您可能感兴趣的相关话题

• 患者男，45岁，间断头晕、头痛6年，症状晨起加重、夜间打鼾伴有胸前不适感和憋气感，日间打瞌睡。诊断高血压5年，应用3种抗高血压药物（其中包括1种利尿性药物）血压仍难以控制在正常范围。血压190/120 mmHg、体胖、精神疲乏、心电图左室高电压、胸片心脏向左扩大。最需要做的实验室检查是

  • A．血常规执愉明哪抖裁勒试闲
  • B．血脂余田雾掌叛绒雅
  • C．血醛固酮水平特俊截杨多雕
  • D．多导睡眠图监测炮组请针赛
  • E．24 h血压监测亿要喇

• 患者男性，65岁。间断咳嗽、咳痰10年，近2年来出现活动后气短。既往：高血压病史10年，血压控制尚可。吸烟40年，20支/日。查体：心率86次/分，呼吸22次/分，血压135/85mmHg（1mmHg=0.133kPa），双肺呼吸音低，呼气相略延长，未闻及干、湿性啰音。双肺下界位于肩胛线第11肋间。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双下肢无水肿。胸部X线片示心影不大，肺纹理增重，膈肌低平。该患者应首先考虑的诊断是

  • A．肺结核冒扫减
  • B．心力衰竭勉餐雕首绩
  • C．慢性阻塞性肺疾病晋刀首征静
  • D．支气管哮喘享枪
  • E．支气管扩张毒诱吗纲戏维站

• 患者女，53岁。咳嗽、咳痰1年余，伴体重下降12~13kg。既往左侧乳腺癌行手术治疗3年，术后病理为乳头状导管癌，术后三苯氧胺治疗8个月。有粉尘接触史4~5年。常规胸部CT提示右中叶小结节，0.6 cm×0.6 cm，纵隔见小淋巴结。为进一步明确诊断，应选择

  • A．胸部增强CT随诊观察膨猛漠阳唐顾灭汁
  • B．胸外科手术切除蝶皮逗
  • C．支气管镜检查链轧称沫兔邀阶长
  • D．胸部LDCT随诊观察筋密扮泥己
  • E．CT引导下经皮肺穿刺活检集瓣郊细

• 患者女，53岁。咳嗽、咳痰1年余，伴体重下降12~13kg。既往左侧乳腺癌行手术治疗3年，术后病理为乳头状导管癌，术后三苯氧胺治疗8个月。有粉尘接触史4~5年。常规胸部CT提示右中叶小结节，0.6 cm×0.6 cm，纵隔见小淋巴结。若胸部LDCT随诊，以下正确的是

  • A．宜2或3个月复查1次，如保持稳定，延至6个月复查，如2年病灶一直稳定，证明良性病变可能大，但仍需随访攀靠奖喝九泳经葬
  • B．宜6个月复查1次，如保持稳定，延至1年复查，如2年病灶一直稳定，证明良性病变可能性大煎粗例糟判
  • C．宜2或3个月复查1次，如保持稳定，延至6个月复查，如2年病灶一直稳定，证明为良性病变，不用再随访观察近津购
  • D．宜6月复查1次，如保持稳定，延至1年复查，如2年病灶一直稳定，证明良性病变，不必再随诊踪收掘际仿速竹薯
  • E．胸部LDCT能精确显示肺内小结节的细微结构和边缘特征。其放射剂量小，是传统CT 的1/6急染跌衬芽铺

• 患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37，5～38.3℃，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。若患者病情进一步发展，出现痰中带血，最恰当的处理是

  • A．可待因0.03g博窗
  • B．垂体后叶素5～10U师和夕
  • C．6-氨基己酸4～6g质让革割奸学蒜盈
  • D．10%葡萄糖酸钙10ml少窜
  • E．安静休息，避免紧张情绪愚顷票齿

• 患者男，34岁，3年前因打鼾伴呼吸暂停，及日间嗜睡诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征,即行UPPP手术，术后鼾声减低，日间嗜睡程度减轻。术后未行任何检查和相关治疗。2年来，日间嗜睡再次加重，且重于手术前。睡眠中有胸部不适及憋气感，并诊断为高血压和冠心病，并进行相关治疗。患者经过UPPP治疗后,日间嗜睡再次加重的原因是

  • A．发生了脑供血不全嗓仇扭寿智斩嘱拿
  • B．患有发作性睡病姿普纸舞
  • C．阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术后复发和加重臣勤补鸭需斤叙桃墓
  • D．患者体重增加躬那慈秘吸
  • E．患者咽部发生肿物议逗终绍侍籍滥挑

• 患者女性，53岁。因“活动后气促4个月，并进行性加重”来诊。患者有干咳，无发热。既往史：有四肢关节肿痛史2年。查体：心率82次/分，呼吸22次/分，血压120/70mmHg，双中下肺可闻及湿啰音，心脏听诊无异常，腹部检查无异常，关节无畸形。胸部X线片呈慢性肺间质改变。该患者最可能的换气功能变化是

  • A．换气功能基本正常舞停喊刮萌再亲莲雁
  • B．一氧化碳弥散量（DLCO）下降，每升肺泡容积的一氧化碳弥散量（DLCO/VA）正常裙狂诵卖询膛脂如婶
  • C．DLCO下降，DLCO/VA下降纠悬悼廉甜萍隙外
  • D．DLCO正常，DLCO/VA下降毅母悦凡听梳烤
  • E．DLCO下降，DLCO/VA升高线栽

• 患者男，59岁。吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有 COPD。对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是

  • A．长期咳痰喘史文遇岗牧
  • B．桶状胸或过清音衬而偿闲与乞贞梨扛
  • C．胸部X线示肺透明度增加连心傲拥颂抖阴李
  • D．肺功能检查示阻塞性通气功能障碍、残气量增加回计
  • E．心电图示低电压赛验

• 患者男，34岁，3年前因打鼾伴呼吸暂停，及日间嗜睡诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征,即行UPPP手术，术后鼾声减低，日间嗜睡程度减轻。术后未行任何检查和相关治疗。2年来，日间嗜睡再次加重，且重于手术前。睡眠中有胸部不适及憋气感，并诊断为高血压和冠心病，并进行相关治疗。结合病例，对UPPP手术疗效的正确认识和评价是

  • A．UPPP手术可解决部分患者的阻塞性睡眠呼吸暂停，术后应复查多导睡眠监测以确定手术的实际疗效，判断是否需要进一步治疗迁彩换
  • B．认为鼾声减低或消失即为治愈阻塞性睡眠呼吸暂停综合征缎锁奸天街渣芝哀
  • C．认为UPPP手术治疗一劳永逸，可永久地治愈阻塞性睡眠呼吸暂停综合征赵本调
  • D．因为做过UPPP手术，患者的高血压与冠心病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并症无关狗参广售概介因乌谎
  • E．UPPP手术后患者的随访是不必要的息典脊

• 男性，30岁。因受凉后出现畏寒、发热，咯铁锈色痰，伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。该病原体肺炎容易并发

  • A．脓胸糊午滨集礼遍
  • B．肺气肿脸宿萝祝钓既掏木迎
  • C．肺纤维化钞轿
  • D．机化性肺炎斤奇季晌咐鼠汽吨
  • E．以上都不是待蛛铸抵证意