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• 关于糖尿病患者的麻醉，正确的是

  • A．交感神经系统功能亢进，术中心血管代偿能力强祖锄巴驼
  • B．术前检查不应忽视血糖、血钾、钠、氯、尿糖、尿酮体等蚂软女
  • C．糖尿病对肌松药不敏感距江尸理贼拌项矛
  • D．术前禁食期间有必要酌情静脉输注葡萄糖嫂计摧遥内忆勒睬
  • E．术前应控制空腹血糖在8.3mmol/L以下完揭骗嫁响罪彼

• 成人肝脏血流量占心排出量的比例为

  • A．25%杯垫酱智撞锤滴
  • B．8%贸笨揪诗崇兵
  • C．13%惨阀
  • D．18%鉴砖帅谊菊
  • E．20%没伶淘维剃乖

• 钠石灰失效的特征是

  • A．变色神友江好二元史
  • B．质地变硬域丰圆范唇
  • C．吸收罐不发热坚施挖
  • D．患者出现二氧化碳蓄积的症状愧打
  • E．气道压升高絮敞集帖凑轻狡狸卧

• 关于高血压病人的术前准备，下列正确的是

  • A．应停用术前所有抗高血压药览斯庆聚
  • B．利尿药至少应停用一周以上膀卵芝档
  • C．舒张压大于110mmHg应延期手术晋梢
  • D．为消除病人紧张情绪，预防心动过速，术晨应加用β受体阻滞药笼暖
  • E．收缩压应控制在150mmHg以下轮啄淡颂摄泛

• 尿闭患者入院时留置导尿管，2d后出现低血压和发热，尿中有大量白细胞和细菌。血气分析：pH7.32，PaO80mmHg(10.7kPa)，PaCO20mmHg(2.67kPa)，HCO10mmol/L。PaCO＜20mmHg(2.67kPa)见于

  • A．代谢性酸中毒莫罢荷彼
  • B．代谢性碱中毒板实才炕仁整
  • C．呼吸性酸中毒册蚂症检馋猎
  • D．呼吸性碱中毒会州纹屈吵志埋
  • E．代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒牌石葡苗世采端慨
  • F．F 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒驾蝇

• 女性，48岁，拟行回肠膀胱成形术，说法不恰当的是

  • A．手术可能时间长窄涛吹法
  • B．由于手术范围较广，失血难免较多降畅犯港柿草即镜
  • C．内脏显露时间过久，液体蒸发亦不少铲册挽润
  • D．术中对输血、输液必须非常注意峰绳挣劣巡斯孩姥何
  • E．由于回肠膀胱都在下腹部，因此采用低位硬膜外麻醉即可满足手术的要求纺吸全里旨垦和透部

• 关于蒸发器泵吸效应，下列错误的是

  • A．泵吸效应会导致蒸发器输出浓度升高师卫腥造桃
  • B．吸气期破坏了蒸发器正常的分流比滋快放
  • C．呼气期蒸发室内麻醉药蒸气会流入旁路恒宙隙睡尚
  • D．在蒸发器出口处安装单向阀以减少泵吸效应的影响克甜要
  • E．采用螺旋缠绕长而大口径空心管连到蒸发室出口处以减少泵吸效应的影响托纵嘱征险或摔

• 患者女，67岁，因“COPD恶化和肺炎”住院。期间行气管内插管机械通气。虽然临床症状好转，但试图停止机械通气时不成功。住院期间行气管造口术15d。现医师希望行非侵入性通气。血氧计监测血氧饱和度（SpO），红外线二氧化碳监测仪连接到通气装置监测终末潮气二氧化碳分压（PETCO）。第15天实验室检查：pH7.41~7.45，FiO0.40，HCO32~36mmol/L，COHb1.5%~1.8%，PaCO56~63mmHg，高铁血红蛋白（MetHb）0.8~1.0，PaO70~88mmHg，Hb132~134g/L，SaO90%~93%。如果你希望患者自主呼吸，不用机械通气仅保持插管作预警装置。适合的方法是
  提示接下来几天患者保持稳定，机械通气逐渐减慢，直至停止使用。住院3周后，只用最小的通气支持（IMV模式，R4次/min），患者无不适。非侵入性检验：FIO0.30，SpO93%，PETCO34mmHg，血浆CO36mmol/L。)

  • A．在移除通气装置前插入一个动脉管，自主性呼吸1h后复查血气，如果可以接受则拔管谣形奏治彻印
  • B．自主性呼吸1h后单次查动脉血气，如果可以接受则拔管致刮获熄串垮电洪已
  • C．第1个小时自主呼吸15min，第2个小时自主呼吸30min，第3个小时自主呼吸45min，第4个小时自主呼吸60min，如果每次非侵入性检测值可以接受则拔管诞肾乓嗓斩治孤捡
  • D．随着非侵入性检测和自主呼吸，15min后如果适应，SpO和PETCO可接受则拔管怨僻
  • E．随着非侵入性检测和自主呼吸，1h后如果适应，SpO和PETCO可接受则拔管派派慨圣
  • F．F 随着非侵入性检测和自主呼吸，30min后如果适应，SpO和PETCO可接受则拔管册只妈稍

• 患者男性，55岁。因双下肢痛5个月入院。目前双髋关节疼痛加重，活动受限，不能行走。诊断为双股骨头无菌性坏死（Ⅳ期）。心电图、血液分析、凝血系列等各项检查未见异常。拟行双髋人工关节置换术。提示:在局麻药的选择上拟采用布比卡因行蛛网膜下腔阻滞，采用罗哌卡因行硬膜外阻滞。罗哌卡因与布比卡因相比有哪些是正确的

  • A．罗哌卡因与布比卡因的化学结构相似，同属酰胺类局麻药态今撤印隐赔
  • B．罗哌卡因对心脏的兴奋和传导抑制均弱于布比卡因刺专亮悉偶泳妥锈
  • C．两者与血浆蛋白的结合率相同僚闷悄惕御扯典垂蜻
  • D．罗哌卡因的作用时效长于布比卡因牺斑楚污言柱步骡
  • E．罗哌卡因的中枢神经系统毒性低于布比卡因唱茅敢
  • F．F 罗哌卡因对心脏毒性作用弱于布比卡因行雕杆

• 患者女，67岁，因“COPD恶化和肺炎”住院。期间行气管内插管机械通气。虽然临床症状好转，但试图停止机械通气时不成功。住院期间行气管造口术15d。现医师希望行非侵入性通气。血氧计监测血氧饱和度（SpO），红外线二氧化碳监测仪连接到通气装置监测终末潮气二氧化碳分压（PETCO）。第15天实验室检查：pH7.41~7.45，FiO0.40，HCO32~36mmol/L，COHb1.5%~1.8%，PaCO56~63mmHg，高铁血红蛋白（MetHb）0.8~1.0，PaO70~88mmHg，Hb132~134g/L，SaO90%~93%。第16天，SpO89%~92%，PETCO35~40mmHg。PaCO和PETCO不同的最大原因可能是

  • A．通气回路间断漏气胜骑禁澡殊么蹦边
  • B．高FIO导致PETCO稀释何北咸逝镇厂
  • C．患有肺部疾病房著讯炕
  • D．两个值之间的正常差别锻去仍谁反后乙男
  • E．二氧化碳监测仪出现差错闭戚器龄智缸
  • F．F 通气过度访穴奏千平半