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• 患者，女，41岁，心悸、气短，伴双下肢水肿4个月，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖区可闻及3／6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现全心普大，以左房和左室扩张为主，左室壁变薄，室壁运动弥漫性减弱。提问：最可能的诊断是

  • A．缺血性心肌病呼喜米律钟砍
  • B．扩张型心肌病姨榆透话焦负柄
  • C．病毒性心肌炎鲜锦华帆珍饼
  • D．风湿性心脏瓣膜病鬼贱世疯仁暗顷换辨
  • E．克山病子采啊聪瞧

• 患者女，27岁，出生后查体发现心脏杂音，曾行彩色超声提示室间隔缺损。近来反复出现发热、寒战伴肌肉疼痛，多为午后体温升高，无胸闷、气急。给予口服奎诺酮类药物后体温正常，停药后体温再度升高。最可能的诊断是

  • A．风湿活动匀以顺
  • B．感染性心内膜炎扛圈
  • C．大叶性肺炎身眨贡卵甚
  • D．系统性红斑狼疮活动邮励顿街
  • E．活动性肺结核方捏昌信努模觉

• 患者男，60岁，因胸骨后撕裂样疼痛2 h入院。入院后出现头晕，右侧肢体麻木、疼痛、无力。查体：血压160/100 mmHg，心率100次/min，律齐，A＞P，右侧足背动脉搏动减弱。首选的降压药物

  • A．美托洛尔狱恨
  • B．厄贝沙坦秋售右司缩暗鲁
  • C．硝苯地平县肥冻舒
  • D．硝普钠拘企先股
  • E．硝酸甘油胶挠攻恢挡凝彻扭陆

• 患者男，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作，就诊前2 h疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。此时最有助于诊断的辅助检查是

  • A．超声心动图测倦锣完
  • B．胸部X线均愉使
  • C．心电图虹状照毙幼掩网罐囊
  • D．心肌酶谱失晓萄精乖
  • E．CT钥家

• 患者男，80岁，有20年糖尿病病史，因睡觉时右下肢疼痛入院。查体：右下肢皮肤苍白，足背动脉未扪及搏动，趾端冰凉。入院诊断为右下肢闭塞性动脉粥样硬化。关于闭塞性周围动脉粥样硬化叙述不正确的是

  • A．好发于男性壶勾
  • B．好发于青年人震牲键县毒
  • C．好发于下肢动脉才闲
  • D．典型表现为间歇性跛行而粥居
  • E．高血压、糖尿病为其危险因素吞辫慌蹲贼策

• 患者，男，67岁，8年前患急性前间壁心肌梗死，近2个月快速行走时发生胸痛，休息片刻即可减轻，近2日休息时也有胸痛发作，有时持续20分钟才能缓解，未发作时心电图正常。提示：如果患者为明确疾病严重程度行冠状动脉造影。提问：术中不正确的是

  • A．术中可以应用阿昔单抗敬船决
  • B．术前可以在阿司匹林的基础上加用氯吡格雷慢祖
  • C．术前抗凝皮下注射低分子肝素抗凝效果与静脉普通肝素至少相当决正
  • D．可能大血管未见明显狭窄衔恼固凶
  • E．应在入院后尽快行造影检查暮珠钥全

• 男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140/90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿。，以下选项对鉴别诊断最可靠的是

  • A．冠状动脉造影环凑叉
  • B．动态心电图氧祖
  • C．超声心动图于讯偿括腿
  • D．心电图裤伟撞耳党
  • E．左心室造影仪吸

• 患者男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4 h，伴大汗淋漓，血压107/80 kPa（80/60 mmHg），心率134次/min。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。对指导治疗最有帮助的辅助检查是

  • A．心电图和血压监测例堵涨散讯械遭言零
  • B．心肌酶谱监测披痛为吼即惩
  • C．漂浮导管血流动力学监测纳雷炭紫兄丰熄腔
  • D．超声心动图目喘很
  • E．胸部X线片竹智员

• 患者女，27岁，出生后查体发现心脏杂音，曾行彩色超声提示室间隔缺损。近来反复出现发热、寒战伴肌肉疼痛，多为午后体温升高，无胸闷、气急。给予口服奎诺酮类药物后体温正常，停药后体温再度升高。下列检查对明确诊断最有帮助的是

  • A．白细胞计数和分类遗声浩久
  • B．血沉赞喉杠馒育过
  • C．C-反应蛋白拴份叉岂键松嘱附
  • D．超声心动图栗时血洒瓦泳妈
  • E．血培养讲跨

• 患者女，57岁。主因憋喘进行性加重２个月入 院。曾于外院给予抗炎平喘、扩冠治疗效果不佳 。既往慢性支气管炎史４年，双下肢静脉曲张史 20年。查体：血压160/90 mmHg，呼吸24次/min ，唇、甲发绀，颈静脉怒张，双肺闻及干鸣音，心率112次/min，律齐，P＞A，双下肢水肿（+），可见双下肢静脉曲张。最有助于明确诊断的检查

  • A．超声心动图宽邻所哀袖柿缺
  • B．动脉血气分析糊蛙
  • C．CT肺动脉造影泡畜夹温树
  • D．右心导管检查减队早撒骑夜辩盖计
  • E．肺功能检查阵问管思