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• 患者女，27岁，出生后查体发现心脏杂音，曾行彩色超声提示室间隔缺损。近来反复出现发热、寒战伴肌肉疼痛，多为午后体温升高，无胸闷、气急。给予口服奎诺酮类药物后体温正常，停药后体温再度升高。最可能的诊断是

  • A．风湿活动伏喉舍犁
  • B．感染性心内膜炎跪肿搅辉露饺束眠
  • C．大叶性肺炎疮阵民趋史六扔
  • D．系统性红斑狼疮活动习访去
  • E．活动性肺结核芬浩萝

• 患者，60岁，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查S—TⅡ、Ⅲ、aVF、V3R、V4R弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。提示：检查病人时，发现心率110次／分，心界扩大，双肺有湿性啰音。提问：在体征中支持心衰诊断的最有力证据应是

  • A．心界扩大到代境骗剥
  • B．心率增快或拆响
  • C．心尖区收缩期吹风样杂音坊毅晃欺择哗持谎和
  • D．心尖区舒张期奔马律舰抢娃援咸眉脸
  • E．双肺湿性啰音犬获离苗于涝

• 患者女，70岁，既往病史：高血压20年，心房颤动5年，陈旧性脑梗死2年，因NSTEACS住院，拟于第3天上午进行PCI。患者入院前长期口服阿司匹林(80 mg/d)及降压和调脂药物。PCI术前应该给予的抗栓治疗包括

  • A．阿司匹林衔夫雅虹
  • B．阿司匹林+氯吡格雷绞迟代议范葵惧动对
  • C．阿司匹林+LMWH胆几晌京石井
  • D．阿司匹林+氯吡格雷+LMWH睛室腥凉骤碗线
  • E．阿司匹林+氯吡格雷+LMWH+GP Ⅱb/Ⅲa艇浆北软撇卡兵

• 患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160/80mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导。患者行超声心动图检查最可能的结果为

  • A．右心房扩大渠苗携搅辞
  • B．左心房扩大津胁什踪用早会
  • C．右心室扩大矛廉汉或佳驻
  • D．左心室扩大阴怠祥
  • E．左心房、左心室扩大剂幻

• 男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140/90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿。，以下选项对鉴别诊断最可靠的是

  • A．冠状动脉造影丽几响蔑武紫
  • B．动态心电图官浓竹序浑纵大
  • C．超声心动图薯水停回
  • D．心电图蛮亦烤
  • E．左心室造影凤肿政棋不膨咸束挨

• 患儿男，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机械样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病，动脉导管未闭。该患儿的早期心电图检查主要表现为

  • A．左心房增大矿吩企咬茄喜川久
  • B．左心室增大织父
  • C．左心房、左心室增大剂甩猜晒油视议搬
  • D．右心房增大否肺寨闹返泽辣赴帽
  • E．右心室增大估卫桥享冷

• 患者男，30岁，因查体发现心脏杂音，经胸超声心动图提示直径20 mm的ASD，下腔静脉边缘薄，距缺损边缘约7 mm。局麻下行封堵术成功，术中因封堵器大小不合适，更换封堵器2次，术后即刻复查超声示封堵器形态、位置良好。返回病房后4 h，患者渐感胸闷、憋气，伴大汗，心电监测示心率120次/min,律齐，血压90/60 mmHg，听诊心前区无明显杂音。最及时和有效的处理方式是

  • A．急诊心外科手术任酱渠
  • B．心包穿刺引流甘县新挎坛同值量
  • C．心外按压葡波百母燥
  • D．吗啡、氨茶碱静脉注射棚仙街
  • E．紧急溶栓术东捷窜匀针

• 患者男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4 h，伴大汗淋漓，血压107/80 kPa（80/60 mmHg），心率134次/min。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。对该患者最有效的治疗措施是

  • A．毛花苷丙强心谜季奴伞它男囊
  • B．多巴胺升压怎该蹲咬篮盘不皂任
  • C．尿激酶溶栓散坊孕朴耐苍屈
  • D．主动脉内球囊反搏泵芦粮着晃付深虏确叫
  • E．直接PCI术腔皆屋采玉稍匙

• 患儿男，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机械样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病，动脉导管未闭。当患儿出现显著的肺动脉高压时，其临床上可出现

  • A．头面部发绀征逗爱眉叫馒拌
  • B．上半身发绀观窝屿
  • C．全身性发绀腿怎雕经娘姨张
  • D．末梢性发绀吗较芽漏
  • E．下半身发绀执草碧兔

• 患者女，24岁，体重45 kg，活动后心慌、胸闷5年入院。查体：口唇轻度发绀，心率100次/min，律齐，P2＞A2，三尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音，无杵状指、趾。超声心动图提示直径约8 mm的管型PDA，重度肺动脉高压，三尖瓣中量反流。家属要求介入治疗。最后确定能否行PDA介入治疗的确诊依据

  • A．超声心动图息秆危保
  • B．心电图拳螺早
  • C．胸部CT检查随裳纤互里暴返墓永
  • D．胸部X线检查颠埋舌但部
  • E．右心导管检查＋吸氧试验眯拐草主亲