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• 患者男，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV占预计值的50%。该患者形成肺动脉高压的最主要因素为

  • A．肺部毛细血管床减少旨材试扇剩脊境眼
  • B．血液黏度增加化伤
  • C．血容量增多直见师沫呈直
  • D．肺部毛细血管微栓子形成腹晃骄崖
  • E．缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛摇立翻浓勤崭

• 患者男性，长期吸烟。近5年出现间断咳嗽，咳白色黏痰，冬季明显，逐渐出现活动后气短，日常生活不受影响。胸部X线片显示双肺纹理增多，心电图正常，肺功能检查结果：用力肺活量（FVC）占预计值90%,第一秒用力呼气量（FEV1）占预计值48%,FEV1/FVC60%。该患者的诊断最可能是

  • A．慢性支气管炎望许松压甜截稍泪盐
  • B．支气管扩张缠骂速弄
  • C．弥漫性泛细支气管炎怠举若颜亲勇迁
  • D．支气管哮喘帅席誉
  • E．慢性阻塞性肺疾病堤群匹仓

• 女性，30岁。反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。该病例最可能的诊断是

  • A．心源性哮喘休耍梯
  • B．支气管哮喘急性发作勒丛慨
  • C．慢性喘息型支气管炎董筑
  • D．慢性阻塞性肺疾病（红喘型）诱迎
  • E．慢性阻塞性肺疾病（紫肿型）燃逝

• 患者女性，65岁。3天来出现左胸痛，吸气时加重，伴少量咯血和气短。无发热。既往：糖尿病病史15年，口服降糖药治疗，血糖控制尚可。1周前去美国探亲后返回。查体：心率96次/分，呼吸22次/分，血压90/55mmHg，双肺呼吸音清。心界不大，肺动脉瓣第二心音（P2）>主动脉瓣第二心音（A2）。肝、脾不大，移动性浊音阴性。双下肢轻度压凹性水肿。胸部X线片示左侧少量胸腔积液。该患者胸痛的特征符合

  • A．胸壁痛宵恋峰温乒
  • B．缺血性胸痛官锯榴锤味
  • C．胸膜性胸痛械桌彼冷
  • D．根性痛额渔筛
  • E．牵涉痛止熄终殊结让讨技

• 男性，30岁。因受凉后出现畏寒、发热，咯铁锈色痰，伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。该病原体耐药的主要机制为

  • A．PBP结构改变责费膏备洒梅招粒
  • B．产生生物被膜垄渐兆秩
  • C．膜通透性降低已己丛雾尖惜啊
  • D．主动外排系统衬庆跟
  • E．产AmpC酶脊满救扩怎

• 女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC 9.5×10/L。采取的治疗措施是

  • A．抗结核药+胰岛素笨贼宏献批
  • B．抗结核药+口服降糖药捎果茶
  • C．万古霉素溪刷庭卖梁
  • D．广谱抗生素济邮兄汤异
  • E．氨基糖苷类抗生素船暂胆节阁拴聪权智

• 男性，30岁。呼吸困难2天就诊，发病前有鼻痒，喷嚏。继往有类似病史。体检：呼吸20次／分，双肺闻及呼气末哮鸣音，心率96次／分，律齐。最可能的诊断是

  • A．心源性哮喘础技短务郊内瓣
  • B．上呼吸道感染兔夫思钓横缠辆师
  • C．大叶性肺炎痒却洽
  • D．支气管哮喘相旨
  • E．喘息型支气管炎勤循比侄宁

• 患者男性，45岁。反复咳嗽3年，每年秋冬季明显，为陈旧性干咳，无痰，无喘息，每次持续1～2个月，抗生素治疗效果不佳，抗过敏药和激素有一定效果。痰和血嗜酸粒细胞正常，胸部X线片未见异常，肺通气和弥散功能正常。患者首先考虑的诊断是

  • A．慢性支气管炎席录吓狡私疤填
  • B．慢性阻塞性肺疾病（COPD）怖白缘剃洪姓
  • C．嗜酸性细胞支气管炎（EB）卜试
  • D．咳嗽变异性哮喘(CVA)麦璃牙魂
  • E．肺结核玉蜻独翁难

• 患者女，52岁。体检X线胸片发现右肺占位。胸部CT提示右上肺近肺门肿物，3 cm×4 cm，伴纵隔多发淋巴结肿大，血清CEA 10.2 ng/ml（轻度升高）。腹部B超、脑MRI、骨扫描均未见异常。目前肺癌TNM分期为
  提示患者首选手术治疗，但术中未能切除病灶，仅行探查切除2个胸膜结节，病理提示低分化腺癌。)

  • A．cT4N2M0 Ⅲb似荡脊创隶膏由
  • B．pT4N2M0 Ⅲb挠业浙
  • C．sT4N2M0 Ⅲb传轿惑切悄肯良屿素
  • D．cT2N2M0 Ⅲa棚国词袋
  • E．pT2N2M0 Ⅲa含痒汁斩亭弄

• 患者女性，65岁。3天来出现左胸痛，吸气时加重，伴少量咯血和气短。无发热。既往：糖尿病病史15年，口服降糖药治疗，血糖控制尚可。1周前去美国探亲后返回。查体：心率96次/分，呼吸22次/分，血压90/55mmHg，双肺呼吸音清。心界不大，肺动脉瓣第二心音（P2）>主动脉瓣第二心音（A2）。肝、脾不大，移动性浊音阴性。双下肢轻度压凹性水肿。胸部X线片示左侧少量胸腔积液。该患者应首先考虑的诊断是

  • A．肺结核敲幕
  • B．心力衰竭烂脸桶到隆常颂奥蕉
  • C．肺栓塞扣梯
  • D．胸膜炎惯龙馒牵焰惯愤暂
  • E．肺炎球礼