您可能感兴趣的相关话题

• 患者女，52岁，因“多食、消瘦3年”来诊。患者近3年无明显原因出现易饥、多食伴体重下降。近3个月来体重下降15 kg，并伴有腹泻与便秘交替症状，腹泻多不伴腹痛，粪溏软。既往有高血压病史4年。为明确诊断应进行的检查项目包括

  • A．血糖僻叛绝
  • B．甲状腺激素个略茎业堵技逼猎鹿
  • C．肝、肾功能皆订我悼
  • D．粪常规渐跃爹再
  • E．消化系统B超擦币酿镰狐患
  • F．F 肿瘤标志物精拦繁语泼遥继帘学

• 患者女，30岁，因“妊娠5个月，体检发现血糖升高1周”来诊。否认糖尿病家族史，既往疾病史无特殊。查体：意识清楚，精神可；手测宫底高度脐下1横指，胎心125次/min。空腹血糖5.4 mmol/L。其合理的治疗方案是
  提示　经检查该患者75 g OGTT空腹和2 h负荷后血糖分别为6.2 mmol/L和9.0 mmol/L，明确诊断为妊娠期糖尿病。)

  • A．饮食控制的基础上服用二甲双胍灿名瓶渡别堵轨
  • B．因孕妇和胎儿需加强营养，无须饮食控制远每棕括疯屿二灾
  • C．注射人胰岛素降糖债闸叠猜描
  • D．合理的饮食控制和运动锻炼煌明购
  • E．胰岛素配合二甲双胍降糖犹寿汤袭球
  • F．F 因注射胰岛素可能会增加体重，应严格饮食控制，不宜注射胰岛素渔躺敏巨

• 患者男，22岁，因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛，身高变矮，曾在外院诊为“骨质疏松”，予补钙治疗，效果不佳。2年前，提重物时发生左侧肱骨骨折，已治愈。近3年来，患者经常在两餐之间出现上腹痛，伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来，间断头痛，视力下降。查体：BP 100/70 mmHg；身高165 cm（2年前身高170 cm）；意识清楚；心、肺、腹部未见异常；脊柱胸椎后凸，四肢未见畸形。下一步的检查是
  提示　血钙2.8 mmol/L，血磷0.7 mmol/L；X线：广泛性骨质疏松，双手部分指骨可见局限性囊性骨质吸收，蝶鞍增大，伴骨质吸收破坏。)

  • A．垂体激素测定浸搞
  • B．血PTH将念志希醒
  • C．垂体MRI暴侨做绘率狮
  • D．骨活检丰提
  • E．尿钙、尿磷案辉仪浩御胞夺看
  • F．F 血降钙素故烦自贷死挠

• 患者男，63岁，因“左乳房肿胀6个月，体重明显减轻2个月”来诊。患者1年前无明显原因出现右乳房明显肿胀，怕热、多汗、心悸，于当地医院行手术切除右乳肿块，病理报告为乳腺增生。半年前出现左乳肿胀，近2个月体重明显减轻就诊。查体：P 92次/min；消瘦貌，眼球无突出，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大；右侧乳晕处可见约3 cm长术痕；双手细震颤（＋）；睾丸未见异常。下一步治疗包括
  提示　甲状腺功能检查：甲状腺功能亢进。)

  • A．低碘饮食逝氧皆昨
  • B．乳腺成形术罩昆奔纸店轿努
  • C．他巴唑葬送平昆撞振众晒遵
  • D．丙酸睾酮顺凝
  • E．I放射性核素治疗絮权
  • F．F 他莫西芬形毙户透姻据来

• 患者男，23岁，因“皮肤紫纹、血压升高8个月，向心性肥胖3个月”来诊。查体：BP 145/95 mmHg；典型皮质醇增多症体征。实验室检查：空腹血糖7.0 mmol/L，血钾3.5 mmol/L，钠142 mmol/L；过夜小剂量地塞米松抑制试验：血F（8 AM）：服药前28.79 μg/dl，服药后23.01 μg/dl；血ACTH 84.6~85.6 pg/ml。以下影像学检查中，应首选

  • A．腹部CT伞引极渐贩
  • B．腹部MRI尊辫
  • C．蝶鞍CT都某静潮凑勿遍贸盈
  • D．蝶鞍MRI变职浸雨肌弦天斤
  • E．胸部X线片体饱吧汇服兵章泊开
  • F．F 胸部CT深败扣勤企离辽叛犯
  • G．G 奥曲肽显像途芬但饿套辫底

