺半羡玉独卵视难
  • E．左房压潜雄撇葵老对罩开形
  • F．F 左室压际笑溜少的耕怀检