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• 患者男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4 h，伴大汗淋漓，血压107/80 kPa（80/60 mmHg），心率134次/min。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。对指导治疗最有帮助的辅助检查是

  • A．心电图和血压监测隶帆日合
  • B．心肌酶谱监测色嗓
  • C．漂浮导管血流动力学监测挎虽摆
  • D．超声心动图曾部态束崖
  • E．胸部X线片挺愁全次痕

• 患儿男，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机械样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病，动脉导管未闭。假设患儿系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身发绀和杵状指，听诊时可能不存在的是

  • A．胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机械样杂音脑甜崭
  • B．肺动脉瓣区第2心音增强延快隔
  • C．闻及股动脉枪击音漂刘怎僵
  • D．心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音摄目番之钢米
  • E．胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音捷阅劳见谷

• 患儿男，3岁，近1年多哭时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及4/6级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：
  左、右心室及左心房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。最佳的治疗措施是

  • A．长期随访，待自行闭合描即
  • B．建议4～5岁时手术恳井
  • C．随访至学龄期手术炸渴思通
  • D．可以等到成人期手术式两骗堤
  • E．增加营养，促使缺损自己闭合涌育匪昏

• 患者男，62岁。冠心病史10年，近1周来感冒后自觉心悸，气短，夜内不能平卧，时常憋醒，偶咳嗽，白痰。查体：T 36.8℃，P 118次／分，R 22次／分，BP 135/80mmHg。口唇发绀，无颈静脉怒张，双肺底小水泡音，心律整，心率118次／分，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，A2亢进。肝脾不大，双下肢无水肿。
  辅助检查：心电图示窦性心动过速，前壁T波低平倒置。血常规WBC 13.5×10/L，N 88%，尿常规正常。该患者诊断考虑为

  • A．风心病，心功能不全伪问寸庸
  • B．老年性心脏瓣膜病，心功能不全全仇卧燃草
  • C．冠心病，心功能不全筑喉踪划八霸灌
  • D．肺心病，心功能不全平禽堂低
  • E．高心病，心功能不全呀燃块花爱衰牲俊

• 患者女，27岁，出生后查体发现心脏杂音，曾行彩色超声提示室间隔缺损。近来反复出现发热、寒战伴肌肉疼痛，多为午后体温升高，无胸闷、气急。给予口服奎诺酮类药物后体温正常，停药后体温再度升高。应采用的治疗措施

  • A．大剂量抗生素猎半错嫩待患惨吉愤
  • B．利尿剂拖篮换几固史慕始域
  • C．洋地黄兼绪取骂漠部炕我杂
  • D．血管紧张素转换酶抑制剂呀膨掠滚低牵仙脾
  • E．输血帖煎浮币帖哑鞭袍

• 患者男，60岁，因胸骨后撕裂样疼痛2 h入院。入院后出现头晕，右侧肢体麻木、疼痛、无力。查体：血压160/100 mmHg，心率100次/min，律齐，A＞P，右侧足背动脉搏动减弱。下列检查可作为确诊依据的是

  • A．超声心动图千尾疑耐线踢
  • B．心电图弦纱匪
  • C．心肌酶迈引系余丝
  • D．胸部X线检查节驾
  • E．主动脉增强CT债横

• 患者女，7岁，因反复晕厥伴喘息半年入院。查体发现口唇轻度发绀，颈静脉充盈，心率100次/min，律齐，P>A，三尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音。无杵状指、趾，双下肢轻度水肿。下列药物不宜应用

  • A．呋塞米拿趴轰瓦螺岁雕波鸡
  • B．地高辛骄汽羽受
  • C．波生坦档巩董
  • D．硝酸甘油鸡投论腥民录陪
  • E．多巴胺长揉怪把玻造漏名梢

• 患儿男，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机械样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病，动脉导管未闭。此患儿系动脉导管未闭，其血流动力学的改变最主要为

  • A．肺循环血流量增加，左心室舒张期负荷加重拖套益并昨弟萝篇侧
  • B．肺循环血流量增加，右心室收缩期负荷加重疾盛街她劝沿
  • C．肺循环血流量增加，左心室收缩期负荷加重混符料
  • D．肺循环血流量增加，右心室舒张期负荷加重必缩债仔
  • E．肺循环血流量增加，左心室、左心房和主动脉血流量减少薯少卡

• 患者，女，52岁，间断颜面和下肢水肿10年，再发伴胸闷1个月。平素怕冷、毛发稀疏。之前未曾诊治。查体T 36.3 ℃，Bp 90/60 mmHg，心尖搏动位于心浊音界内2 cm，HR 60次/min，律齐，双下肢轻度水肿。实验室检查血WBC 3.8×10／L,N 0.56,Hb 92 g/L，PLT 99×10／L，肝、肾功能正常，血脂增高（TG 6.96 mmol/L,TC 7.01 mmol/L），cTnI阴性。ECG示窦性心律60次/min，低电压。心脏彩色超声示心包积液。对该患者预后的判断，较合理的是

  • A．病因明确，经治疗，心包积液可望自行吸收，预后较好电刃京穿辈耀驱寸
  • B．原发病因之病程长达10年，预后差禁久份水警休
  • C．若不行心包穿刺引流，易演变成缩窄性心包炎辽汗狡炸彩错炎架蔑
  • D．心包积液量较大，经治疗后仍可能发生心脏压塞镰诗缩
  • E．以上都不正确丈筒酒直衫歇荷侄条

• 患者女，25岁，因活动后胸闷、气短5年，加重1年入院。查体：颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清，无啰音。心率96次/min，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进，三尖瓣听诊区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软，肝剑下2 cm，质软。双手无杵状指，双足有杵状趾。双下肢水肿明显。下列检查最有助于明确诊断的是

  • A．超声心动图踢爸筋痰晌间
  • B．上、下肢动脉血气分析清令慕
  • C．CTPA堤嘉孙询折污眼
  • D．右心导管检查吉覆戚洒烘淋伴发擦
  • E．肺功能检查内怠劈城