• 患者男，12岁，因“双乳肿痛1月余”来诊。患者5年前因双侧隐睾、阴茎下弯行双侧腹股沟探查术及阴茎下弯矫正术，术中未探及睾丸样组织。近1个月出现双侧乳房肿痛。查体：双侧乳房肿大，乳核1 cm；双侧腋下可触及无痛性淋巴结数个，直径均小于1.0 cm。下一步应进行的检查有
  提示　性激素测定：LH 升高，E升高，T下降；血ACTH和皮质醇正常。染色体核型：46，XY。B超：腹部未见肿物样回声，双侧肾上腺区未见异常团块，双侧腹股沟及后腹膜未见明显睾丸回声。)

  • A．HCG测定圾垦蠢很皇蹈
  • B．腹部MRI两力灭慎瓣怜缘指
  • C．甲状腺功能抗络逗给
  • D．盆腔MRI顾周剩
  • E．PRL测定朴汽额化
  • F．F 垂体MRI饱时造郊典篮甜赖证
  • G．G 胸部CT荷映

• 患者男，72岁，因“恶心、呕吐2 d，意识不清3 h”来诊。患者有糖尿病病史4年，不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗，余无特殊。查体：T 36.5 ℃，P 110次/min，BP 80/50 mmHg；浅昏迷，深大呼吸；皮肤、黏膜干燥，四肢湿冷；双肺无湿性啰音；双下肢无水肿。关于该患者的治疗，叙述正确的是

  • A．此类患者，如无心力衰竭，开始时补液速度应较快赖子谎忠道刺
  • B．开始治疗时即可予以输注葡萄糖液，其中加入速效胰岛素泽钳伟避脑放
  • C．小剂量胰岛素使用剂量一般为0.1 U·h-1·kg-1惠享们知疼
  • D．血糖下降速度一般以3.9~6.1 mmol·L-1·h-1为宜肾漂弦蝇秆作怠
  • E．当血糖降至13.9 mmol/L时，改用5%葡萄糖液并加入普通胰岛素忘永汽敏博祥奉
  • F．F 只要存在酸中毒，在治疗开始即可用碳酸氢钠纠酸治疗教厚父宴早鼠宏盲逝

• 患者女，60岁，因“多尿、口干、多饮9年，右足底刺伤后红肿、流脓2周，右足第2足趾变黑5 d”来诊。近3年自觉双下肢麻木，发凉，无明显间歇性跛行。查体：右足底中部皮肤红肿破溃，有脓性分泌物，伴有恶臭，压痛不明显，右足背动脉搏动消失，右足第2足趾变黑，余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1 mmol/L。下一步的综合治疗措施应包括

  • A．胰岛素降低血糖估艺共肾滩胜测冶方
  • B．应用扩张血管、活血化淤药物舅疑
  • C．静脉应用广谱抗生素温化置执泥
  • D．局部组织彻底清创跃杏炼瑞熟数妹设国
  • E．局部应用合适敷料梦解
  • F．F 血管旁路移植或介入治疗假糟吓工预怪米
  • G．G 立即行患足的截肢手术伴颠此
  • H．H 高压氧治疗原趣拆瘦

• 患者女，10岁，因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体：身高110 cm；身材矮小，上部量=下部量；小颌畸形，高腭弓，颈短，颈蹼，后发际低，双肘外翻；双侧乳房无发育，外阴幼稚型，无阴毛、腋毛生长；心、肺听诊无异常；腹平软，肝、脾未触及肿大；双下肢无压凹性水肿；神经反射正常。患者入院后应常规进行的检查是

  • A．心、肾超声喝挎
  • B．性激素驶志粉蚊汁燥闭
  • C．甲状旁腺激素悔绣园操扬祝荣脸
  • D．骨扫描感没姐
  • E．生长激素兴奋试验外恩羞今斥贫耽渐
  • F．F 染色体核型打撞校帆霸祸骄妈疯
  • G．G 子宫附件超声刃惧签描毛侮央退

• 患者女，48岁，因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体：T 36.5 ℃，P 70次/min，R 18次/min，BP 145/80 mmHg；意识清楚，呼吸平顺，体型匀称，BMI 26 kg/m；无突眼，甲状腺无肿大；HR 70次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；双肺呼吸音清；双下肢无水肿。随机血糖12 mmol/L。接下来应做的检查是

  • A．血糖驼丝烧唉耳
  • B．血脂塑屑他
  • C．心电图铁猴贝
  • D．肝、肾功能赛蜂镇即绵各伸系刘
  • E．GAD、IAA和ICA等抗体检查蜘想悼钩名洽入报
  • F．F 甲状腺功能炸到浓叶崖偿但悠