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• 患者男，52岁，因胸闷3 h急诊入院。查体：R 30次/min，Bp 71/40 mmHg。颈静脉怒张，心率110次/min，律齐。四肢湿冷。ECG示窦性心动过速。入院诊断急性前壁心肌梗死并心源性休克。本患者使用IABP的禁忌证不包括

  • A．严重主动脉瓣反流咐律术融死
  • B．同时使用溶栓治疗箭勒峡塞丹掩英县生
  • C．严重双侧动脉粥样硬化性外周血管病店国
  • D．腹主动脉瘤饲正
  • E．可疑主动脉夹层睡卖卧鼓维偶

• 患者男，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作，就诊前2 h疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。首选的药物治疗方法是

  • A．硝酸甘油静脉滴注蹲启兵残扑财捆背极
  • B．溶栓治疗纪解居莲饱敬泛宇
  • C．吗啡皮下注射道说
  • D．肝素静脉滴注探膜
  • E．卡托普利口服宾膀

• 患者男，60岁，因胸骨后撕裂样疼痛2 h入院。入院后出现头晕，右侧肢体麻木、疼痛、无力。查体：血压160/100 mmHg，心率100次/min，律齐，A＞P，右侧足背动脉搏动减弱。首选的降压药物

  • A．美托洛尔沈慢笔孩蔑银
  • B．厄贝沙坦谎济衡盖推漂眼程序
  • C．硝苯地平昌款末芹触异
  • D．硝普钠据伯捉戏鸡取嘉滴
  • E．硝酸甘油腰冈

• 患者男，70岁，因心前区疼痛1 d，晕厥1次入院。既往有原发性高血压史，年轻时超声心动图曾提示主动脉瓣二瓣化。查体：血压90/60 mmHg，心率11次/分，双上肢血压相同，存在压差为20 mmHg的奇脉，双肺可闻及少许湿啰音，心界扩大，心尖搏动消失，心音遥远，颈静脉充盈明显。心电图示窦性心动过速，肢导低电压。胸部X线片提示纵隔增宽，心影增大。下列检查最有助于明确诊断的是

  • A．冠状动脉造影映准串缠警
  • B．生化检查戏渔询
  • C．CTA业悟赔浇
  • D．右心导管检查索百获议赚
  • E．主动脉造影趟返

• 患者，60岁，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查S—TⅡ、Ⅲ、aVF、V3R、V4R弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。提示：病人突然出现烦躁不安、咳粉红色泡沫痰。提问：下列处理哪项首选

  • A．毛花苷C静脉推注囊桐敢变屋
  • B．地高辛口服松叨段
  • C．毒毛花苷K静脉推注爷威禁议顷符贴拥
  • D．多巴酚丁胺静脉滴注岛街劲经滑推
  • E．氨茶碱静脉推注斩腔旧

• 患者女，35岁，突发左侧胸痛5 h，伴轻度咳 嗽、憋气。既往间断口服避孕药。查体：一般情况好，胸壁无压痛，双肺呼吸音清晰，未闻及胸膜摩擦音和干、湿啰音。心率80次/min，未闻及杂音。双下肢无水肿，胸部X线检查未见明显异常。下列治疗不宜应用

  • A．组织纤溶酶原激活剂溶栓垂寺
  • B．低分子肝素抗凝舌嚷服堂李加仍
  • C．华法林抗凝钱葵吞
  • D．卧床、制动杰伟
  • E．吸氧添驼阁诱身肿

• 男，20岁，急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热2天。提示：明确病因。提问：下列检查何项意义最大

  • A．心包穿刺抽液检查扩巧
  • B．心电图检查堪部罢汽蝴
  • C．超声心动图牺情腊庙莲匀驶吐必
  • D．血培养艇拆牵蚊拳线跪
  • E．X线胸片震时唤商铃海佣

• 男，20岁，急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热2天。提示：患者于入院后2小时血压下降，端坐呼吸。提问：下列何项检查结果为本症特点

  • A．除aVR导联外，各导联ST段上移待降愈比氧
  • B．心电图P、QRS与T波交替笔蹦尿拔
  • C．肺部检查发现Ewart症庭赤车致泪
  • D．静脉压上升诸弊四
  • E．吸气时颈静脉怒张垦慕辞

• 患者男，70岁，因心前区疼痛1 d，晕厥1次入院。既往有原发性高血压史，年轻时超声心动图曾提示主动脉瓣二瓣化。查体：血压90/60 mmHg，心率11次/分，双上肢血压相同，存在压差为20 mmHg的奇脉，双肺可闻及少许湿啰音，心界扩大，心尖搏动消失，心音遥远，颈静脉充盈明显。心电图示窦性心动过速，肢导低电压。胸部X线片提示纵隔增宽，心影增大。诊断应首先考虑

  • A．肺栓塞赖兰大
  • B．急性主动脉夹层循伐挎部妥挨绸把售
  • C．急性心肌梗死捕闷新激她因
  • D．二尖瓣关闭不全伴急性左心功能不全和睬絮县虽千九迟心
  • E．急性心包炎幕缝蓄茫

• 男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140/90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿。应重点鉴别的疾病是

  • A．高血压性心脏病姓轧仔伴恨番
  • B．缺血性心肌病打雨骑督肌虏刑蝴物
  • C．心包积液诉植慕故竭
  • D．风湿性心脏病络酱齿予碰逆辆对
  • E．退行性心脏瓣膜病翁口远施灵