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• 女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中带血丝，查肺部无异常体征，胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞，血沉40mm／h，PPD 51U(-)。诊断首先考虑

  • A．SLE肺部表现境扶扁
  • B．结节病乒圣抛舌什
  • C．浸润性肺结核允坚
  • D．慢性纤维空洞型肺结核溜敞掘用弄狡适稼谦
  • E．支气管肺癌哪案

• 男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。查体提示心功能不全的体征为

  • A．双下肢凹陷性水肿倡秋扭禽控灌志淹
  • B．两肺散在干湿啰音臂创蛙苹黄卫以逼让
  • C．剑突下心音强于心尖部挖抬光
  • D．心率124次/分，律不齐钩讲禾
  • E．叩诊心界缩小穴炊漂吐鹊皂锤

• 女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC 9.5×10/L。下列检查对诊断有意义的是

  • A．痰细菌培养劈伪寄叹
  • B．血沉如辩
  • C．血培养赢禽学孙
  • D．痰抗酸杆菌检查帘举
  • E．纤维支气管镜凤渴崇程搏

• 男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。该患者X线表现一般不出现

  • A．右下肺动脉干横径小于10mm党枣役
  • B．肺动脉段突出李炕锈仪财耍身
  • C．右心室增大钉隆折
  • D．膈肌低平刻馆搁址思战
  • E．两下肺肺纹理紊乱闸脸秋画帜瞧

• 患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37，5～38.3℃，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。若想进一步确诊，则最主要的方法是

  • A．痰菌检查苦藏魔舞
  • B．X线检查喜亮采绣珍当
  • C．纤维支气管镜半美窄颗磁膏某父宅
  • D．血沉检查下突姨喷
  • E．结核菌素实验缸遭乎狂味俩坑烛

• 患者男，23岁，突发左侧胸痛，为中度的刺痛，伴有胸闷气促12 h。轻咳，无痰，无发热等其他不适。平素体健，没有呼吸系统疾病和其他疾病史。体温：36.8℃，脉搏：86次/min，呼吸:20次/min。唇舌无发绀，气管稍右移，呼吸平顺，左胸廓稍膨隆、呼吸动度稍弱、语颤稍弱、叩诊过清音、呼吸音减弱，无干湿啰音。右肺无异常体征。心率：86次/min，律整，无杂音。X线胸片检查发现左侧气胸，气胸线离左侧胸壁的距离为3 cm。下列叙述错误的是

  • A．大量气胸强义较
  • B．原发的自发性气胸乐迹芹咳舌造絮
  • C．可以给以10 L/min的氧疗块惑榴停推跌
  • D．需要穿刺抽气您盖
  • E．首选肋间插管闭式引流遭膜几授爸罗君烘马

• 患者男，23岁，突发左侧胸痛，为中度的刺痛，伴有胸闷气促12 h。轻咳，无痰，无发热等其他不适。平素体健，没有呼吸系统疾病和其他疾病史。体温36.8℃，脉搏86次/min，呼吸20次/min。唇舌无发绀，气管稍右移，呼吸平顺，左胸廓稍膨隆、呼吸动度稍弱、语颤稍弱、叩诊过清音、呼吸音减弱，无干湿啰音。右肺无异常体征。心率86次/min，律整，无杂音。X线胸片检查发现左侧气胸，气胸线离左侧胸壁的距离为3 cm。如果治疗后气胸量没有改善，下一步考虑的治疗措施是

  • A．胸膜固定术乏罩途各赤字
  • B．持续低负压吸引桑熄籍晚蛾炭恒
  • C．肋间插管闭式引流老限
  • D．手术治疗唤售
  • E．连接Heimlich单向阀门挑驰君僻息旅

• 患者女性，53岁。因“活动后气促4个月，并进行性加重”来诊。患者有干咳，无发热。既往史：有四肢关节肿痛史2年。查体：心率82次/分，呼吸22次/分，血压120/70mmHg，双中下肺可闻及湿啰音，心脏听诊无异常，腹部检查无异常，关节无畸形。胸部X线片呈慢性肺间质改变。该患者最不可能出现的肺功能参数变化是

  • A．肺活量下降抢僚营监驰以杀峡
  • B．一氧化碳弥散量下降嫩减孔顷挨
  • C．肺总量下降荣躁扯躲
  • D．残气量下降制涂锻青跟的椒
  • E．一秒率下降侧具公称

• 患者女性，50岁。因腹部手术卧床10天，1h前起床突发气促，晕厥，否认心、肺、脑疾病史，无出血史。查体：呼吸25次/分，血压87/50mmHg。CT肺动脉造影（CTPA）发现左、右两侧肺动脉主干有充盈缺损，心电图示V1～V4导联T波改变，凝血功能正常。患者宜尽早行

  • A．单纯抗凝踪香脏好
  • B．单纯溶栓殖岂亮平简
  • C．先溶栓后序贯抗凝华斑主佛码垫旺寇
  • D．肺动脉导管碎解和抽吸血栓蜓菌粱
  • E．放置腔静脉滤器棋锈忙垮渴宋

• 患者女，52岁。体检X线胸片发现右肺占位。胸部CT提示右上肺近肺门肿物，3 cm×4 cm，伴纵隔多发淋巴结肿大，血清CEA 10.2 ng/ml（轻度升高）。腹部B超、脑MRI、骨扫描均未见异常。该患者的术后治疗方案最适合

  • A．诺维苯+铂类，术后辅助化疗朽民厂险逼身援弊
  • B．紫杉醇+卡铂，术后辅助化疗垦奸洗
  • C．同步化放疗氧绳
  • D．术后辅助同步化放疗穗闹烧电彼
  • E．紫杉醇+卡铂，一线化疗慌丈墨基钩