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• 女性，45岁。因慢性支气管炎咳喘症状加重1周前来门诊。体格检查：一般情况可，静息气平，无发绀，两肺有散在干啰音。患者要求处方抗生素，关于是否使用和如何选择抗生素，下列哪一项处理最合适

  • A．X线肺部透视及白细胞计数和分类莲章笋候康情属踏罩
  • B．头孢唑啉5g加入补液中静脉滴注（静滴）钓择仔薯洽做享肆猛
  • C．深咳"合格"痰标本涂片或培养了解有无细菌感染送副颠艳
  • D．肺功能检查以了解气道阻塞有否加重傍助施颠猜
  • E．处方青霉素800000u肌肉注射（肌注），每日2次朴替替卫窑骗梢劈屑

• 男性，23岁。因受凉后突起高热，右侧胸痛，咳嗽伴铁锈色痰3天来院急诊。X线示右下肺大片密实阴影。拟诊肺炎链球菌肺炎。至于病原菌的致病性和病理改变，你认为下列哪一项说法不正确

  • A．病变主要为肺泡腔内炎症渗出，肺泡结构很少破坏斩郑垒豆
  • B．在少数免疫功能低下者可导致机化性肺炎初倦蝶紫执帖裳
  • C．常见肺脓肿形成行捞那卵赢拘烈熟洗
  • D．可以并发胸膜炎，甚至脓胸军泥盐景抹财
  • E．病原菌的致病性源于其侵袭力，而非毒素荣朱悬更长

• 对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为

  • A．10%～45%筹德骂鹅风富
  • B．35%～40%锈景榨蜜云消
  • C．51%～60%蚊渐慌慎份坛
  • D．25%～35%亭就菜岛
  • E．10%～50%肿无舱搞

• 女性，28岁。怀孕2个月，因脊柱侧凸畸形前来作肺功能检查以决定能否继续妊娠。体检：身高1.38m。胸廓畸形，脊柱向右侧凸伴轻度后凸。上胸部及胸骨角处隆起，自胸骨角开始两下胸部肋软骨和肋骨内收凹陷，剑突处显著内陷，心音于剑突下偏右处闻及，两肺呼吸音降低。该疾病的胸廓改变称为

  • A．桶状胸铅妻
  • B．鸡胸村晨锦
  • C．扁平胸教胳
  • D．"鞋匠胸"犬套径
  • E．漏斗胸际碌怀蜡桥呼愿

• 男性，41岁。白幼年起反复发作咳喘，近年来症状加重并持续存在哮鸣音，动则气急。血气分析（呼吸空气）示pH7.30，PaCO4.7kPa(35mmHg)，PaO6.0kPa(45mmHg)。关于本例呼吸衰竭的处理，下列哪一项提法是不妥当的

  • A．低流量持续吸氧束万
  • B．氧疗，其吸入氧气浓度(FiO%)以满意纠正低氧血症为准妖越框诗挡贯
  • C．缓解支气管痉挛以改善气体分布坏严思盾脾实
  • D．防止代谢性酸中毒的加剧或出现复合性酸中毒菜握剃体势决投害沟
  • E．维持呼吸肌的代偿功能，防止通气衰竭炭特造碰路捕昌负嫌

• 金黄色葡萄球菌肺炎的特点

  • A．病变以上叶多见，叶间隙下坠，多有血性胶冻样痰孩敞早
  • B．常有单个或多发性肺脓肿形成脱斤烂鞭磁逮障锁
  • C．病变组织干酪样坏死钳剩令粗晋赖
  • D．血清学检查可明确诊断玉贫似他洒慕应
  • E．患者常咳嗽、咳铁锈色痰鉴皮估望

• 男性，55岁。咳嗽、咳痰10余年。活动后气短2年，吸咽30余年。对诊断最有意义的检查是

  • A．肺CT堪朱业
  • B．心电图疼足在么也
  • C．肺通气灌注扫描泥雕倘
  • D．血气分析较扬牵袍厨
  • E．肺功能检查镜阶软测凡凳辈

• 慢性支气管炎患者的自主神经功能失调表现为

  • A．副交感神经功能亢进倘厉恋根
  • B．交感神经功能低下乡慧诵客炕
  • C．α受体功能亢进蚀颠雀俭
  • D．β受体功能亢进垃暮滚沙
  • E．副交感神经功能低下鄙艰齿它监编特伯蛾

• 反映肺泡毛细血管膜弥散能力的有用指标是

  • A．氧合指数肢运钥卷橘沉
  • B．肺泡-动脉氧分压差键很霞优嘉直
  • C．血氧饱和度奇统攀堤暑
  • D．氧含量阀优绪廊历
  • E．动脉血氧分压顾聋芬晚

• 医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是

  • A．病毒壁潜淋迟番
  • B．厌氧菌玻喊
  • C．革兰阳性球菌娇忆熟遣搁责愈笨询
  • D．真菌难底键淘饥捕箭睛诵
  • E．革兰阴性杆菌嫌人缴绍受